Содержание
Будущий ортопедической хирургии и достижение для пациентов, управляющих эффектами артрита, переломов и других опорно-двигательного аппарат, является предметом постоянного интереса. От стволовых клеток до замены суставов, хирурги и пациенты одинаково заинтересованы в том, что может быть следующим достижением.Одной из областей, вызывающих интерес в последнее время, является разработка инструментов и имплантатов, которые изготавливаются на заказ и подходят для каждого пациента. Есть надежда, что, допуская создание большего количества имплантатов по индивидуальному заказу, ортопедические вмешательства будут лучше адаптированы и менее заметны для людей, которым необходимо пройти хирургическое вмешательство.
Изготовление имплантатов
Отрасль здравоохранения в значительной степени зависит от производства, которое поставляет различные продукты, используемые в медицинской профессии. Хирурги-ортопеды в значительной степени полагаются на продукцию промышленного производства, и разработки в области производства произвели революцию в ортопедии во многих отношениях. Хирурги-ортопеды используют множество различных материалов и продуктов, чтобы помочь своим пациентам - от нехирургического лечения спортивных травм с использованием специальных брекетов из углеродного волокна до хирургической реконструкции деформированных конечностей.
Каждый раз, когда в производстве наблюдается прогресс, хирурги-ортопеды, вероятно, будут интересоваться, как это может повлиять на выполняемую ими работу. Одно из недавних изменений в производстве - это развитие технологии трехмерной печати. Трехмерная печать изменила способ производства продукции во многих отраслях. Отрасль здравоохранения ничем не отличается, и многие приложения трехмерных технологий производятся для удовлетворения различных потребностей здравоохранения. В ортопедической хирургии, медицинской специальности, которая в значительной степени зависит от имплантируемых устройств, технология 3-D печати вызвала большой интерес.
3-D печать
Основное отличие от трехмерного производства заключается в том, что это так называемый процесс «аддитивного производства». это означает, что имплантаты создаются путем добавления материала слой за слоем для создания трехмерного продукта. Это отличается от «вычитающего» процесса, когда блоку материала придается желаемая форма. Аддитивное производство существует уже несколько лет и существует во многих отраслях, но для отрасли здравоохранения оно относительно ново.
Ортопедические имплантаты традиционно бывают разных размеров. Например, если вам делают замену тазобедренного сустава, подобно тому, как вы ходите в обувной магазин и примеряете разные размеры стандартной обуви, ваш хирург-ортопед может предложить множество вариантов имплантатов бедра, предназначенных для большинства людей. Хотя эти имплантаты часто работают хорошо, существуют ограничения в количестве размеров, а у некоторых людей анатомия не соответствует определенному стандартному размеру.
В ортопедической хирургии трехмерная печать используется для различных целей. Например, имплантаты для замены суставов изготавливаются на заказ. Некоторые из этих имплантатов использовались в обычных хирургических процедурах, таких как операция по замене бедра и коленного сустава. Кроме того, спинальные имплантаты также были разработаны с помощью трехмерного аддитивного производства. Еще одним применением была разработка инструментов для конкретного пациента. В этой ситуации фактически используемые имплантаты имеют стандартные размеры, но инструменты, которые ваш хирург использует для подготовки к имплантату, разрабатываются индивидуально. Наконец, аддитивное производство использовалось для создания сложных имплантатов, используемых для тяжелых деформаций, хирургии опухолей и ситуаций, когда нет стандартных имплантатов, доступных для сложной реконструктивной хирургии.
Индивидуальные имплантаты
Многие пациенты интересуются индивидуальными имплантатами. Они хотят убедиться, что имплантаты, используемые во время замены сустава, идеально подходят по размеру их телу. В настоящее время хирург очень редко имплантирует замену сустава по индивидуальному заказу. Обычно, когда люди говорят о нестандартных имплантатах, на самом деле им вставляют стандартный имплант, а индивидуальный крой предназначен для их конкретной анатомии. Индивидуальные замены суставов, когда имплантаты фактически разрабатываются специально для конкретного пациента, в настоящее время не являются стандартной хирургической процедурой.
Потенциальным преимуществом настоящего индивидуального имплантата, в котором имплантированный протез специально разработан для конкретного пациента, является способность воспроизводить нормальную механику сустава. Бывают обстоятельства, когда имплантат стандартного размера может быть слишком длинным, слишком коротким, слишком широким или слишком узким. В большинстве случаев ваш хирург может компенсировать незначительные отклонения, но бывают ситуации, когда люди имеют необычную анатомию, и их может быть трудно приспособить к стандартным имплантатам. Индивидуальный дизайн имплантата позволит вашему хирургу лучше контролировать эти переменные.
Прилипание к кости
Другой аспект аддитивного производства, который интересует вашего хирурга, - это способность конструировать имплантаты, которые будут хорошо прилегать к окружающей кости. Есть разные способы прикрепления имплантата к кости. Использование винтов и проволоки обычно используется для лечения переломов, когда имплантат должен прослужить только до тех пор, пока перелом не заживет. Использование костного цемента является обычным явлением, но его применение снизилось. Хотя это эффективный метод закрепления имплантата, есть опасения, что имплантаты со временем открепятся. Один из лучших способов прикрепить имплантат к кости - использовать имплантаты с пористым покрытием, в которое кость может со временем врасти.
Имплантаты с пористым покрытием часто используются в хирургии замены суставов, но не все имплантаты могут быть легко сконструированы с пористым покрытием. Трехмерная печать сделала более возможным процесс нанесения пористого покрытия на самые разные геометрические поверхности.
Слово от Verywell
Будущее ортопедии, несомненно, будет сильно отличаться от того, как это делается сегодня. Одно из наиболее интересных направлений - разработка новых технологий производства ортопедических имплантатов. Трехмерная печать - это технология, которая используется для создания индивидуальных ортопедических имплантатов, которые в настоящее время используются для сложных реконструктивных операций. Со временем использование трехмерной печати может стать более распространенным и более широко использоваться для стандартных ортопедических хирургических процедур.