Лекарство

Мифепристон (Mifeprex)

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 23 Апрель 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Мифепристон мизопростол медикаментозное прерывание беременности
Видео: Мифепристон мизопростол медикаментозное прерывание беременности

Содержание

произносится как (ми фе 'при камень)

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Серьезные или опасные для жизни вагинальные кровотечения могут возникать, когда беременность заканчивается прерыванием беременности или медицинским или хирургическим абортом. Не известно, увеличивает ли прием мифепристона риск сильного кровотечения. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были проблемы с кровотечением, анемия (количество эритроцитов меньше, чем обычно) или если вы принимаете антикоагулянты («разжижители крови»), такие как аспирин, апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa) , дальтепарин (Fragmin), эдоксабан (Savaysa). эноксапарин (Lovenox), фондапаринукс (Arixtra), гепарин, ривароксабан (Xarelto) или варфарин (Coumadin, Jantoven). Если это так, ваш врач, вероятно, скажет вам не принимать мифепристон. Если вы испытываете очень сильное влагалищное кровотечение, например, пропитывание двумя толстыми полноразмерными гигиеническими прокладками каждый час в течение двух часов подряд, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.


Серьезные или угрожающие жизни инфекции могут возникать, когда беременность заканчивается прерыванием беременности или медицинским или хирургическим абортом. Небольшое число пациентов умерло из-за инфекций, которые они развили после того, как они использовали мифепристон и мизопростол для прерывания беременности. Не известно, вызвали ли эти инфекции или смерти мифепристон и / или мизопростол. Если у вас развивается серьезная инфекция, у вас может не быть многих симптомов, и ваши симптомы могут быть не очень серьезными. Вам следует немедленно позвонить своему врачу или получить неотложную медицинскую помощь, если у вас возникнет какой-либо из следующих симптомов: температура выше 100,4 ° F (38 ° C), которая длится более 4 часов, сильная боль или болезненность в области ниже талии, озноб, учащенное сердцебиение или обморок.

Вы также должны немедленно позвонить своему врачу или получить неотложную медицинскую помощь, если у вас есть общие симптомы болезни, такие как слабость, тошнота, рвота, диарея или чувство тошноты в течение более 24 часов после приема мифепристона, даже если у вас нет температуры или боли в области ниже вашей талии.


Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон доступен только через ограниченную программу. Для всех пациенток, которым прописан мифепристон, была разработана программа под названием «Программа оценки и оценки рисков Mifeprex (REMS)». Перед началом лечения мифепристоном ваш врач предоставит вам брошюру с информацией о пациенте (Руководство по лекарственным препаратам), которую вы должны прочитать. Вам также нужно будет подписать соглашение с пациентом перед приемом мифепристона. Сообщите своему врачу, если у вас есть вопросы по поводу лечения мифепристоном или если вы не можете следовать рекомендациям в соглашении с пациентом. Мифепристон доступен только в клиниках, медицинских кабинетах и ​​больницах и не распространяется через розничные аптеки.

Поговорите со своим врачом и решите, кому звонить и что делать в случае крайней необходимости после приема мифепристона. Сообщите своему врачу, если вы не думаете, что сможете следовать этому плану или быстро получить медицинскую помощь в чрезвычайных ситуациях в течение первых двух недель после приема мифепристона.Возьмите с собой руководство по лечению, если вы посещаете отделение неотложной помощи или обращаетесь за неотложной медицинской помощью, чтобы врачи, которые лечат вас, понимали, что вы делаете медикаментозный аборт.


Держите все встречи с вашим доктором. Эти назначения необходимы для того, чтобы убедиться, что ваша беременность закончилась и у вас не развились серьезные осложнения медикаментозного аборта.

Поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом мифепристона.

Почему это лекарственные препараты?

Мифепристон используется в сочетании с мизопростолом (Cytotec), чтобы закончить раннюю беременность. Ранняя беременность означает, что прошло 70 дней или меньше с начала вашей последней менструации. Мифепристон входит в класс лекарств, называемых антипрогестационными стероидами. Он работает, блокируя активность прогестерона, вещества, которое ваше тело вырабатывает, чтобы помочь продолжить беременность.

Мифепристон также доступен в виде другого продукта (Korlym), который используется для контроля гипергликемии (высокий уровень сахара в крови) у людей с определенным типом синдрома Кушинга, при котором организм вырабатывает слишком много гормона кортизола. Эта монография содержит информацию только о мифепристоне (Мифепрекс), который используется отдельно или в сочетании с другим лекарством для прекращения ранней беременности. Если вы используете мифепристон для контроля гипергликемии, вызванной синдромом Кушинга, прочитайте монографию под названием «Мифепристон (Корлим)», которая была написана об этом продукте.

Как следует использовать это лекарство?

Мифепристон выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Вы будете принимать одну таблетку мифепристона один раз в первый день. В течение 24–48 часов после приема мифепристона вы будете применять четыре таблетки в сумме другого лекарства, называемого мизопростолом, в щеках (между десной и щекой), поместив две таблетки в каждую щечную сумку на 30 минут, затем проглотив оставшееся содержимое водой или другим способом. жидкость. Убедитесь, что вы находитесь в подходящем месте, когда принимаете мизопростол, потому что вагинальное кровотечение, судороги, тошнота и диарея обычно начинаются через 2–24 часа после его приема, но могут начаться в течение 2 часов. Вагинальное кровотечение или кровотечение обычно длится от 9 до 16 дней, но может длиться 30 дней или дольше. Вы должны вернуться к врачу для обследования или УЗИ через 7–14 дней после приема мифепристона, чтобы подтвердить, что беременность закончилась, и проверить количество кровотечений. Точно так же, как сразу принять мифепристон.

Другое использование для этого лекарства

Мифепристон также иногда используется для прерывания беременности, когда прошло более 70 дней с момента последней менструации у женщины; в качестве экстренного контрацептива после незащищенного полового акта («таблетка на утро»); для лечения опухолей головного мозга, эндометриоза (рост ткани матки за пределами матки) или миомы (нераковые опухоли в матке); или для стимулирования родов (чтобы помочь начать процесс родов у беременной женщины). Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого препарата для вашего состояния.

Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?

Прежде чем принимать мифепристон,

  • сообщите своему врачу, если у вас аллергия на мифепристон (крапивница, сыпь, зуд, отек лица, глаз, рта, горла, рук; затрудненное дыхание или глотание); мизопростол (Cytotec, в Arthrotec); другие простагландины, такие как алпростадил (Caverject, Edex, Muse, др.), карбопрост трометамин (Hemabate), динопростон (Cervidil, Препидил, Простин E2), эпопростенол (Flolan, Veletri), латанопрост (Xalatan), треренитил, трепротинол ) любые другие лекарства или любые ингредиенты в таблетках мифепристона. Попросите вашего фармацевта или проверьте руководство лекарства для списка ингредиентов.
  • Расскажите своему врачу, если вы принимаете кортикостероиды, такие как беклометазон (Beconase, QNASL, QVAR), бетаметазон (Celestone), будесонид (Entocort, Pulmicort, Uceris), кортизон, дексаметазон, флудрокортизон, флунизолаз (Флуизолаз (Аэроспан)) , Veramyst, др.), Гидрокортизон (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, др.), Метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol), преднизолон (Omnipred, Prelone, др.), Преднизон (Rayos) и триамцинолон (Kenalog, др. ). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать мифепристон.
  • Расскажите своему врачу, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете. Не забудьте упомянуть о препаратах, перечисленных в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», и о любом из следующих: бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (диастат, валиум), мидазолам или триазолам (халцион); буспирон; блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac и др.), фелодипин, нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia), нисолдипин (Sular) или верапамил (Calan, Verelan, in Tarka); карбамазепин (Equetro, Tegretol, Teril, др.); хлорфенирамин (антигистаминный препарат при кашле и простуде); лекарства, снижающие уровень холестерина (статины), такие как аторвастатин (Lipitor, in Caduet), ловастатин (Altoprev, в Advicor) или симвастатин (Simcor, Zocor, в Vytorin); кларитромицин (Биаксин, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); эритромицин (E.E.S., эритроцин, др.); галоперидол; фуросемид; Ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как индинавир (криксиван), нелфинавир (вирасепт), ритонавир (норвир, в Калетре и др.) Или саквинавир (инвираза); итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (низорал); метадон (долофин, метадоза); нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (дилантин, фенитек); пимозид (Орап); пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); хинидин (в Нуэдексте); рифампин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); рифабутин (микобутин); такролимус (астаграф, програф, протопик, др.); тамоксифен (Солтамокс); тразодон; или винкристин (набор Маркибо). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
  • Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
  • сообщите своему врачу, если у вас была или когда-либо была внематочная беременность («трубная беременность» или беременность вне матки), недостаточность надпочечников (проблемы с надпочечниками) или порфирия (наследственное заболевание крови, которое может вызвать проблемы с кожей или нервной системой) ). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать мифепристон. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас было установлено внутриматочное устройство (ВМС). Это должно быть удалено, прежде чем принимать мифепристон.
  • Вы должны знать, что возможно, что мифепристон не прекратит вашу беременность. Ваш врач проверит, чтобы убедиться, что ваша беременность закончилась, когда вы вернетесь на прием к врачу после приема мифепристона. Если вы все еще беременны после приема мифепристона, есть вероятность, что ваш ребенок может родиться с врожденными дефектами. Если ваша беременность не закончилась полностью, ваш врач обсудит другие варианты для рассмотрения. Вы можете подождать, принять другую дозу мизопростола или сделать операцию, чтобы закончить беременность. Если вы принимаете повторную дозу мизопростола, вы должны пройти повторное посещение врача через 7 дней после этой дозы, чтобы убедиться, что ваша беременность закончилась.

  • Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью.

  • Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы приняли мифепристон.
  • Вы должны знать, что после прерывания беременности с помощью мифепристона вы можете снова забеременеть сразу же, даже до того, как возобновится менструация. Если вы не хотите снова забеременеть, вы должны начать использовать противозачаточные средства, как только эта беременность закончится или до того, как вы снова начнете заниматься сексом.

Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?

Не принимайте мифепристон с грейпфрутовым соком. Поговорите со своим врачом о питье грейпфрутового сока после приема этого лекарства.

Что мне делать, если я забыл дозу?

Вы принимаете мифепристон только в кабинете врача или в клинике, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что вы забудете принять дозу в домашних условиях.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Мифепристон может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:

  • вагинальное кровотечение или пятнистость
  • колики
  • боль в области таза
  • жжение, зуд или выделения из влагалища
  • Головная боль

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо симптомы, упомянутые в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу.

Мифепристон может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?

Ваш врач будет хранить лекарства в своем кабинете.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае чрезвычайной ситуации / передозировки

В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующие:

  • головокружение
  • обморок
  • затуманенное зрение
  • тошнота
  • усталость
  • слабость
  • сбивчивое дыхание
  • быстрое сердцебиение

Какую другую информацию я должен знать?

Вы должны получать мифепристон только у сертифицированного врача и использовать это лекарство только под присмотром врача. Вы не должны покупать мифепристон из других источников, таких как Интернет, потому что вы будете обходить важные меры предосторожности для защиты вашего здоровья.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Торговые марки

  • Mifeprex®

Другие имена

  • RU-486