Содержание
- ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Что мне делать, если я забыл дозу?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
- В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Морфин прямой кишки может вызывать привыкание, особенно при длительном применении. Используйте морфий точно так, как указано. Не используйте больше этого, используйте это чаще, или используйте это другим способом, чем направленный Вашим доктором. При использовании ректального морфина обсудите со своим врачом цели лечения боли, продолжительность лечения и другие способы борьбы с болью. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо пил большие количества алкоголя, употреблял или когда-либо принимал уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск того, что вы будете злоупотреблять морфием, если у вас было или когда-либо было любое из этих условий. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем США (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP.
Морфин может увеличить риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием или другие серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, седация или кома при использовании вместе с некоторыми лекарствами. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих лекарственных препаратов: бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (диастат, валиум), эстазолам, флуразепам, лоразепам (ативан) и триазолам (халцион); лекарства для психического заболевания, тошноты или боли; миорелаксанты; седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Ваш доктор, возможно, должен изменить дозировки ваших лекарств и будет внимательно следить за вами. Если вы используете морфий прямой кишки с любым из этих препаратов и у вас появляется какой-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, легкомысленность, сильная сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или отсутствие реакции. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или экстренную медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Употребление алкоголя, прием лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или использование уличных препаратов во время лечения ректальным морфием повышает риск возникновения у вас серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не пейте алкоголь, не принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или используйте уличные наркотики во время лечения.
Поговорите со своим врачом о рисках использования морфина ректального.
Почему это лекарственные препараты?
Морфин прямой кишки используется для облегчения боли от умеренной до сильной. Морфин входит в класс лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Это работает, изменяя способ, которым тело чувствует боль.
Как следует использовать это лекарство?
Морфин прямой кишки поставляется в виде суппозитория для введения в прямую кишку. Обычно он вставляется каждые 4 часа. Используйте ректальный морфин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте морфий точно так, как указано.
Ваш врач может скорректировать дозу морфина во время лечения, чтобы как можно лучше контролировать боль. Если вы чувствуете, что ваша боль не контролируется, позвоните своему врачу. Не изменяйте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Не прекращайте прием морфина, не поговорив с врачом. Ваш доктор может уменьшить вашу дозу постепенно. Если вы вдруг перестанете использовать морфин, у вас могут возникнуть такие симптомы абстиненции, как беспокойство; потливость; трудности с засыпанием или сном; озноб; встряхивание той части вашего тела, которую вы не можете контролировать; тошнота; понос; насморк, чихание или кашель; волосы на коже стоят дыбом; или галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которые не существуют).
Чтобы использовать суппозитории, выполните следующие действия:
- Удалить обертку.
- Окуните кончик суппозитория в воду.
- Лягте на левую сторону и поднимите правое колено к груди (левша должен лечь на правой стороне и поднять левое колено).
- Используя свой палец, вставьте суппозиторий около 1 дюйма (2,5 сантиметра) в прямую кишку.
- Держите его на месте пальцем в течение нескольких минут
- Встаньте примерно через 15 минут. Тщательно вымойте руки и возобновите нормальную деятельность.
Другое использование для этого лекарства
Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Перед использованием ректального морфина,
- Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на морфин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в суппозитории морфина. Спросите у своего фармацевта список ингредиентов.
- не используйте ректальный морфин, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (МАО), такой как изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленовый синий, фенелзин (Nardil), прокарбазин (Matulane), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar), и транилципромин (Parnate) или если вы прекратили принимать какие-либо из этих препаратов в течение последних 2 недель. Ваш доктор, вероятно, скажет вам не использовать ректальный морфин, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
- Расскажите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно укажите любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); антигистаминные препараты (содержатся в лекарствах от простуды и аллергии); лекарства от судорог; барбитураты, такие как фенобарбитал и примидон (мизолин); бета-блокаторы, такие как пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); буторфанол; хлоралгидрат, хлорпромазин, декстрометорфан (встречается во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); литий (Lithobid), лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zommitigan); метокарбамол (робаксин), миртазапин (ремерон); Нальбуфин; пентазоцин (Талвин); 5НТ3 блокаторы серотонина, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, такие как десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (цимбалта), милнаципран (савелла) и венлафаксин (эффексор); трамадол (Conzip, Ultram, in Ultracet) и трициклические антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как амитриптилин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), нортриптилин (Pamelor) Vivactil) и тримипрамин (Surmontil). Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с ректальным морфином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
- Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
- сообщите своему врачу, если вы пьете или когда-либо пили большое количество алкоголя или перенесли операцию на желчных путях или желудке. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были травмы головы; опухоль головного мозга или любое состояние, которое увеличивает уровень давления в вашем мозге; судороги; серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием; астма; нерегулярное сердцебиение; или сердечная недостаточность. Ваш доктор, вероятно, скажет вам не использовать ректальный морфин.
- сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была серьезная операция. Также сообщите своему врачу, если у вас было или когда-либо было психическое заболевание; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний, вызывающих постепенную потерю функции легких) или другие проблемы с дыханием; гипертрофия предстательной железы (увеличение мужской репродуктивной железы); стриктура уретры (закупорка трубки, которая позволяет моче покинуть организм); проблемы с мочеиспусканием; низкое кровяное давление; Болезнь Аддисона (состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество определенных природных веществ); или заболевания щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной железы, кишечника или желчного пузыря.
- Расскажите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при использовании морфина, позвоните своему врачу.
- Вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите со своим врачом о рисках использования ректального морфина.
- Если у вас есть операция, в том числе стоматологическая хирургия, сообщите врачу или стоматологу, что вы используете морфий.
- Вы должны знать, что морфий может вызвать сонливость. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Пейте много жидкости, в то время как вы используете этот препарат.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Введите пропущенную дозу, как только вы помните это. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не вводите двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Морфин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- легкомысленность
- сонливость
- трудности с засыпанием или сном
- запор
- боль в животе
- сухость во рту
- Головная боль
- проблемы со зрением
- снижение мочеиспускания
- смывание
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:
- замедленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
- изменения в сердцебиении
- возбуждение, галлюцинации (видя вещи или слуховые голоса, которые не существуют), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная мышечная ригидность или подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
- тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
- невозможность получить или сохранить эрекцию
- нерегулярные менструации
- уменьшенное сексуальное желание
- синий или фиолетовый цвет для кожи
- обморок
- крапивница
- сыпь
- зудящий
- опухоли руки, руки, ноги, лодыжки или голени
Морфин может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
В то время как вы используете морфин, вам может быть предложено всегда иметь в наличии лекарство для спасения под названием налоксон (например, дома, в офисе).Налоксон используется, чтобы обратить опасные для жизни последствия передозировки. Он работает путем блокирования эффектов опиатов, чтобы уменьшить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Вы, вероятно, не сможете лечить себя, если вы испытываете передозировку опиатов. Вы должны убедиться, что члены вашей семьи, лица, обеспечивающие уход, или люди, которые проводят время с вами, знают, как определить, что вы испытываете передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия скорой медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать лекарство. Спросите у своего фармацевта инструкции или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. Если кто-то видит, что вы испытываете симптомы передозировки, он или она должны дать вам первую дозу налоксона, немедленно позвонить 911, оставаться с вами и внимательно следить за вами до тех пор, пока не прибудет неотложная медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если ваши симптомы вернутся, пациент должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно назначать каждые 2-3 минуты, если симптомы возвращаются до прибытия медицинской помощи.
Симптомы передозировки могут включать следующие:
- медленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
- синий или фиолетовый цвет для кожи
- сонливость
- потеря сознания
- слабые мышцы
- холодная, липкая кожа
- медленное сердцебиение
- затуманенное зрение
- тошнота
- обморок
Какую другую информацию я должен знать?
Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на морфий.
Перед тем, как проводить какие-либо лабораторные анализы (особенно те, которые связаны с метиленовым синим), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы используете ректальный морфин.
Этот рецепт не подлежит многоразовому использованию. Если вы используете морфин для долговременного контроля над своей болью, не забудьте записаться на прием к врачу, чтобы у вас не осталось лекарств. Если вы используете морфин на краткосрочной основе, позвоните своему врачу, если вы продолжаете испытывать боль после того, как вы закончите лечение.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки
- RMS® суппозиторий¶
¶ Этот фирменный продукт больше не продается на рынке. Общие альтернативы могут быть доступны.