Содержание
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки
- Другие имена
Почему это лекарственные препараты?
Внутриматочная система левоноргестрел (Мирена, Скайла) используется для предотвращения беременности. Производитель заявляет, что внутриматочная система марки Mirena должна обычно использоваться только женщинами, которые родили хотя бы одного ребенка, но некоторые эксперты утверждают, что эти системы могут безопасно использоваться у женщин, которые не имели детей. Внутриматочная система бренда Skyla может использоваться рожающими женщинами и женщинами, которые никогда не рожали. Внутриматочная система бренда Mirena также используется для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, которые хотят использовать внутриматочную систему для предотвращения беременности. Левоноргестрел находится в классе лекарств, называемых гормональными контрацептивами. Внутриматочная система левоноргестрела работает за счет утончения слизистой оболочки матки (матки), чтобы предотвратить развитие беременности, сгущения слизи в шейке матки (входа в матку), чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов и предотвращение движения и выживания сперматозоидов в матке. Левоноргестрел может также предотвратить овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичников) у некоторых женщин. Внутриматочная система левоноргестрела является эффективным методом контроля рождаемости, но она не предотвращает распространение СПИДа и других венерических заболеваний.
Как следует использовать это лекарство?
Внутриматочная система левоноргестрела представляет собой небольшое гибкое пластиковое Т-образное устройство, которое вводится в матку медицинским работником. Внутриматочная система бренда Mirena может оставаться на месте на срок до 5 лет после ее установки, а внутриматочная система бренда Skyla может оставаться на месте на срок до 3 лет после ее установки. Если вы по-прежнему хотите использовать внутриматочную систему для предотвращения беременности по истечении этого времени, ваш лечащий врач может вставить новую систему, как только старая система будет удалена. Обе внутриматочные системы могут быть удалены врачом в любое время, когда вы хотите забеременеть или использовать другую форму контроля над рождаемостью.
Внутриматочную систему левоноргестрела следует вводить в течение первых 7 дней после начала менструального цикла или сразу после аборта в первом триместре. Если вы рожали, имели выкидыш или сделали аборт во втором триместре, ваша внутриматочная система не должна вводиться, по крайней мере, через 6 недель, и медицинский осмотр показывает, что ваша матка восстановилась после беременности.
Вам нужно будет вставить вашу внутриматочную систему в офис или клинику вашего поставщика медицинских услуг. Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять обезболивающее без рецепта до вашего назначения, чтобы уменьшить спазмы во время и после размещения. Вы можете испытывать некоторые из этих симптомов во время и после размещения: потливость, бледность кожи, учащенное сердцебиение, обморок, головокружение, спазмы и кровотечение. Сообщите своему врачу, если у вас сильные спазмы или если эти симптомы длятся более 30 минут. Ваш лечащий врач проверит вас, чтобы убедиться, что ваша система была установлена правильно.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете сильную боль в течение первых нескольких часов после введения внутриматочной системы. Это может быть признаком серьезной инфекции.
Ваш лечащий врач поместит вашу внутриматочную систему в вашу матку, но оставит две нити в шейке матки. Вам следует проверять наличие этих нитей после каждого менструального цикла, чтобы вы знали, находится ли внутриматочная система на месте. Чтобы проверить нитки, вы должны вымыть руки с мылом и водой. Затем протяните чистые пальцы к верхней части влагалища, чтобы почувствовать нити. Если вы не чувствуете нити или чувствуете какую-либо часть внутриматочной системы, кроме нитей, ваша внутриматочная система может быть не на месте и не может предотвратить беременность. Если это произойдет, позвоните своему врачу и используйте негормональный метод контрацепции, такой как презервативы и спермициды, чтобы предотвратить беременность, пока вас не осмотрит ваш врач.
Вам потребуется повторное посещение вашего лечащего врача через 4–12 недель после установки вашей фирменной системы Mirena или через 4–6 недель после установки вашей фирменной системы Skyla, чтобы убедиться, что ваша система установлена правильно. После этого вам нужно будет проходить обследование один раз в год или чаще, если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы.
Если необходимо удалить внутриматочную систему левоноргестрела, поговорите с врачом о наилучшем времени для ее удаления. Вы не защищены от беременности после удаления вашей внутриматочной системы, поэтому, если вы не хотите забеременеть, вам нужно быть уверенным, что у вас будет эффективный контроль рождаемости, как только ваша внутриматочная система будет удалена. Если вы планируете заменить внутриматочную систему новой внутриматочной системой, вы можете удалить старую систему и вставить новую систему в любое время во время менструального цикла. Если вы решили использовать другую форму контроля рождаемости вместо вашей внутриматочной системы, и у вас есть регулярные менструальные циклы, вы должны удалить систему в течение первых 7 дней после начала менструального периода и начать использовать вашу новую форму контроля рождаемости далеко. Если вы решили использовать другую форму контроля над рождаемостью и у вас нет регулярных циклов, у вас вообще нет менструаций или вы не можете удалить внутриматочную систему в течение первых 7 дней менструального цикла, вам следует начать использовать новую форму контроля рождаемости за 7 дней до удаления вашей внутриматочной системы.
Попросите у своего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.
Другое использование для этого лекарства
Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Перед введением внутриматочной системы левоноргестрел,
- Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на левоноргестрел, любые другие лекарства или какие-либо материалы, используемые для создания внутриматочной системы левоноргестрела. Спросите у своего фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно укажите любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); барбитураты, такие как пентобарбитал и фенобарбитал (Luminal, Solfoton); босентан (Tracleer); карбамазепин (карбатрол, экветро, тегретол); фелбамат (Felbatol); гризеофульвин (Грифулвин В., Грис-ПЭГ); определенные лекарства от ВИЧ или СПИДа; окскарбазепин (Oxtellar XR, Trileptal); фенитоин (дилантин); рифампин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол), преднизолон (Прелон) или преднизон; и топирамат (топамакс). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
- Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
- Скажите своему врачу, если у вас есть рак груди или вы когда-либо имели его, или если вы думаете, что у вас может быть рак молочной железы, и если у вас есть какие-либо из следующих условий: любое состояние, которое влияет на форму внутренней части матки, включая миомы (рост или на матка, которая может вызвать сильное менструальное кровотечение, боль и другие симптомы); рак матки или шейки матки или ненормальный мазок Папаниколау (тест для выявления рака шейки матки); необъяснимое аномальное влагалищное кровотечение; нелеченная инфекция влагалища или шейки матки; воспалительные заболевания органов малого таза (PID; инфекция половых органов); любое состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, такое как лейкоз (рак, который начинается с белых кровяных клеток) или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита); или заболевание печени или опухоль печени. Также сообщите своему врачу, если у вас была серьезная инфекция после беременности или аборта в последние 3 месяца, если у вас был PID в прошлом и у вас не было нормальной беременности с тех пор, как ваш PID улучшился, если вы вводите уличные наркотики, если у вас есть более одного сексуального партнера или если у вашего партнера более одного сексуального партнера. Ваш доктор может сказать вам не использовать левоноргестрел внутриматочной системы.
- Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был инсульт, инфаркт, внематочная беременность (беременность, развивающаяся вне матки) или операция по лечению проблемы с фаллопиевыми трубками (трубками, которые транспортируют яйца, выпущенные яичниками). в матку). Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было медленное сердцебиение, болезни сердца, высокое кровяное давление, диабет; любое состояние, которое вызвало у вас слабость, сильные головные боли или мигрени, проблемы со свертываемостью крови или судороги.
- сообщите своему врачу, если у вас уже есть внутриматочная система.
- Вам не следует вводить внутриматочную систему левоноргестрела, если вы беременны или планируете забеременеть. Ваш врач проверит вам тест на беременность перед введением внутриматочной системы, если есть вероятность, что вы беременны.
- Вы должны знать о рисках забеременеть, пока у вас есть внутриматочная система. Маловероятно, что вы забеременеете, когда ваша внутриматочная система будет на месте, но если вы забеременеете, есть риск, что ваша беременность будет внематочной. Внематочная беременность может быть опасной для жизни и может вызвать внутреннее кровотечение или потерю фертильности. Если ваша беременность не является внематочной, существует риск развития серьезной инфекции, выкидыша, преждевременных родов или смерти, если ваша беременность продолжается с внутриматочной системой. Если вы забеременеете с внутриматочной системой левоноргестрела, вы и ваш врач должны обсудить риски удаления системы. Если вы продолжите беременность с внутриматочной системой, это повысит риск выкидыша или инфекции. Вам нужно будет часто посещать своего врача и немедленно звонить, если у вас появятся признаки потери беременности или инфекции, включая симптомы гриппа, лихорадку, озноб, спазмы, боль, кровотечение или выделения из влагалища или протечки. Немедленно позвоните своему врачу, если вы думаете, что можете забеременеть или если у вас есть симптомы внематочной беременности, такие как необычное влагалищное кровотечение или боль в области живота, в любое время, когда внутриматочная система установлена.
- Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Вы, вероятно, сможете использовать внутриматочную систему левоноргестрел во время грудного вскармливания, если это более 6 недель после родов.
- вы должны ожидать изменений в вашем менструальном цикле, пока ваша внутриматочная система на месте. Ваши месячные могут быть нерегулярными, длиться дольше и быть тяжелее, чем обычно, в течение первых 3-6 месяцев после введения вашей внутриматочной системы. В течение этого времени вы можете испытывать пятно или легкое кровотечение между периодами. Со временем ваши месячные могут стать светлее и короче или могут полностью остановиться. Если ваш период останавливается, он вернется после удаления вашей внутриматочной системы. Позвоните своему врачу, если у вас были менструации, но у вас не было менструации в течение 6 недель, или если ваше кровотечение на какое-то время стало легким, но стало тяжелым.
- вы и ваш партнер не сможете почувствовать вашу внутриматочную систему во время полового акта, потому что система будет находиться внутри вашей матки. Тем не менее, ваш партнер может чувствовать нити. Позвоните своему врачу, если это произойдет.
- Вы должны знать, что существует риск того, что ваша внутриматочная система будет прикреплена к стенке вашей матки или может пройти через стенку вашей матки, что приведет к повреждению или рубцеванию других органов. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по удалению системы. Существует повышенный риск того, что ваша внутриматочная система пройдет через стенку матки, если вы кормите грудью.
- Вы должны знать, что использование внутриматочной системы левоноргестрела может увеличить риск развития PID. PID может вызвать бесплодие, внематочную беременность, боль, которая не проходит, и смерть. Иногда ПИД необходимо лечить хирургическим путем, включая гистерэктомию (операцию по удалению матки). Риск развития PID выше, если у вас или вашего партнера более одного партнера. Позвоните своему врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов PID: длительное или сильное кровотечение, необычные выделения из влагалища, боль в области живота, болезненный секс, озноб или лихорадка.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Если ваш врач говорит вам иначе, продолжайте нормальную диету.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Внутриматочная система левоноргестрела может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- Головная боль
- прыщи
- болезненность молочных желез
- тошнота
- увеличение веса
- вспучивание
- судороги или боль во время менструации
- снижение сексуального влечения
- нервозность
- потеря волос
- нежелательный рост волос
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или те, которые упомянуты в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь
- дурно пахнущие или необычные выделения из влагалища
- вагинальная боль
- боль во время секса
- болячки на области половых органов
- пожелтение кожи или глаз
- внезапная слабость руки или ноги
- опущение одной стороны лица
- Трудность говорить или понимать
- сокрушительная боль в груди или плече
- опухоли руки, руки, ноги или ноги
Внутриматочная система левоноргестрела может увеличить риск развития кисты в яичнике. Этот тип кисты может вызывать боль, но обычно исчезает через 1-2 месяца. В редких случаях может потребоваться операция по удалению кисты. Поговорите с врачом о рисках использования внутриматочной системы левоноргестрела.
Внутриматочная система левоноргестрела может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, когда ваша внутриматочная система на месте.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Какую другую информацию я должен знать?
Держите все встречи с вашим доктором.
Если у вас есть внутриматочная система Skyla, скажите своему врачу и персоналу радиологии, что у вас есть этот тип внутриматочной системы, прежде чем вы пройдете магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Задайте своему фармацевту любые вопросы о внутриматочной системе левоноргестрела.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки
- Мирена®
- Skyla®
Другие имена
- гормональный ВМС