Лекарство

Levorphanol

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 9 Май 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Levorphanol vs Methadone in the Treatment of Chronic Pain
Видео: Levorphanol vs Methadone in the Treatment of Chronic Pain

Содержание

произносится как (Ли Вор Фа Ноле)

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Леворфанол может вызывать привыкание, особенно при длительном применении. Возьмите леворфанол точно так, как указано. Не принимайте больше, принимайте его чаще или принимайте иначе, чем по указанию врача. Принимая леворфанол, обсудите со своим врачом цели лечения боли, длительность лечения и другие способы лечения боли. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо пил большие количества алкоголя, употреблял или когда-либо принимал уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск того, что вы будете чрезмерно использовать леворфанол, если у вас есть или когда-либо были какие-либо из этих условий. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем США (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP.


Леворфанол может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, особенно в течение первых 24-72 часов вашего лечения и в любое время, когда ваша доза увеличена. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время вашего лечения. Ваш доктор тщательно отрегулирует дозу, чтобы контролировать боль и снизить риск возникновения серьезных проблем с дыханием. Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо замедлило дыхание или астму. Ваш доктор может сказать вам не принимать леворфанол. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний легких, которая включает хронический бронхит и эмфизему), травму головы или любое состояние, которое увеличивает уровень давления в вашем мозг. Риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием, может быть выше, если вы старше взрослого или ослаблены или истощены из-за болезни. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь: замедленное дыхание, длинные паузы между вдохами или одышка.


Прием некоторых других лекарств во время лечения леворфанолом может увеличить риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием или другие серьезные, опасные для жизни проблемы с дыханием, седация или кома. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих лекарственных препаратов: бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (диастат, валиум), эстазолам, флуразепам, лоразепам (ативан) и триазолам (халцион); другие наркотические обезболивающие препараты; лекарства от психических заболеваний или тошноты; миорелаксанты; седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Ваш доктор, возможно, должен изменить дозировки ваших лекарств и будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете леворфанол с любым из этих препаратов и у вас появляется какой-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, легкомысленность, сильная сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или невосприимчивость. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или экстренную медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.


Употребление алкоголя, прием лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или использование уличных препаратов во время лечения леворфанолом увеличивает риск возникновения проблем с дыханием или других серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не пейте алкоголь, не принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или используйте уличные наркотики во время лечения другими препаратами леворфанола.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Леворфанол может нанести вред или привести к смерти других людей, которые принимают ваши лекарства, особенно детей. Храните леворфанол в безопасном месте, чтобы никто другой не мог принять его случайно или преднамеренно. Будьте особенно осторожны, храните леворфанол в недоступном для детей месте. Следите за тем, сколько таблеток осталось, чтобы вы знали, нет ли какого-либо лекарства. Утилизируйте ненужные таблетки леворфанола должным образом в соответствии с инструкциями. (См. ХРАНЕНИЕ и УТИЛИЗАЦИЯ.)

Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы регулярно принимаете леворфанол во время беременности, у вашего ребенка могут возникнуть опасные для жизни симптомы абстиненции после рождения. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возникают какие-либо из следующих симптомов: раздражительность, гиперактивность, ненормальный сон, пронзительный крик, неконтролируемое сотрясение части тела, рвота, диарея или неспособность набрать вес.

Ваш врач или фармацевт будет выдавать вам лист с информацией о пациенте производителя (Справочник лекарств), когда вы начнете лечение леворфанолом и каждый раз, когда вы будете получать рецепт. Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить Руководство по лекарственным препаратам.

Почему это лекарственные препараты?

Леворфанол используется для облегчения боли от умеренной до сильной. Леворфанол входит в класс лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Это работает, изменяя способ, которым мозг и нервная система отвечают на боль.

Как следует использовать это лекарство?

Леворфанол выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Обычно принимается каждые 6-8 часов по мере необходимости. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Возьмите леворфанол точно так, как указано.

Врач может назначить вам низкую дозу леворфанола и постепенно увеличивать дозу до тех пор, пока боль не будет купирована. Ваш врач может скорректировать вашу дозу в любое время во время лечения, если ваша боль не контролируется. Если вы чувствуете, что ваша боль не контролируется, позвоните своему врачу. Не изменяйте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не перестаешь леворфанол без разговора с вашим доктором. Ваш доктор может уменьшить вашу дозу постепенно. Если вы вдруг перестанете принимать леворфанол, у вас могут возникнуть такие симптомы абстиненции, как беспокойство; слезящимися глазами; насморк; зевота; раздражительность; тревожность; потливость; трудности с засыпанием или сном; озноб; боль в спине, мышцах или суставах; тошнота; рвота; потеря аппетита; понос; спазмы желудка; слабость; быстрое сердцебиение; или быстрое дыхание.

Другое использование для этого лекарства

Этот препарат иногда назначают для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.

Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?

Прежде чем принимать леворфанол,

  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на леворфанол, любые другие лекарства или какие-либо неактивные ингредиенты в таблетках леворфанола. Спросите своего фармацевта или проверьте Руководство по лечению для списка неактивных компонентов.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: антигистаминные препараты; бупренорфин (белбука, бутранс, в субоксоне, др.); буторфанол; лекарства от кашля, простуды или аллергии; диуретики («водные таблетки»); лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (ремерон); Нальбуфин; налоксон (Эвцио, Наркан); пентазоцин (Талвин); 5НТ3 блокаторы серотонина, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, такие как десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (цимбалта), милнаципран (савелла) и венлафаксин (эффексор); трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet); тразодон (олептро); или трициклические антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как амитриптилин, кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), протриптилин (Вивактил) и тримонтимин. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какой-либо из следующих ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или если вы прекратили их принимать в течение последних 2 недель: изокарбоксазид (марплан), линезолид (зивокс), метиленовый синий, фенелзин (нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат). Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с левофанолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
  • Сообщите своему врачу, если у вас было или когда-либо было какое-либо из состояний, упомянутых в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», закупорка желудка или кишечника или паралитическая кишечная непроходимость (состояние, при котором переваренная пища не перемещается через кишечник). Ваш доктор может сказать вам не принимать леворфанол.
  • Сообщите своему врачу, если у вас было или когда-либо было низкое кровяное давление, судороги, проблемы с мочеиспусканием, проблемы с желчным пузырем или заболевания печени, поджелудочной железы, почек, легких, щитовидной железы или сердца.
  • Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Если вы кормите грудью во время лечения леворфанолом, ваш ребенок может получать леворфанол в грудном молоке. Внимательно следите за своим ребенком на предмет изменений в поведении или дыхании, особенно когда вы начинаете принимать леворфанол. Если у вашего ребенка развивается какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычная сонливость, затруднение грудного вскармливания, затруднение дыхания или хромота. Поговорите с врачом своего ребенка, когда будете готовы отучить ребенка. Вам нужно будет постепенно отлучать ребенка от груди, чтобы у него не возникали симптомы абстиненции, когда он или она перестает получать леворфанол в грудном молоке.
  • Вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом леворфанола.
  • Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете леворфанол.
  • Вы должны знать, что леворфанол может вызвать сонливость. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
  • Вы должны знать, что леворфанол может вызвать головокружение, легкомысленность и обморок, когда вы слишком быстро встаете из лежачего положения. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с кровати, положив ноги на пол на несколько минут, прежде чем встать.
  • Вы должны знать, что леворфанол может вызвать запор. Поговорите со своим врачом об изменении вашей диеты или использовании других лекарств для предотвращения или лечения запоров во время приема леворфанола.

Что мне делать, если я забыл дозу?

Леворфанол обычно принимается по мере необходимости. Если ваш врач сказал вам регулярно принимать леворфанол, примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Леворфанол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:

  • изжога
  • Головная боль
  • боль в животе
  • сухость во рту
  • потение
  • проблемы со зрением
  • затруднение мочеиспускания

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или те, которые перечислены в разделах ВАЖНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь

  • тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
  • возбуждение, галлюцинации (видя вещи или слуховые голоса, которые не существуют), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная мышечная ригидность или подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
  • невозможность получить или сохранить эрекцию
  • нерегулярные менструации
  • уменьшенное сексуальное желание
  • крапивница
  • сыпь
  • зудящий
  • отек глаз, лица, рта, губ или горла
  • охриплость
  • затрудненное дыхание или глотание
  • изменения в сердцебиении

Леворфанол может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, в то время как вы принимаете это лекарство.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Смойте любые таблетки леворфанола, которые устарели или больше не нужны, в туалет, чтобы другие не принимали их. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации вашего лекарства.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае чрезвычайной ситуации / передозировки

В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

При приеме леворфанола вам может быть предложено всегда иметь в наличии лекарство для спасения под названием налоксон (например, дома, в офисе). Налоксон используется, чтобы обратить опасные для жизни последствия передозировки. Он работает путем блокирования эффектов опиатов, чтобы уменьшить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Вы, вероятно, не сможете лечить себя, если вы испытываете передозировку опиатов. Вы должны убедиться, что члены вашей семьи, лица, обеспечивающие уход, или люди, которые проводят время с вами, знают, как определить, что вы испытываете передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия скорой медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать лекарство. Спросите у своего фармацевта инструкции или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. Если кто-то видит, что вы испытываете симптомы передозировки, он или она должны дать вам первую дозу налоксона, немедленно позвонить 911, оставаться с вами и внимательно следить за вами до тех пор, пока не прибудет неотложная медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если ваши симптомы вернутся, пациент должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно назначать каждые 2-3 минуты, если симптомы возвращаются до прибытия медицинской помощи.

Симптомы передозировки могут включать следующие:

  • медленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
  • сонливость
  • потеря сознания
  • слабые мышцы
  • холодная, липкая кожа
  • маленькие ученики
  • затуманенное зрение
  • медленное сердцебиение
  • необычный храп

Какую другую информацию я должен знать?

Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на леворфанол.

Перед тем, как проводить какие-либо лабораторные анализы (особенно те, которые включают метиленовый синий), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете леворфанол.

Этот рецепт не подлежит многоразовому использованию. Если вы принимаете леворфанол для длительного контроля над болью, не забудьте записаться на прием к врачу, чтобы у вас не осталось лекарств. Если после приема рецепта леворфанола у вас продолжаются боли, позвоните своему врачу.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Торговые марки

  • Лево-Dromoran®

Этот фирменный продукт больше не продается на рынке. Общие альтернативы могут быть доступны.