Содержание
- ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Что мне делать, если я забыл дозу?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
- В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки
- Торговые марки комбинированных продуктов
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Трамадол может вызывать привыкание, особенно при длительном применении. Принимайте трамадол точно по назначению. Не принимайте больше, принимайте его чаще или принимайте иначе, чем по указанию врача. Принимая трамадол, обсудите с лечащим врачом цели лечения боли, продолжительность лечения и другие способы борьбы с болью. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо пил большие количества алкоголя, употреблял или когда-либо принимал уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск того, что вы будете злоупотреблять трамадолом, если у вас было или когда-либо было любое из этих условий. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем США (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP.
Трамадол может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, особенно в течение первых 24-72 часов вашего лечения и в любое время, когда ваша доза увеличена. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время вашего лечения. Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо замедлило дыхание или астму. Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать трамадол. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний, которые поражают легкие и дыхательные пути), травма головы или любое состояние, которое увеличивает уровень давления в вашем мозге. Риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием, может быть выше, если вы пожилой человек или у вас слабое или недоедание из-за болезни. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь: замедленное дыхание, длинные паузы между вдохами или одышка.
Когда трамадол использовался у детей, сообщалось о серьезных и опасных для жизни проблем с дыханием, таких как медленное или затрудненное дыхание и смерти. Трамадол никогда не следует использовать для лечения боли у детей младше 12 лет или для снятия боли после операции по удалению миндалин и / или аденоидов у детей младше 18 лет. Трамадол также не следует применять у детей в возрасте от 12 до 18 лет, страдающих ожирением или имеющих нервно-мышечное заболевание (заболевание, затрагивающее нервы, контролирующие произвольные мышцы), заболевание легких или обструктивное апноэ во сне (состояние, при котором дыхательные пути становятся заблокированными или сужаются, и дыхание останавливается на короткое время во время сна), так как эти условия могут увеличить риск возникновения проблем с дыханием.
Прием некоторых других лекарств во время лечения трамадолом может увеличить риск возникновения у вас проблем с дыханием или других серьезных, угрожающих жизни проблем с дыханием, седации или комы.Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих препаратов: амиодарон (Некстерон, Pacerone); некоторые противогрибковые препараты, включая итраконазол (онмел, споранокс), кетоконазол (низорал) и вориконазол (вифенд); бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), диазепам (диастат, валиум), эстазолам, флуразепам, лоразепам (ативан) и триазолам (халцион); карбамазепин (карбатрол, эпитол, экветро, тегретол, терил); эритромицин (эритаб, эритроцин); некоторые лекарства от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), включая индинавир (криксиван), нелфинавир (вирасепт) и ритонавир (норвир, в Калетре); лекарства для психического заболевания, тошноты или боли; миорелаксанты; фенитоин (дилантин, фенитек); хинидин (в Нуэдексте); рифампин (рифадин, римактан, в рифамате); седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Ваш доктор, возможно, должен изменить дозировки ваших лекарств и будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете трамадол с любым из этих препаратов и у вас появляется какой-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, легкомысленность, сильная сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или отсутствие реакции. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или экстренную медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Употребление алкоголя, прием лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или использование уличных препаратов во время лечения трамадолом увеличивает риск возникновения у вас серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не пейте алкоголь, не принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или используйте уличные наркотики во время лечения.
Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы регулярно принимаете трамадол во время беременности, у вашего ребенка могут возникнуть опасные для жизни симптомы абстиненции после рождения. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возникают какие-либо из следующих симптомов: раздражительность, гиперактивность, ненормальный сон, пронзительный крик, неконтролируемое сотрясение части тела, рвота, диарея или неспособность набрать вес.
Если вы принимаете таблетку или капсулу с расширенным выпуском трамадола, проглотите их целиком; не жуйте, не ломайте, не разделяйте, не раздавливайте и не растворяйте их. Глотайте каждую таблетку сразу после того, как вы положили ее в рот. Если вы проглотите сломанные, пережеванные, измельченные или растворенные препараты пролонгированного действия, вы можете вместо этого получать слишком много трамадола, что может вызвать серьезные проблемы, включая передозировку и смерть.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Трамадол может нанести вред или вызвать смерть другим людям, которые принимают ваши лекарства, особенно детям.
Когда вы начнете лечение трамадолом, каждый раз, когда вы начнете выписывать рецепт, ваш врач или фармацевт предоставит вам лист с информацией о пациенте производителя (Справочник лекарств). Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить Руководство по лекарственным препаратам.
Почему это лекарственные препараты?
Трамадол используется для облегчения боли от средней до средней. Таблетки и капсулы пролонгированного действия Трамадол используются только людьми, которые, как ожидается, нуждаются в лекарствах для круглосуточного облегчения боли. Трамадол входит в класс лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Это работает, изменяя способ, которым мозг и нервная система отвечают на боль.
Как следует использовать это лекарство?
Трамадол выпускается в виде таблеток, таблеток пролонгированного действия (длительного действия) и капсул пролонгированного действия (длительного действия) для приема внутрь. Обычную таблетку принимают обычно с едой или без нее каждые 4-6 часов по мере необходимости. Таблетки продлен релиз и капсулы продлен релиз следует принимать один раз в день. Принимайте таблетку продлен релиз и капсулу продлен релиз примерно в одно и то же время дня каждый день. Если вы принимаете капсулу пролонгированного действия, вы можете принимать ее с пищей или без нее. Если вы принимаете продлен релиз таблетки, вы должны всегда принимать его с едой или всегда без еды. Принимайте трамадол точно по назначению. Не принимайте больше лекарств в виде разовой дозы или принимайте больше доз в день, чем предписано врачом. Прием трамадола больше, чем предписано врачом, или способом, который не рекомендуется, может привести к серьезным побочным эффектам или смерти.
Ваш врач может назначить вам низкую дозу трамадола и постепенно увеличивать количество принимаемых вами лекарств, не чаще, чем каждые 3 дня, если вы принимаете обычные таблетки или перорально распадающиеся таблетки, или каждые 5 дней, если вы принимаете пролонгированный Выпуск таблеток или продлен релиз капсул.
Не перестаешь трамадол, не поговорив с врачом. Ваш доктор, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу. Если вы вдруг перестанете принимать трамадол, у вас могут возникнуть такие симптомы абстиненции, как нервозность; паника; потливость; трудности с засыпанием или сном; насморк, чихание или кашель; боль; волосы дыбом; озноб; тошнота; неконтролируемое сотрясение части вашего тела; понос; или редко, галлюцинации (видя вещи или слыша голоса, которые не существуют).
Другое использование для этого лекарства
Этот препарат иногда назначают для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Прежде чем принимать трамадол,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на трамадол, другие опиатные обезболивающие, любые другие лекарства или любые ингредиенты в таблетках трамадола, таблетках с пролонгированным высвобождением или капсулах с пролонгированным высвобождением. Спросите у своего фармацевта список ингредиентов.
- сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или получаете следующие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) или если вы прекратили их принимать в течение последних 2 недель: изокарбоксазид (марплан), линезолид (зивокс), метиленовый синий, фенелзин (нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) или транилципромин (Парнат). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать трамадол, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств или принимаете их в течение последних 2 недель.
- Расскажите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Обязательно укажите любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (встречается во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные таблетки»); литий (литобид); некоторые лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (ремерон); прометазин; 5-НТ3 антагонисты рецепторов, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), такие как десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); тразодон (олептро); и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor, Zonalon), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (Vivacratil) и триммер. Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с трамадолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
- Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
- Скажите своему врачу, если у вас есть какие-либо из условий, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, блокировка или сужение вашего желудка или кишечника, или паралитическое кишечное непроходимость (состояние, при котором переваренная пища не перемещается через кишечник). Ваш врач может сказать вам не принимать трамадол, если у вас есть какие-либо из этих условий.
- сообщите своему врачу, если у вас были или когда-либо были судороги; инфекция в вашем мозге или позвоночнике; затруднение мочеиспускания; мысли о нанесении вреда или самоубийстве, или планировании, или попытке сделать это; или заболевание почек или печени.
- Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Вы не должны кормить грудью во время приема трамадола. Трамадол может вызывать поверхностное дыхание, затруднение или шумное дыхание, спутанность сознания, сонливость, проблемы с грудным вскармливанием или хромоту у грудных детей.
- Вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом трамадола.
- Если у вас хирургическая операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете трамадол.
- Вы должны знать, что это лекарство может вызвать у вас сонливость и повлиять на вашу координацию. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- Вы должны знать, что трамадол может вызвать головокружение, легкомысленность и обморок, когда вы встаете из лежачего положения. Чтобы избежать этого, медленно вставайте с кровати, несколько минут положите ноги на пол, прежде чем встать.
- Если у вас есть фенилкетонурия (ФКУ; наследственное заболевание, при котором необходимо соблюдать особую диету для предотвращения умственной отсталости, вам следует знать, что орально распадающиеся таблетки содержат аспартам, источник фенилаланина.
- Вы должны знать, что трамадол может вызвать запор. Поговорите со своим врачом об изменении вашей диеты и использовании других лекарств для лечения или предотвращения запоров.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Если ваш врач говорит вам иначе, продолжайте нормальную диету.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Если ваш врач сказал вам регулярно принимать трамадол, примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Трамадол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- сонливость
- трудности с засыпанием или сном
- Головная боль
- нервозность
- неконтролируемое сотрясение части тела
- мышечное напряжение
- изменения в настроении
- изжога или расстройство желудка
- сухость во рту
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или те, которые упомянуты в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь:
- припадки
- крапивница
- сыпь
- блистеры
- трудности с глотанием или дыханием
- отек глаз, лица, горла, языка, губ, рук, ступней, лодыжек или голеней
- охриплость
- возбуждение, галлюцинации (видя вещи или слуховые голоса, которые не существуют), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная мышечная ригидность или подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
- тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
- невозможность получить или сохранить эрекцию
- нерегулярные менструации
- уменьшенное сексуальное желание
- изменения в сердцебиении
- потеря сознания
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Трамадол может вызывать другие побочные эффекты. Расскажите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, в то время как вы принимаете это лекарство.
Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Принимая трамадол, вам может быть предложено всегда иметь в наличии лекарство для спасения под названием налоксон (например, дома, в офисе). Налоксон используется, чтобы обратить опасные для жизни последствия передозировки. Он работает путем блокирования эффектов опиатов, чтобы уменьшить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Вы, вероятно, не сможете лечить себя, если вы испытываете передозировку опиатов. Вы должны убедиться, что члены вашей семьи, лица, обеспечивающие уход, или люди, которые проводят время с вами, знают, как определить, что вы испытываете передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия скорой медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать лекарство. Спросите у своего фармацевта инструкции или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. Если кто-то видит, что вы испытываете симптомы передозировки, он или она должны дать вам первую дозу налоксона, немедленно позвонить 911, оставаться с вами и внимательно следить за вами до тех пор, пока не прибудет неотложная медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если ваши симптомы вернутся, пациент должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно назначать каждые 2-3 минуты, если симптомы возвращаются до прибытия медицинской помощи.
Симптомы передозировки могут включать следующие:
- уменьшенный размер зрачка (черный круг в центре глаза)
- затрудненное дыхание
- крайняя сонливость
- беспамятство
- кома (потеря сознания на определенный период времени)
- замедленное сердцебиение
- мышечная слабость
- холодная, липкая кожа
Какую другую информацию я должен знать?
Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на трамадол.
Прежде чем сдавать лабораторные анализы (особенно те, которые связаны с метиленовым синим), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете трамадол.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Трамадол является контролируемым веществом. Рецепты могут быть пополнены только ограниченное количество раз; Спросите своего фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки
- Conzip®
- Rybix® ODT¶
- Ryzolt®¶
- Ultram®¶
- Ultram® ER¶
Торговые марки комбинированных продуктов
- Ultracet® (содержащий ацетаминофен, трамадол)
¶ Этот фирменный продукт больше не продается на рынке. Общие альтернативы могут быть доступны.