Содержание
Олигоменорея относится к нечастым или ненормально легким кровотечениям у менструирующих людей. В качестве медицинского диагноза он конкретно относится к тому, когда обычно нормальный менструальный цикл начинается продолжительностью более 35 дней или у человека менее девяти менструальных периодов в году. Существует несколько причин олигоменореи, некоторые из которых безвредны. Это также может быть признаком более серьезного состояния здоровья.Симптомы
Отсутствие менструации или случайное нарушение менструального цикла - не редкость и не обязательно признак того, что что-то не так. Некоторое изменение менструального цикла человека на протяжении всей его жизни - это нормально.
Гормоны, влияющие на менструальный цикл, могут временно зависеть от ряда различных факторов. Однако, если у человека внезапно изменится менструальный цикл и он не вернется к нормальному состоянию на протяжении большей части его менструальной жизни, важно выяснить, что вызвало это изменение.
Симптомы олигоменореи включают:
- Более 35 дней без менструации
- Менее девяти месячных в год
- Нерегулярные менструальные циклы
- Периоды светлее, чем обычно
Когда происходит другое кровотечение, у вас могут быть другие симптомы менструации, такие как предменструальный синдром, судороги и вздутие живота. У вас может вообще не быть других симптомов.
Кровь может быть темно-коричневой, красной или бледно-розового цвета. Вы можете заметить сгустки или слизь, когда протираете подушечку, тампон или в нижнем белье.
Причины
При регулярном менструальном цикле гормональные изменения сигнализируют о том, что слизистая оболочка матки нарастает каждый месяц, готовясь к оплодотворению яйцеклетки. Конечно, яйцо не всегда попадает в матку. Когда подкладка не нужна, ткань отслаивается, проходит через шейку матки и попадает во влагалище, где затем может покинуть тело в виде периода.
Этот процесс происходит примерно раз в месяц, хотя в норме продолжительность менструального цикла может быть немного длиннее или короче 28 дней.
Более важно обращать внимание на то, что для вас «нормально», и отмечать любые серьезные изменения.
Например, у вас могут быть месячные каждые 30 дней. Затем они начинают приходить реже: каждые 35, 40 и более дней. Они также могут быть светлее, чем обычно.
Если человек не контролирует свой цикл с помощью гормональных противозачаточных средств, его нормальный менструальный цикл может варьироваться по продолжительности от месяца к месяцу.
Менархе и перименопауза
Когда у молодого человека впервые начинается менструальный цикл, менструациям может потребоваться несколько лет, чтобы установить регулярный режим. Вначале нередки беспорядочные кровотечения и периоды, которые обильнее или легче, чем в предыдущем месяце. Со временем уровень гормонов обычно стабилизируется.
Изменения в менструальном цикле также могут произойти, когда человек вступает в менопаузу. Гормональные изменения, происходящие для облегчения этого перехода, часто приводят к менструациям, которые наступают раньше или позже, чем ожидалось, разной продолжительности и тяжести, пока они, наконец, не прекратятся полностью.
Что такое перименопауза?
Жизнь меняется
Менструальные циклы также могут меняться в ответ на другие изменения в жизни человека. Например, беременность, роды и кормление грудью ребенка могут повлиять на периоды менструации.
Изменения в вашем образе жизни, например, отпуск, стресс на работе или потеря веса, также могут повлиять на менструальный цикл. Недоедание может стать причиной беспорядочных менструаций и даже остановки (аменорея). Люди с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, у которых наблюдается значительный недостаток веса, часто прекращают менструальный цикл.
Интенсивные упражнения
Люди, которые интенсивно тренируются или тренируются ради спорта, также могут испытывать изменения в менструальном цикле. У некоторых элитных спортсменов периоды очень легкие или вообще отсутствуют из-за интенсивности тренировок.
Лишний вес
С другой стороны, лишний вес или ожирение также могут повлиять на ваш цикл. Эстроген, ключевой гормон, регулирующий менструацию, содержится в жировой ткани. Увеличение количества жира в организме увеличивает уровень эстрогена, что может повлиять на менструальный цикл.
Связанные с весом причины нарушения менструального цикла обычно можно устранить, поддерживая здоровый вес.
Некоторые лекарства
Некоторые лекарства, особенно гормональные противозачаточные, могут существенно изменить менструальный цикл человека. Прием противозачаточных таблеток или прививки типа Депо-Провера, использование пластыря или кольца или установка ВМС могут привести к изменениям менструации.
У некоторых людей периоды могут стать более частыми и обильными, но также могут наблюдаться легкие, нечастые периоды, которые определяют олигоменорею.
Если вы используете противозачаточные средства нерегулярно или часто меняете методы, это может вызвать ненормальное или непредсказуемое кровотечение.
Обычно это улучшается, если вы начнете постоянно использовать подходящую для вас форму контроля над рождаемостью.
Хотя гормональные противозачаточные средства могут вызывать нежелательные изменения и побочные эффекты, они часто используются для лечения проблем с менструальным циклом. Некоторые люди, у которых менструация, могут выбрать непрерывные формы гормонального контроля над рождаемостью, чтобы сократить продолжительность или частоту менструаций или полностью их подавить.
Другие лекарства, которые могут повлиять на менструальный цикл, включают:
- Антикоагулянты, такие как аспирин
- Лечение эпилепсии
- Успокаивающие или антипсихотические препараты
Основные состояния здоровья
Олигоменорея может быть признаком нескольких основных заболеваний, в том числе:
- Первичная недостаточность яичников
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови)
- Пролактиномы (аденомы передней доли гипофиза)
- Гормон-секретирующие опухоли
- Заболевания щитовидной железы
- Обструкции матки, шейки матки и / или влагалища
- Использование анаболических стероидов
- Болезнь Грейвса
- Синдром Прадера-Вилли
- Неконтролируемый диабет 1 и 2 типа
Диагностика
Когда вы обращаетесь к врачу по поводу менструального цикла, он сначала задает вам вопросы о вашем здоровье. Они также могут спросить вас о менструальном здоровье вашей матери, тети или сестры, а также о том, были ли у них когда-либо диагностированы заболевания репродуктивного здоровья или рак.
Вам нужно будет обратиться к специалисту по репродуктивному здоровью, который называется акушером-гинекологом (OBGYN). Они зададут вам более подробные вопросы и могут сдать экзамен.
Врач-акушер поговорит о ваших симптомах и может задать вам вопросы о вашей сексуальной истории, а также о любых беременностях и родах, которые у вас были. Вас могут спросить о других состояниях здоровья или перенесенных вами операциях, а также о лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
Расскажите своему врачу как можно больше подробностей о кровотечении, в том числе о том, как долго оно длится и насколько оно тяжелое. Они могут использовать эту информацию, чтобы выяснить, что ее вызывает.
Ваш врач может провести ректовагинальное обследование, которое поможет ему определить любые отклонения, которые они не видят при обследовании. Используя смазанный палец в перчатке, они нежно ощупают вашу прямую кишку и влагалище. Вы можете испытать небольшой дискомфорт или смущение, но экзамен быстро закончится.
Вам также может потребоваться вагинальный осмотр с помощью расширителя. Это поможет вашему OBGYN заглянуть внутрь вашего влагалища, вплоть до шейки матки. Они могут использовать тампон, который выглядит как длинная ватная палочка, чтобы взять образец, который можно проверить на наличие инфекции.
Если на каком-либо этапе этих обследований вы почувствуете боль или дискомфорт (физический или эмоциональный), немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре. Вы можете попросить сделать паузу и сделать перерыв или вообще прекратить экзамен в любое время.
Тесты
Если ваш врач не уверен, что вызывает изменение менструации, он может назначить другие типы анализов. Первые тесты, которые они пробуют, обычно будут менее инвазивными и постепенно станут более сложными, если они почувствуют необходимость более тщательного исследования.
Для начала вам может потребоваться сдать анализ крови или мочи. Их можно проверить на наличие ряда состояний, которые могут вызывать нарушения менструального цикла.
Тесты, которые может назначить ваш врач для диагностики причины олигоменореи, включают:
- Анализы крови чтобы проверить наличие нарушений, вызывающих кровотечение, недостаток питания, инфекции, маркеры воспаления и другие результаты
- Тесты для проверки вашего уровни гормонов и функция щитовидной железы
- Образцы мочи для проверки на беременность, инфекцию или ЗППП
- Пап-мазок проверить на рак шейки матки
- Биопсия других тканей искать другие виды рака
Ваш врач может также использовать визуализационные тесты для исследования ваших репродуктивных органов, в том числе:
- УЗИ брюшной полости и таза, включая трансвагинальное УЗИ
- КТ или МРТ
Операция
Если ни один из этих тестов не выявит причину, ваш врач может назначить операцию. Они также могут направить вас к хирургу, специализирующемуся на репродуктивном здоровье.
В большинстве случаев первый тип хирургии, который они попробуют, - это минимально инвазивная процедура, называемая лапароскопией. Эта операция требует всего лишь нескольких крошечных разрезов на животе, чтобы хирург мог использовать камеру и некоторые инструменты для исследования брюшной полости и полости таза. Процедура обычно имеет более короткое время восстановления, чем другие виды хирургического вмешательства, и может быть очень полезна при диагностике состояний, которые не обнаруживаются в анализе крови или УЗИ, таких как эндометриоз.
В некоторых случаях может потребоваться более сложная операция, называемая лапаротомией. Эта процедура требует большего или большего количества разрезов и имеет более длительный период восстановления. Вполне возможно, что если вам назначена лапароскопия, вам может потребоваться лапаротомия, чтобы справиться с тем, что обнаружит хирург. Ваш врач изучит эту информацию, а также риски и преимущества каждой процедуры перед операцией. Обязательно задавайте им любые вопросы и поделитесь своими опасениями.
лечение
Как только ваш врач выяснит, что вызывает у вас олигоменорею, он обсудит с вами варианты лечения.
Какое лечение подходит вам, будет зависеть от причины, а также от вашего общего состояния здоровья. Некоторые виды лечения могут не подойти вам, даже если они хорошо работают для других людей.
Например, хотя многие люди могут использовать гормональные противозачаточные средства для лечения менструальных проблем, если у вас в анамнезе есть тромбы, их использование может быть небезопасным.
Изменения образа жизни
Если олигоменорея связана с чем-то в вашем образе жизни, например с вашим весом, режимом физических упражнений или уровнем стресса, ваш врач может помочь вам получить ресурсы и поддержку, необходимые для внесения изменений. Вы можете обнаружить, что проблемы с менструацией проходят сами по себе после того, как вы вернетесь из отпуска, начнете новый рабочий график или наберете вес, если у вас недостаточный вес.
Противозачаточные средства или гормональная терапия
Если у вас есть определенные состояния, которые реагируют на гормоны, ваш врач может спросить вас о том, чтобы попробовать различные виды контроля над рождаемостью для управления менструацией. Вы можете использовать эти лекарства, даже если вы не ведете половую жизнь или никогда не занимались сексом.
Есть много разных вариантов, включая таблетки, пластыри, кольца и ВМС. Ваш врач может помочь вам решить, какой из них вам подходит. Возможно, вам придется попробовать несколько методов, чтобы найти тот, который помогает при ваших симптомах. При использовании гормональных противозачаточных средств вам также необходимо дать своему организму время привыкнуть к методу, прежде чем он решит, что он не работает - это может означать несколько месяцев.
Другой тип гормональной терапии, которую может назначить ваш врач, - это агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Однако вы должны знать, что эти лекарства не предназначены для длительного использования и также имеют побочные эффекты. Ваш врач поможет вам решить, перевешивают ли риски преимущества.
Лечение основных заболеваний
Если у вас диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, вам могут назначить антибиотики для ее лечения. Важно, чтобы вы рассказали всем своим сексуальным партнерам о своем диагнозе, чтобы их можно было обследовать и лечить. Пока вы лечитесь, воздержитесь от любых половых контактов, чтобы предотвратить распространение инфекции. Когда вы возобновите секс, убедитесь, что вы постоянно практикуете безопасные сексуальные практики.
Если вы страдаете олигоменореей в результате другого заболевания, вам может потребоваться обратиться к врачу другого типа, чтобы убедиться, что это лечение вылечено. Разные врачи специализируются на лечении разных частей тела. В зависимости от основного заболевания или состояния, которое у вас есть, врач (или группа врачей) может помочь вам справиться с этим.
Например, если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, эндокринолог может помочь вам подобрать правильное лекарство для его лечения. Как только ваше состояние будет вылечено, вы, вероятно, заметите, что симптомы, такие как олигоменорея, начинают исчезать.
Хотя это встречается реже, у вас также может быть диагностировано более серьезное заболевание. Доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивной системы могут вызывать олигоменорею и часто требуют специализированного хирургического лечения.
Если у вас диагностирован рак, вам может потребоваться и другое лечение, включая лучевую и химиотерапию. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать вам удалить яичники, маточные трубы, матку и / или шейку матки (частичная или полная гистерэктомия). Если ваши яичники и матка полностью удалены, у вас больше не будет менструального цикла.
Слово от Verywell
Олигоменорея - это нечастые или ненормально легкие периоды. Обычно это определяется как наличие менструального цикла, продолжающегося более 35 дней, или менее девяти менструаций в году. Некоторые вариации менструального цикла - нормальная часть изменения гормонов на протяжении всей жизни, особенно когда у человека впервые начинаются менструации, после рождения ребенка и когда он приближается к менопаузе.
Существует несколько причин олигоменореи, включая состояние здоровья, лекарства и факторы образа жизни, такие как вес и стресс. Некоторые из этих причин носят временный характер и могут разрешиться самостоятельно. Однако другие более серьезные причины, включая несколько типов рака репродуктивной системы, требуют ранней диагностики и лечения.
Лечение олигоменореи будет зависеть от того, что ее вызывает, а также от индивидуального состояния здоровья, предпочтений и потребностей человека. Ваш врач поможет вам принять осознанное решение о лечении любых нарушений менструального цикла.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст