Содержание
Анафилаксия - это опасная для жизни аллергическая реакция, которая может быть вызвана воздействием множества различных веществ (аллергенов). Наиболее распространенные аллергии, которые могут вызвать анафилаксию, - это лекарства, укусы насекомых, продукты питания и латекс.
Связь с иммунной системой
Ваша иммунная система защищает вас от посторонних веществ. Гистамин и другие химические медиаторы, которые способствуют воспалительной реакции, хранятся в тучных клетках и базофилах, которые находятся в тканях по всему телу. После контакта с инородными веществами иммунные клетки вашего тела (лимфоциты) начинают вырабатывать антитела, которые распознают эти вещества, когда они в следующий раз окажутся в организме. При будущих контактах эти антитела связываются с веществами, а также с рецепторами тучных клеток и базофилов. Это вызывает высвобождение химических веществ-посредников, которые вызывают воспалительную реакцию.
Гистамин и другие медиаторы вызывают расширение кровеносных сосудов, в результате чего в ткани поступает больше жидкости, что приводит к отеку. При анафилаксии химические вещества выделяются по всему телу и влияют на множество различных систем. Наблюдаются низкое кровяное давление, крапивница и затрудненное дыхание.
Анафилактическая реакция обычно не возникает при первом контакте с аллергеном. В следующий раз, когда вы столкнетесь с аллергеном, у вас может возникнуть аллергическая реакция. Анафилаксия встречается редко, но может возникнуть в любое время после сенсибилизации.
Иногда эти химические вещества сразу же высвобождаются без предварительного воздействия или выработки антител. Это называется анафилактоидной реакцией и чаще наблюдается при реакциях на внутривенное введение контрастного вещества и опиоидов.
Общие причины
Анафилаксия может возникнуть в ответ практически на любой аллерген. Однако обычные респираторные аллергии, такие как сенная лихорадка и перхоть животных, редко вызывают анафилаксию.
Большой процент случаев анафилаксии не может быть связан с конкретным аллергеном и называется идиопатическим.
Пищевые аллергии
Пищевая аллергия - наиболее частый провоцирующий фактор анафилаксии у детей и одна из основных причин у взрослых. Наиболее частыми продуктами являются арахис, древесные орехи (грецкие орехи, фундук, пекан), рыба, моллюски, куриные яйца и коровье молоко. Его также можно увидеть с пшеницей, соей, семенами кунжута, киви и мукой люпина. .
Аллергия на яд насекомых
Укусы ос и пчел являются частыми причинами анафилактических реакций у детей и взрослых. К таким насекомым относятся желтые куртки, пчелы, бумажные осы и шершни. Огненные муравьи также могут вызвать реакцию.
Аллергия на лекарства
Аллергия на лекарства - частая причина анафилаксии во всех возрастных группах. Наиболее распространенными препаратами, вызывающими анафилаксию, являются пенициллин, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен).
Анафилактоидные реакции могут возникнуть после внутривенного введения препаратов, вводимых во время общей анестезии, йодсодержащих контрастных красителей, используемых в исследованиях визуализации, опиоидов и моноклональных антител.
Менее распространенная анафилаксия, вызванная приемом лекарств, наблюдается при:
- Инсулин, особенно из источников, не относящихся к человеку, или когда он не использовался недавно или регулярно
- Сульфаниламидные препараты
- Лекарства, применяемые для лечения судорог
- Лекарства, наносимые на кожу, в том числе антибиотики.
- Местные анестетики, например, используемые при стоматологических процедурах
Латексная аллергия
Латекс - это продукт из натурального каучука, который используется во многих предметах здравоохранения, а также во многих потребительских товарах. Спрос на латекс резко вырос в 1980-х годах, поскольку использование перчаток потребовалось во многих областях здравоохранения. Используемый латекс был с высоким содержанием белка, который вызывает аллергию на латекс. Производимые в настоящее время перчатки содержат меньше белка. Однако люди с повышенной чувствительностью и тяжелой аллергией на латекс могут пострадать, даже находясь в комнате с латексными перчатками или воздушными шарами.
Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой
Анафилаксия, вызванная физическими упражнениями (ОВОС), является редкой причиной анафилаксии, которая возникает в результате физической активности. Упражнения могут быть в любой форме, в том числе бегом, теннисом, плаванием, ходьбой или даже тяжелыми домашними делами, такими как уборка снега. . Симптомы могут начаться с усталости, тепла, зуда и покраснения, обычно в течение нескольких минут после начала упражнения.
Причина EIA неизвестна. Однако у многих людей есть еще один триггер, который, наряду с упражнениями, вызывает симптомы. Эти триггеры включают лекарства, продукты питания, алкоголь, погодные условия (жарко, холодно или влажно) и менструацию. Обычно только упражнения или конкретный триггер не вызывают симптомов. Но если человек подвергается воздействию триггера и физических упражнений, могут возникнуть симптомы EIA.
Лекарства, которые, как сообщается, вызывают ИФА, включают аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Многие группы продуктов (если они были съедены за 24 часа до тренировки) были связаны с EIA, включая злаки, морепродукты, орехи, фрукты, овощи, молочные продукты и алкоголь. Некоторые люди с EIA связывают это с едой, но это не так. конкретная пища, которая вызывает симптомы.
Анафилаксия орального клеща (синдром блина)
Люди, страдающие аллергией на пылевых клещей, испытали анафилаксию в результате употребления в пищу продуктов, загрязненных частицами пылевых клещей. Этот редкий синдром получил название оральной анафилаксии клещей (ОМА) или блинного синдрома. Пылевые клещи - частая причина аллергических заболеваний. Чаще всего они встречаются в постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и мягкой мебели, но также могут заражать продукты, приготовленные из пшеничной муки и других злаков. Симптомы ОМА обычно возникают в течение нескольких минут или часов после употребления в пищу пищи, зараженной пылевыми клещами.
ОМА чаще всего встречается у молодых людей, у которых есть другие аллергические состояния, хотя он может встречаться у людей любого возраста. Непонятно, почему больше людей не испытывают этого состояния, учитывая, насколько распространена аллергия на пылевых клещей и как часто встречается мука вероятно заражен клещами.
Среди людей, которые, как сообщалось, испытывали блинный синдром, 44 процента имели в анамнезе аллергию на НПВП.
Холодовая крапивница / анафилаксия
В редких случаях воздействие холода может вызвать анафилаксию. Люди, которые могут быть чувствительными, чаще болеют холодовой крапивницей (крапивницей), возникшей в холодных условиях.
Отсроченная аллергия на красное мясо
Редкий тип анафилаксии может возникнуть у людей, укушенных клещом, который недавно питался кровью сельскохозяйственных животных. Эти люди становятся сенсибилизированными к альфа-гал, типу углеводов, содержащихся в мясе млекопитающих (говядина, баранина , свинина и коза). Когда они едят красное мясо, у них может развиться анафилаксия.
Генетика
Аллергия и астма, как правило, передаются по наследству, и считается, что к ним существует генетическая предрасположенность. Более высокому риску подвержены люди с аллергией на общие триггеры анафилаксии. При дальнейшем контакте с аллергеном у вас может развиться анафилаксия, даже если ваша обычная реакция легкая, например сыпь.
Если у вас ранее была анафилактическая реакция, вы больше рискуете ее повторить. В будущем реакции могут быть еще более серьезными.
Люди с даже легкой формой астмы больше подвержены риску тяжелых аллергических реакций, включая анафилаксию. Если у вас аллергия на продукты, лекарства или насекомых, вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности, если у вас также есть астма. То же самое верно и для людей с другими хроническими заболеваниями легких, поскольку респираторные симптомы будут более серьезными во время анафилаксии. Плохо контролируемая астма повышает риск смерти во время анафилаксии.
Мастоцитоз - редкое заболевание, развивающееся из-за мутации гена. В большинстве случаев эта мутация происходит во время производства тучных клеток у человека и не передается по наследству и не передается их детям. При мастоцитозе у вас больше тучных клеток, которые являются иммунными клетками, хранящими гистамин и другие химические вещества. Эти клетки могут накапливаться в коже, внутренних органах и костях. Если это вызвано аллергеном, вы подвергаетесь большему риску анафилаксии из-за большого количества клеток, выделяющих эти химические вещества.
Сердечно-сосудистые
Если у вас плохо контролируемое сердечно-сосудистое заболевание, вы больше подвержены риску смерти, если у вас эпизод анафилаксии. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающие бета-адреноблокаторы или альфа-адреноблокаторы, подвергаются большему риску, если у них развивается анафилаксия, потому что Эти лекарства уменьшают действие адреналина, который назначается, чтобы остановить анафилактическую реакцию.
Лечение анафилаксии адреналином сопряжено с повышенным риском для людей старше 50 лет, так как может вызвать сердечные осложнения, включая фибрилляцию предсердий и инфаркт миокарда.
Что делать при неотложной анафилаксии- доля
- кувырок
- Эл. адрес