Содержание
Анализ газов артериальной крови (ABG) - это диагностический тест, выполняемый для крови, взятой из артерии, который дает представление о том, сколько кислорода и углекислого газа содержится в вашей крови, а также уровень pH вашей крови. Тесты ABG используются для оценки функции дыхания и почек и дают общее представление о метаболическом состоянии организма.Цель теста
Каждой клетке вашего тела для жизни необходим кислород. При вдохе и выдохе в ваше тело поступает кислород и выводится углекислый газ - процесс, называемый газообменом. Однако определенные условия могут повлиять на это, что приведет к дисбалансу во всех системах организма.
Анализ газов крови помогает оценить респираторный и метаболический статус человека. Ваш врач может назначить анализ ГК, если у вас проявляются симптомы дисбаланса кислорода / углекислого газа, в том числе:
- Одышка
- Затрудненное дыхание
- Спутанность сознания
- Головокружение
- Тошнота
Ваш врач может также назначить анализ ГКЖ, если у вас апноэ во сне, сердечное заболевание, проблемы с почками, астма, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или другие состояния, влияющие на дыхание и функцию легких.
ГДК также может быть полезным показателем для определения эффективности определенных методов лечения и лечения, таких как дополнительный кислород или лекарства.
Что он оценивает
ABG может показать, насколько эффективно легкие обеспечивают организм кислородом и впоследствии удаляют углекислый газ. ГК также измеряет pH крови и целостность кислотно-щелочного баланса организма.
Всего тест ABG измеряет пять разных маркеров:
- Парциальное давление кислорода (PaO2): Давление растворенного в крови кислорода (измерение того, насколько хорошо кислород может поступать из легких в кровь).
- Парциальное давление углекислого газа (PaCO2): Давление углекислого газа, растворенного в крови (измерение того, насколько эффективно углекислый газ может выводиться из организма).
- PH артериальной крови, количество ионов водорода в крови: pH 7,35-7,45 считается нормальным.
- Сатурация крови кислородом (SaO2): Количество кислорода, переносимого гемоглобином в красных кровяных тельцах.
- Бикарбонат (HCO3): Химический буфер, который помогает стабилизировать pH крови.
Этот тест чаще всего выполняется в условиях больницы у пациентов, которые очень больны и подвержены риску дыхательной недостаточности, но его также можно использовать в учреждении или лаборатории для лечения легких.
Риски и противопоказания
Тест ABG - это стандартный анализ крови и очень безопасная процедура. При правильном выполнении риск очень низкий, за исключением обычных рисков, связанных с любым забором крови. Поскольку тест обычно проводится на артерии, которая обычно расположена глубже вены, может возникнуть небольшая боль. Наиболее частым осложнением является сильное кровотечение или синяк в месте прокола.
Если вы в настоящее время принимаете дополнительную кислородную терапию, ваш уровень кислорода должен оставаться постоянным (без посторонней помощи) в течение как минимум 20 минут, прежде чем сдавать кровь для анализа ГК. Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы в настоящее время принимаете какие-либо антикоагулянты, такие как варфарин или аспирин, или даже такие добавки, как рыбий жир.
Во время теста
Специальной подготовки к тесту ABG не требуется. После очистки области антисептиком иглой забирают небольшое количество крови либо из лучевой артерии запястья, либо из бедренной артерии в паху.
Вы можете почувствовать легкий укол, когда игла разорвет кожу. Поскольку артерии немного толще, чем вены (в них больше гладких мышечных слоев), забор артериальной крови может причинить немного больше боли, чем забор венозной крови, но боль должна быстро исчезнуть после теста.
После забора крови на это место будет оказываться прямое давление в течение нескольких минут, чтобы остановить кровотечение. Затем кровь будет отправлена в лабораторию (обычно на место) для быстрого анализа, поскольку для получения точного результата необходимо прочитать ABG в течение 10 минут.
Интерпретация результатов
Анализ газов крови помогает оценить респираторный и метаболический статус человека. Поскольку организм может естественным образом чрезмерно компенсировать недостатки в определенных областях, врач, читающий результаты вашего теста ГК, должен быть хорошо обучен интерпретации газов крови.
Нормальные значения ГКД находятся в следующих пределах:
| Ценность ABG | Нормальный диапазон результатов |
|---|---|
| Парциальное давление кислорода (PaO2) | От 75 до 100 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) |
| Парциальное давление углекислого газа (PaCO2) | От 35 до 45 мм рт. |
| pH | 7,35–7,45 |
| Насыщение кислородом (SaO2) | От 95% до 100% |
| Бикарбонат (HCO3) | От 22 до 26 миллиэквивалентов на литр (мг-экв / литр) |
Примечание: на высоте более 3000 футов уровни насыщения кислородом могут быть ниже.
Аномальные значения могут быть признаком определенных заболеваний. Аномальный результат в основном означает, что в вашем организме нарушен кислотно-щелочной баланс. В результате жидкости вашего тела могут стать слишком кислыми или слишком щелочными и менее способны эффективно поддерживать нормальное функционирование.
| Аномальные значения ABG | |||
|---|---|---|---|
| Состояние | pH | Бикарбонат | PaCO2 |
| Метаболический ацидоз | < 7.4 | Низкий | Низкий |
| Метаболический алкалоз | > 7.4 | Высокая | Высокая |
| Респираторный ацидоз | < 7.4 | Высокая | Высокая |
| Респираторный алкалоз | > 7.4 | Низкий | Низкий |
Метаболический ацидоз может быть вызвано почечной недостаточностью или тяжелой диареей, а метаболический алкалоз может быть вызвано хронической рвотой или приемом стероидов.
Напротив, респираторный ацидоз означает, что у вас слишком много углекислого газа, вероятно, из-за такого заболевания легких, как ХОБЛ. Респираторный алкалоз означает, что у вас слишком мало углекислого газа, что может быть вызвано множеством потенциальных причин, таких как беспокойство, беременность или заболевание печени.
Понимание баланса pH в организме и болезниСлово от Verywell
Результаты теста ABG следует подробно обсудить с вашим врачом, который может взглянуть на вашу личную историю болезни, чтобы определить любую потенциальную причину дисбаланса, а затем предпринять шаги, которые помогут вам легче дышать.