Содержание
Носовая аллергия (аллергический ринит) может быть больше, чем просто неприятностью для людей, страдающих хроническими заболеваниями. Они могут повлиять на способность человека функционировать и значительно снизить качество жизни. Хотя оральные препараты могут облегчить многие из этих симптомов, они часто могут вызывать нежелательные побочные эффекты, от сонливости до увеличения веса.В результате многие люди обращаются к спреям для носа для снятия аллергии. Препараты выпускаются в различных формах с разными механизмами действия, в том числе:
- Антигистаминные препараты местного действия, которые блокируют действие гистаминов, химического вещества, выделяемого организмом в ответ на вещества, вызывающие аллергию (аллергены).
- Назальные стероиды для местного применения, уменьшающие воспаление, вызванное аллергическим и неаллергическим ринитом (вазомоторный ринит)
- Антихолинергические средства местного действия, которые сушат носовые ходы
- Стабилизаторы тучных клеток для местного применения, которые могут предотвратить выброс гистамина в кровоток иммунными клетками (называемыми тучными клетками).
Из них новый класс антигистаминных препаратов предлагает уникальный механизм действия. Они включают назальные спреи Астелин (азеластин), Патаназу (олопатадин).
Показания и использование
Патаназа была одобрена для лечения аллергического ринита в 2008 году, а Астелин получил одобрение FDA в 2001 году для лечения как аллергического, так и неаллергического ринита. Оба доступны по рецепту и одобрены для использования взрослыми и детьми старше пяти лет.
Спреи не следует использовать в сочетании с другими лекарствами, содержащими антигистаминные препараты, в том числе с мультисимптомными лекарствами от простуды и лекарствами от аллергии.
Как они работают
Когда иммунные клетки (например, тучные клетки или базофилы) вступают в контакт с аллергеном, они выделяют гистамины в кровоток.
Эти гистамины связываются с белками по всему телу, называемыми рецепторами H1, и тем самым запускают спектр симптомов, которые мы распознаем как аллергию. Патаназа и астелин классифицируются как антагонисты H1 и эффективно блокируют это прикрепление. В отличие от антигистаминных препаратов старшего поколения, таких как Бенадрил (дифенгидрамин).
Патаназа и Астелин не проникают через гематоэнцефалический барьер. Из-за этого они не обладают таким же успокаивающим действием, как некоторые из старых лекарств от аллергии. Более того, в качестве назального спрея Патаназа и Астелин воздействуют только на непосредственные носовые ходы, а не распределяются по всему телу.
Преимущества
Назальные антигистаминные спреи обладают рядом преимуществ по сравнению с другими препаратами:
- Назальные антигистаминные препараты начинают действовать в течение 15 минут, а назальные стероиды начинают действовать через часы или дни.
- Назальные антигистаминные препараты имеют меньше побочных эффектов, чем назальные стероиды, без повышенного риска глаукомы или катаракты.
- Астелин предлагает двойное действие, блокируя прикрепление H1 и предотвращая высвобождение гистамина тучными клетками.
- Астелин обладает противовоспалительным действием, которое может облегчить проблемы с дыханием.
Как и назальные стероиды, назальные антигистаминные препараты также эффективны при лечении аллергии на глаза. Таким образом, хотя назальные антигистаминные препараты могут быть не такими эффективными, как стероиды при лечении хронических симптомов, исследования показывают, что их комбинация может быть более эффективной, чем использование отдельного препарата.
Недостатки
Несмотря на все их краткосрочные преимущества, есть некоторые побочные эффекты, связанные с использованием патаназы и астелина:
- Астелин и патаназа могут вызвать легкое раздражение носа, болезненность и даже кровотечение из носа. Чаще всего это связано с чрезмерным использованием спреев, но иногда может происходить в пределах рекомендованной дозировки.
- Астелин и Патаназа могут оставлять горький привкус во рту. Иногда этого можно избежать, осторожно принюхиваясь через нос после каждого спрея, а не глубоко вдыхая.
- Известно, что астелин вызывает у некоторых головокружение или сонливость.
Хотя назальные антигистаминные спреи отлично подходят для немедленного облегчения симптомов сезонной аллергии, они не так эффективны, как назальные стероиды, при стойких или хронических симптомах. Они также менее эффективны при лечении неаллергического ринита.