Бактериальный эндокардит у детей

Posted on
Автор: Mark Sanchez
Дата создания: 27 Январь 2021
Дата обновления: 14 Май 2024
Anonim
Школа клинического мышления педиатра. Инфекционный эндокардит у детей и подростков
Видео: Школа клинического мышления педиатра. Инфекционный эндокардит у детей и подростков

Содержание

Что такое бактериальный эндокардит у детей?

Бактериальный эндокардит - это инфекция оболочки сердца (эндокарда) и сердечных клапанов. Это случается не очень часто, но когда это происходит, это может вызвать серьезное повреждение сердца.

Бактериальный эндокардит возникает, когда бактерии в крови попадают в сердце и вызывают инфекцию.

Что вызывает бактериальный эндокардит у ребенка?

Бактерии могут проникать в организм разными способами. Проблемы с сердцем, особенно с клапанами, повышают вероятность заражения сердца бактериями. Некоторые из наиболее распространенных путей попадания бактерий в кровь:

  • Стоматологические работы, например, профессиональная чистка зубов
  • Операция по удалению миндалин или аденоидов
  • Медицинские процедуры, такие как осмотр дыхательных путей с помощью бронхоскопа.
  • Хирургия, такая как некоторые операции на дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте или мочевыводящих путях.

Какие дети подвержены риску бактериального эндокардита?

Ваш ребенок подвергается повышенному риску бактериального эндокардита, если у него:


  • Искусственные (протезные) сердечные клапаны
  • В прошлом перенесли эндокардит
  • Врожденный порок сердца
  • Пересадка сердца, но сердечные клапаны не работают должным образом

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка факторы риска.

Какие симптомы бактериального эндокардита у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Гриппоподобные симптомы, такие как жар, озноб, усталость, боли в мышцах и суставах, ночная потливость и головные боли.
  • Одышка
  • Кашель
  • Небольшие сломанные кровеносные сосуды с крошечными пятнами под ногтями, на белках глаз, во рту или на груди
  • Тошнота и рвота, снижение аппетита, похудание.
  • Дискомфорт в животе
  • Кровь в моче
  • Отек ступней, ног или живота

Кожные изменения, такие как:

  • Бледная кожа
  • Шишки под кожей на пальцах рук и ног
  • Пятна на ладонях и подошвах стоп

Как диагностируют бактериальный эндокардит у ребенка?

Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет физический осмотр вашего ребенка и прислушается к сердцу вашего ребенка. Другие тесты могут включать:


  • Эхокардиограмма (эхо). Этот тест проверяет структуру сердца вашего ребенка и насколько хорошо оно работает. Он использует звуковые волны, чтобы создать движущуюся картину сердца и сердечных клапанов. Ваш лечащий врач может показать инфекцию сердечного клапана.
  • Общий анализ крови (CBC). Этот тест проверяет все типы клеток в крови вашего ребенка. Это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
  • Культура крови. Этот тест выявляет инфекцию в крови вашего ребенка.

Как лечится бактериальный эндокардит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.

О вашем ребенке позаботятся детский кардиолог (детский кардиолог) и инфекционист. Лечение включает:

  • Антибиотики. Антибиотики обычно вводятся через вену (внутривенно или внутривенно) в течение нескольких недель. Ваш ребенок, скорее всего, попадет в больницу за лекарством.
  • Операция. Некоторым детям требуется операция по замене клапана, если имеется серьезное повреждение клапана сердца или если инфекция не может вылечиться из-за абсцесса.

Какие осложнения бактериального эндокардита у ребенка?

Осложнения бактериального эндокардита включают:


  • Сердечная недостаточность
  • Сгустки крови или скопления бактерий, которые перемещаются в другие части тела (эмболы). Это может быть артерия в сердце, головном мозге, селезенке, кишечнике, руках или ногах.
  • Инфекция в других частях сердца
  • Ослабленный кровеносный сосуд (аневризма), например, в головном мозге
  • Смерть

Что я могу сделать, чтобы предотвратить бактериальный эндокардит у моего ребенка?

Бактериальный эндокардит нельзя полностью предотвратить. Но кое-что может помочь. Они включают:

  • Убедитесь, что ваш ребенок очень хорошо заботится о своих зубах и деснах.
  • Отводить ребенка к стоматологу для регулярной чистки и осмотров
  • Соблюдайте правила гигиены

Некоторым детям с проблемами сердца необходимо принимать антибиотики перед стоматологическими или медицинскими процедурами. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, нужны ли вашему ребенку антибиотики.

Как лечить бактериальный эндокардит?

Вашему ребенку потребуется постоянный уход, в том числе:

  • Повторные эхокардиограммы и анализы крови после заражения
  • Регулярные медицинские осмотры
  • Регулярные стоматологические осмотры
  • Хорошая ежедневная гигиена полости рта. Это означает чистку щеткой и зубную нить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка и озноб
  • Любой из симптомов бактериального эндокардита

Основные сведения о бактериальном эндокардите

  • Бактериальный эндокардит - это инфекция внутренней оболочки сердца, включая клапаны.
  • У ребенка с сердечными заболеваниями повышен риск бактериального эндокардита.
  • Симптомы похожи на грипп. Другие симптомы включают кашель, изменения кожи и отек рук, ног или живота.
  • Бактериальный эндокардит лечится антибиотиками.
  • Если происходит значительное повреждение сердечного клапана, может потребоваться операция по замене сердечного клапана.
  • Хороший уход за зубами и гигиена тела - важная часть профилактики бактериального эндокардита.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимум удовольствия от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство, не пройдет обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.