Основная информация о джакстапиде (ломитапиде)

Posted on
Автор: Christy White
Дата создания: 4 Май 2021
Дата обновления: 13 Май 2024
Anonim
Возможности клинического применения эзетимиба
Видео: Возможности клинического применения эзетимиба

Содержание

Джукстапид (ломитапид) - это лекарство, используемое в основном для снижения уровня общего холестерина, ЛПНП и аполипопротеина B - наряду с диетой и другими видами лечения - у людей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, редким наследственным заболеванием, которое вызывает очень высокий уровень холестерина ЛПНП и сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте. Juxtapid был одобрен для использования в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в декабре 2012 года.

Juxtapid был тщательно изучен только на людях с диагнозом гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, но не на людях с другими состояниями, вызывающими высокий уровень холестерина. В одном исследовании Juxtapid от 5 до 60 мг в день вводили людям, уже принимавшим другие препараты для снижения уровня холестерина из-за очень высокого уровня холестерина ЛПНП. Это исследование показало, что добавление Juxtapid к другим методам лечения снижает уровень ЛПНП до 50%. Уровни триглицеридов, аполипопротеина В, ЛПОНП и общего холестерина также были значительно снижены.


В другом исследовании изучалась эффективность и безопасность людей с таким же заболеванием, которые принимали только Juxtapid для снижения уровня холестерина. По завершении этого исследования в дозе 1 мг / кг / день уровни ЛПНП и аполипопротеина B также были снижены примерно на 50%.

Хотя эти результаты помогли значительно снизить уровень холестерина в этой популяции пациентов, они также показали, что Juxtapid может вызывать значительные побочные эффекты, включая побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и заболевания печени. Кроме того, поскольку эти исследования длились всего до 78 недель, в настоящее время проводятся другие исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности Juxtapid.

Как это устроено

Juxtapid снижает уровень холестерина ЛПНП, блокируя микросомальный белок-переносчик триглицеридов (МТТР), молекулу в организме, которая предотвращает образование ЛПОНП и хиломикронов в печени. Поскольку ЛПОНП преобразуется в ЛПНП, это также снижает уровень ЛПНП в крови.

Как принимать Juxtapid

Juxtapid следует принимать внутрь, запивая стаканом воды, натощак. Рекомендуется принимать лекарство не менее чем через два часа после ужина. Ваш лечащий врач проведет анализы крови, включая исследование ферментов печени и уровня холестерина, прежде чем назначить вам Juxtapid.


Возможные побочные эффекты

Повышенные ферменты печени и накопление жира в печени были тесно связаны с приемом Juxtapid. Поэтому вашему врачу необходимо будет периодически сдавать анализ крови, чтобы определять уровни ферментов печени, которые включают аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочную фосфатазу, в дополнение к мониторингу уровня холестерина. Из-за этих побочных эффектов Juxtapid имеет "предупреждение черного ящика" о гепатотоксичности, которое является серьезным предупреждением, выпущенным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, поскольку этот побочный эффект был отмечен в исследованиях, посвященных безопасности препарата. Из-за потенциально вредного воздействия Juxtapid на печень ваш врач предложит вам записаться в программу с ограниченным доступом, называемую программой Juxtapid REMS. В рамках этой программы только врачи и аптеки, которые имеют сертификаты, понимающие, что такое лекарство и его риски, могут выписывать и распространять Juxtapid.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, изжога, диарея, запор и боль в животе, были наиболее частыми побочными эффектами у людей, принимавших Джакстапид. Некоторые люди также сообщали о потере веса, боли в груди и усталости при приеме лекарства.


Кому не следует это принимать?

В настоящее время Juxtapid изучается только на людях, у которых диагностирована гомозиготная семейная гиперхолестеринемия из-за высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, неизвестно, так ли эффективен Juxtapid у людей с другими заболеваниями, вызывающими высокий уровень холестерина. Другие люди, которым следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом Juxtapid, включают:

  • Лица с заболеванием печени: Juxtapid может еще больше увеличить ферменты печени, такие как трансаминазы, и увеличить жир в печени.
  • Люди с заболеванием почек: Уровень Juxtapid может увеличиваться в крови.
  • Беременные женщины: Исследования на животных показали, что Juxtapid вреден для плода. Женщины, способные к воспроизводству, должны будут пройти отрицательный тест на беременность перед началом приема препарата Джакстапид и должны будут использовать какую-либо форму эффективного контроля над рождаемостью во время приема лекарства.
  • Кормящие женщины: Юкстапид изучен недостаточно. Из-за возможности развития опухоли у мышей рекомендуется прекратить лечение или прием препарата.

Лекарственное взаимодействие

Есть определенные лекарства, которые могут взаимодействовать с Juxtapid, что может повлиять на концентрацию Juxtapid или других лекарств в организме. Ниже приводится краткий список лекарств, которые могут взаимодействовать с Juxtapid, поэтому, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств, вам следует проконсультироваться с врачом.

  • Жирорастворимые витамины и питательные вещества, такие как витамины A, D, E и K, а также жирные кислоты омега-3, также могут не всасываться при приеме Juxtapid.
  • Juxtapid может повышать уровень некоторых антикоагулянтов, таких как варфарин, в крови. Это может вызвать более легкое кровотечение или синяк.
  • Если вы принимаете аторвастатин или симвастатин, Juxtapid может повысить уровень этих препаратов в крови. Ваш врач может изменить дозу этих лекарств во время приема Juxtapid.

Из-за того, как Juxtapid метаболизируется в организме, он может повышать уровень в крови других лекарств, которые вы принимаете, что делает их более токсичными. К ним относятся определенные противогрибковые препараты, антибиотики, противовирусные препараты, лекарства от артериального давления, лекарства, используемые для лечения изжоги, и натуральные продукты (например, желтокорень, грейпфрут). Таким образом, вы должны информировать всех своих поставщиков медицинских услуг о любых лекарствах, которые вы принимаете, чтобы они могли надлежащим образом проверить потенциальное взаимодействие с Juxtapid. Ваш врач может решить изменить дозу Juxtapid или других лекарств, если обнаружено взаимодействие.

Слово от Verywell

Juxtapid - первое одобренное лекарство, снижающее уровень холестерина, которое ингибирует MTTP. Хотя исследования показали, что Juxtapid добавляет дополнительную способность снижать уровень ЛПНП у людей с семейной гомозиготной гиперхолестеринемией, существует много проблем с безопасностью, связанных с Juxtapid, и его использование было ограничено этим конкретным заболеванием из-за этих рисков. Ваш врач оценит преимущества приема Juxtapid, а также риски возникновения побочных эффектов от препарата. Поскольку долгосрочные эффекты от приема Juxtapid неизвестны, в том числе его способность предотвращать сердечно-сосудистые заболевания, в настоящее время проводятся исследования для изучения этого.