Двустворчатый аортальный клапан

Содержание

• Что такое двустворчатый аортальный клапан?
• Что вызывает двустворчатый аортальный клапан?
• Каковы симптомы двустворчатого аортального клапана?
• Как диагностируется двустворчатый аортальный клапан?
• Как лечится двустворчатый аортальный клапан?
• Каковы осложнения двустворчатого аортального клапана?
• Как лечить двустворчатый аортальный клапан
• Когда мне следует позвонить своему врачу?
• Ключевые моменты о двустворчатом аортальном клапане
• Следующие шаги

Что такое двустворчатый аортальный клапан?

Двустворчатый аортальный клапан - это тип аномалии аортального клапана в сердце. В двустворчатом аортальном клапане клапан состоит только из двух небольших частей, называемых створками, вместо трех обычных. Это состояние присутствует с рождения. Это может произойти при других пороках сердца.

Желудочки сердца - это две нижние камеры сердца. Левый желудочек перекачивает насыщенную кислородом кровь в тело. Он соединяется с аортой, главным кровеносным сосудом, ведущим к телу. Между левым желудочком и аортой находится аортальный клапан, один из четырех клапанов сердца. Эти клапаны помогают крови течь через четыре камеры сердца к телу.

Аортальный клапан обычно состоит из трех небольших частей, называемых створками. Иногда вместо трех листочков образуются две. Эти листочки могут быть толще и жестче, чем обычно. Это может вызвать стеноз аорты. При стенозе аорты клапан не открывается так легко, как должен, когда сердце сжимается. Левая часть сердца должна работать намного тяжелее, чем обычно, чтобы выводить кровь по телу. Со временем это может повредить сердечную мышцу.

Иногда двустворчатый аортальный клапан негерметичен. Это позволяет крови течь обратно в сердце, когда сердце расслабляется, вместо того, чтобы течь вперед в тело, как должно. Этот процесс называется аортальной регургитацией. Это также может заставить сердце работать тяжелее.

Лишь небольшая часть людей имеет двустворчатый аортальный клапан. Но это один из самых распространенных пороков сердца, который присутствует с рождения. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Что вызывает двустворчатый аортальный клапан?

Никто точно не знает, что вызывает большинство случаев двустворчатого аортального клапана. Почему-то до родов клапан не развивается.

Двустворчатый аортальный клапан обычно передается по наследству. Так что это может быть результатом дефекта гена. Исследователи все еще пытаются узнать больше о конкретных задействованных генах. Это также может произойти, если мать подверглась воздействию определенных инфекций или лекарств во время беременности.

Определенные факторы могут повысить вероятность проблем с двустворчатым аортальным клапаном. Вот некоторые из них:

• Высокий уровень холестерина
• Повышенное артериальное давление
• Курение
• Хроническое заболевание почек

Каковы симптомы двустворчатого аортального клапана?

У некоторых детей с очень узкими аортальными клапанами симптомы могут появиться на ранней стадии. Однако большинство этих клапанов хорошо работают в течение многих лет. Симптомов может не быть. Или симптомы могут не появиться до зрелого возраста. Часто люди могут даже не осознавать, что у них двустворчатый аортальный клапан, пока они не диагностируют его во взрослом возрасте. Чаще всего у людей появляются симптомы в среднем возрасте.

Со временем клапан может стать труднее открываться. Или он может стать более негерметичным. Симптомы могут развиваться постепенно. Они могут включать:

• Одышка при физической нагрузке
• Боль в груди
• Головокружение или обморок

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется двустворчатый аортальный клапан?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Вам также понадобится медицинский осмотр. Некоторые тесты также могут помочь в диагностике. Это включает:

• Эхокардиография, самый важный тест, чтобы показать движение крови через клапан.
• Электрокардиограмма, чтобы проверить электрический ритм сердца
• Рентген грудной клетки для просмотра анатомии сердца и легких
• КТ или МРТ сердца, если требуется более подробная информация о клапане, сердце или аорте

Иногда двустворчатый аортальный клапан впервые появляется на эхокардиограмме, сделанной по другим причинам. Кардиолог может сначала диагностировать это.

Как лечится двустворчатый аортальный клапан?

Ваш лечащий врач может контролировать вас с помощью периодических эхокардиограмм. Если ваш стеноз или регургитация более серьезны, ему или ей может потребоваться делать это обследование не реже одного раза в год.

В настоящее время не известно методов лечения стеноза или регургитации двустворчатого клапана. Некоторым людям могут помочь такие лекарства, как статины, для снижения холестерина.

Если у вас есть симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать отремонтировать или заменить клапан. Это единственное верное лечение. Некоторые люди делали это в детстве. Но другим людям это может не понадобиться до совершеннолетия.

Ваш лечащий врач может порекомендовать восстановить клапан с помощью процедуры с использованием длинной тонкой трубки (катетера). Эта трубка продета через кровеносный сосуд до аортального клапана. В других случаях ваш лечащий врач может порекомендовать операцию на открытом сердце. Затем аортальный клапан можно заменить или зафиксировать.

Медицинские работники иногда используют донорские клапаны из трупов для замены клапана. В других случаях они используют искусственные клапаны. Некоторые искусственные клапаны требуют пожизненного приема антикоагулянтов. Иногда хирурги заменяют двустворчатый аортальный клапан собственным легочным клапаном человека и используют донорский клапан для замены легочного клапана. У каждого типа процедуры и операции есть свои риски и преимущества. Поговорите со своим врачом о том, что для вас имеет смысл.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о лечении. Вам может потребоваться лечение, даже если у вас обычно нет симптомов.

Каковы осложнения двустворчатого аортального клапана?

Отсутствие лечения двустворчатого аортального клапана может в конечном итоге привести к симптомам сердечной недостаточности. К ним относятся одышка, усталость и отек. Кроме того, аневризма аорты может развиться ниже по потоку от аортального клапана и может привести к кровотечению или разрыву. Медицинские работники предпочитают лечить двустворчатый аортальный клапан до развития сердечной недостаточности.

Эндокардит - еще одно возможное осложнение. Это инфекция сердечных клапанов. Ваш лечащий врач может дать вам особые инструкции о том, как это предотвратить.

Люди с двустворчатым аортальным клапаном также могут иметь аномальные сердечные ритмы, такие как фибрилляция предсердий. В редких случаях такие ритмы могут вызвать внезапную смерть. Это может произойти с большей вероятностью после тренировки.

Как лечить двустворчатый аортальный клапан

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции по лечению двустворчатого аортального клапана и любого другого существующего сердечного заболевания. Они могут включать:

• Соблюдайте здоровую диету
• Поддержание здорового веса
• Регулярно заниматься спортом (спросите, есть ли у вас ограничения)
• При необходимости принимать лекарства от повышенного холестерина или высокого кровяного давления
• Отказ от курения
• Соблюдайте гигиену полости рта

Если вам сделали замену клапана, вам также может потребоваться прием антибиотиков перед определенными медицинскими и стоматологическими процедурами. Спросите своего лечащего врача, относится ли это к вам. Некоторым людям также необходимо принимать пожизненные лекарства для предотвращения образования тромбов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы постепенно ухудшаются, вскоре обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы, как сильная боль в груди или одышка.

Ключевые моменты о двустворчатом аортальном клапане

• Двустворчатый аортальный клапан - это разновидность аномалии аортального клапана. Это заставляет сердце работать больше, чем следовало бы.
• У некоторых людей с двустворчатым аортальным клапаном симптомы появляются в раннем детстве. У других симптомы не проявляются до взрослого возраста, если вообще не проявляются.
• Клапан со временем может стать труднее открываться или стать более негерметичным.
• Ваш лечащий врач может контролировать ваш аортальный клапан. В конце концов, вам может потребоваться лечение для восстановления или замены двустворчатого аортального клапана.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.