Содержание
- Цель теста
- Риски и противопоказания
- Перед тестом
- Во время теста
- После теста
- Интерпретация результатов
- Следовать за
Цель теста
Проверка любого уплотнения в груди - разумный шаг. Аспирация тонкой иглой может показаться пугающей, но это безопасная небольшая процедура, которая дает четкую информацию о природе опухоли.
Если опухоль оказывается кистой - безвредным мешочком, заполненным жидкостью, - жидкость можно вылить одновременно, снимая любое давление, которое она может вызывать.
От 60 до 80% уплотнений в груди не являются злокачественными, но небольшой процент из них являются злокачественными. В любом случае исследование жидкости, полученной при аспирации, может дать вашему врачу достаточно информации, чтобы определить, какие следующие шаги следует предпринять. разобраться с шишкой.
Согласно Американскому онкологическому обществу, у FNA есть два основных преимущества: первое - не нужно разрезать кожу, поэтому нет необходимости наложить швы и не останется шрамов. Во-вторых, в некоторых случаях диагноз можно поставить в тот же день.
Это опухоль в груди доброкачественная или злокачественная?Риски и противопоказания
Риски с FNA минимальны. Существует небольшая вероятность кровотечения и инфекции в месте инъекции. Вы можете болеть в течение дня или двух после процедуры, а также у вас появятся легкие синяки и отек.
Перед тестом
Вам мало что нужно сделать, чтобы подготовиться к пункции тонкой иглой, но следующая информация может быть полезна перед процедурой.
Время
Для получения каждого образца требуется от 10 до 20 секунд, и вам может потребоваться от двух до четырех проходов иглы. Вся процедура от начала до конца обычно занимает не более получаса, но вы должны выделить время для заполнения форм и ждем в офисе.
Вы можете ожидать результатов в течение двух-трех дней после теста, возможно, раньше.
Расположение
Аспирация тонкой иглой - это амбулаторная процедура, выполняемая в кабинете врача или в медицинской клинике, где есть профессионалы, обученные этой технике, и доступ в лабораторию патологии, которая может исследовать собранную жидкость.
Если требуется ультразвуковое наблюдение, биопсия обычно проводится в радиологическом отделении. Этот аппарат, который использует высокочастотные звуковые волны для непрерывного изображения опухоли, позволяет врачу направлять иглу точно в нужное место.
Еда и напитки
Перед процедурой вы сможете нормально есть и пить. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой, например антикоагулянтов.
Стоимость и страхование здоровья
Большинство частных страховых компаний, а также Medicare покрывают стоимость биопсии груди по показаниям. В некоторых страховых компаниях или когда рекомендуются специальные методы, вам может потребоваться предварительное разрешение.
Прочие соображения
Во время процедуры FNA вас не уложат спать, поэтому вы сможете заняться своими делами - вернуться к работе, позаботиться о семье, водить машину - после процедуры.
Во время теста
Вы будете взаимодействовать с врачом, выполняющим аспирацию тонкой иглой, но не с патологом, который изучит образец и, в конечном итоге, предоставит результаты.
Предварительный тест
Вы разденетесь до пояса и наденете халат, который расстегивается спереди. После переодевания и до начала процедуры врач спросит, есть ли у вас вопросы. Вам также будет предложено подписать форму информированного согласия, в которой будет указано, что вы понимаете цель процедуры и любые потенциальные риски.
Вы будете бодрствовать во время процедуры и лежите на спине. Кожу промажут антисептическим раствором, чтобы предотвратить заражение.
Вы можете попросить местный анестетик, чтобы обезболить область груди, в которую войдет игла, но игла, используемая для FNA, настолько хороша, что введение анестетика может причинить больше вреда, чем сама биопсия.
На протяжении всего теста
Ваш врач определит местонахождение опухоли, ощупав ее или используя ультразвук. Затем она обездвиживает опухоль и с помощью очень тонкой иглы протыкает ее и набирает жидкость с помощью шприца. Если используется ультразвук, вы можете почувствовать некоторое давление со стороны палочки во время введения иглы.
Если жидкость не выходит, врач может изменить положение иглы и повторить попытку.
Пост-тест
Как только жидкость улавливается, иглу удаляют, прикладывают давление, чтобы предотвратить синяк, и накладывают повязку, чтобы закрыть место.
После теста
При выполнении опытным практикующим врачом тонкоигольная аспирация практически не вызывает серьезных осложнений.
Наиболее частыми из них являются небольшие синяки, болезненность или припухлость в течение нескольких дней после процедуры. Их можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как тайленол (ацетаминофен), и кратковременного применения холодных компрессов. периоды.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете продолжающийся отек или кровотечение, температуру выше 101 градуса по Фаренгейту и / или неослабевающую боль.
Интерпретация результатов
Специально обученный врач, называемый патологом, осмотрит жидкость или ткань биопсии, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки. Результаты тестирования могут занять до двух или трех дней, хотя иногда они доступны в тот же день. Отчет о патологии будет отправлен вашему врачу, который позвонит или попросит вас прийти для получения результатов.
- А нормальный результат означает, что нет никаких признаков рака или других проблем с грудью.
- An ненормальный результат не означает, что у вас рак или предрак, но возможно любое количество доброкачественных заболеваний груди, включая фиброаденому и некроз жира.
Цвет жидкости, вытянутой из шишки во время процедуры, может дать некоторое представление о ее природе. Если жидкость прозрачный или водянистый и не кровавый, и в результате аспирации опухоль сморщивается, скорее всего, это киста. Иногда жидкость будет белый, желто-зеленый, коричневый или кровавый, но только в редких случаях это будет означать, что опухоль злокачественная.
Если игла вытягивается небольшие кусочки ткани и очень мало жидкости в ней, что указывает на твердую массу.
Игольная аспирация с точностью от 80 до 85 процентов дает четкое указание на то, является ли опухоль в груди кистой или твердой массой груди. Однако иногда результаты не позволяют поставить четкий диагноз.
Аспирация тонкой иглой может привести к дренированию кисты, в результате чего опухоль исчезнет. Это хороший признак того, что опухоль не была злокачественной. Однако некоторые кисты восстанавливаются и, если они начинают надоедать, могут быть удалены хирургическим путем.
Следовать за
Отчет о патологии поможет вам и вашему врачу обсудить следующие шаги, если таковые имеются. Если у вашего врача по какой-то причине все еще есть опасения, он может порекомендовать сделать еще одну FNA или другой тип биопсии:
- Биопсия стержневой иглой: Биопсия стержневой иглы требует использования иглы большего размера, чем биопсия тонкой иглы, и удаляет небольшой цилиндр («сердцевину») ткани, а не скопление клеток. Это часто делается с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ). чтобы найти нужное место для биопсии.
- Стереотаксическая биопсия: С помощью этого метода создается трехмерное изображение груди с использованием компьютера и результатов маммографии. Затем трехмерное изображение направляет иглу биопсии к точному месту образования уплотнения в груди.
- Открытая (хирургическая) биопсия: Этот тип биопсии может быть послеоперационным (с удалением части аномалии) или эксцизионным (удаление всей аномалии).
Если это рак груди, вас, скорее всего, направят к специалисту по раку груди, который порекомендует вам больше сканирований, лабораторных тестов или операции. Ваша медицинская бригада будет использовать отчет о патологии и результаты других тестов, чтобы определить стадию рака и разработать для вас лучший план лечения.
Слово от Verywell
Прохождение, ожидание и получение результатов анализов могут вызывать сильное беспокойство. Но имейте в виду, что у 80 процентов женщин, которым сделана биопсия груди, нет рака груди. Даже если рак обнаружен, большинство этих видов рака будут опухолями на ранней стадии. Лечение этих случаев улучшилось: новые варианты значительно снижают риск рецидива и часто намного менее инвазивны, чем старые. Что касается метастатических случаев, которые присутствуют менее чем у 5 процентов женщин на момент постановки диагноза, лечение улучшается, а продолжительность жизни увеличивается.