Содержание
- Что такое тест на плотность костей?
- Результаты теста плотности костной ткани
- Зачем мне нужен тест на плотность костной ткани?
Что такое тест на плотность костей?
Тест плотности костной ткани используется для измерения содержания и плотности костной ткани. Это может быть сделано с помощью рентгеновских лучей, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA или DXA) или специальной компьютерной томографии, которая использует компьютерное программное обеспечение для определения плотности костей бедра или позвоночника. По разным причинам сканирование DEXA считается «золотым стандартом» или наиболее точным тестом.
Это измерение сообщает врачу, есть ли снижение костной массы. Это состояние, при котором кости более хрупкие и легко ломаются или ломаются.
Тест на плотность костной ткани используется в основном для диагностики остеопении и остеопороза. Он также используется для определения вашего будущего риска перелома. В ходе процедуры тестирования обычно измеряется плотность костей позвоночника, предплечья и бедра. Портативное тестирование может использовать для тестирования радиус (1 из 2 костей нижней части руки), запястье, пальцы или пятку, но не так точно, как непереносимые методы, поскольку тестируется только один участок кости.
Стандартный рентген может показать ослабленные кости. Но в тот момент, когда слабость костей можно увидеть на стандартных рентгеновских снимках, это может быть слишком далеко для лечения. Костная денситометрия может обнаружить снижение плотности и прочности кости на гораздо более ранней стадии, когда лечение может быть полезным.
Результаты теста плотности костной ткани
Тест на плотность костной ткани определяет минеральную плотность костной ткани (МПК). Ваша МПК сравнивается с двумя нормами - здоровыми молодыми людьми (ваш Т-балл) и взрослыми того же возраста (ваш Z-балл).
Сначала ваш результат МПК сравнивается с результатами МПК здоровых взрослых людей в возрасте от 25 до 35 лет того же пола и этнической принадлежности. Стандартное отклонение (SD) - это разница между вашей МПК и МПК здоровых молодых людей. Этот результат и есть ваш Т-балл. Положительные Т-баллы указывают на то, что кость крепче, чем обычно; отрицательные Т-баллы указывают на то, что кость слабее, чем обычно.
По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз определяется на основе следующих уровней плотности костей:
Т-показатель в пределах 1 SD (+1 или -1) среднего значения для молодых взрослых указывает на нормальную плотность кости.
Т-балл от 1 до 2,5 SD ниже среднего значения для молодых взрослых (от -1 до -2,5 SD) указывает на низкую костную массу.
Т-показатель на 2,5 SD или более ниже среднего значения для молодых взрослых (более -2,5 SD) указывает на наличие остеопороза.
В целом, риск перелома костей удваивается, если каждое стандартное отклонение ниже нормы. Таким образом, человек с МПК на 1 стандартное отклонение ниже нормы (Т-балл -1) имеет вдвое больший риск перелома костей, чем человек с нормальной МПК. Когда эта информация известна, людей с высоким риском перелома костей можно лечить с целью предотвращения переломов в будущем. Тяжелый (установленный) остеопороз определяется как наличие плотности костной ткани, которая более чем на 2,5 SD ниже среднего значения для молодых взрослых с одним или несколькими переломами в прошлом из-за остеопороза.
Во-вторых, ваша МПК сравнивается с возрастной нормой. Это называется вашим Z-счетом. Z-баллы рассчитываются таким же образом, но сравнения проводятся с людьми вашего возраста, пола, расы, роста и веса.
В дополнение к денситометрии костей ваш лечащий врач может порекомендовать другие типы тестов, такие как анализы крови, которые могут использоваться для определения наличия заболевания почек, оценки функции паращитовидной железы, оценки эффектов терапии кортизоном и / или оценить уровни минералов в организме, связанные с прочностью костей, например, кальций.
Зачем мне нужен тест на плотность костной ткани?
Тест на плотность костной ткани в основном проводится для выявления остеопороза (тонкие, слабые кости) и остеопении (снижение костной массы), чтобы эти проблемы можно было лечить как можно скорее. Раннее лечение помогает предотвратить переломы костей. Связанные с остеопорозом осложнения переломов костей часто бывают серьезными, особенно у пожилых людей.Чем раньше можно будет диагностировать остеопороз, тем раньше можно будет начать лечение для улучшения состояния и / или предотвращения его ухудшения.
Тест на плотность костной ткани может использоваться для:
Подтвердите диагноз остеопороза, если у вас уже был перелом кости
Предскажите свои шансы сломать кость в будущем
Определите скорость потери костной массы
Посмотрите, работает ли лечение
Существует множество факторов риска остеопороза и показаний к денситометрии. Некоторые общие факторы риска остеопороза включают:
Женщины в постменопаузе, не принимающие эстроген
Пожилой возраст, женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет
Курение
Семейный анамнез перелома бедра
Долгосрочное использование стероидов или некоторых других лекарств
Определенные заболевания, включая ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа, заболевания печени, почек, гипертиреоз или гиперпаратиреоз.
Чрезмерное употребление алкоголя
Низкий ИМТ (индекс массы тела)