Содержание
- Что включает в себя кардиологическая реабилитация?
- Работает ли кардиологическая реабилитация?
- Как добиться успеха в кардиологической реабилитации
Рассмотрено:
Роджер Скотт Блюменталь, доктор медицины
Вам только что сделали операцию на сердце, и теперь ваш врач хочет, чтобы вы начали тренироваться. Шутки в сторону?
Да, говорит кардиолог Роджер Блюменталь, доктор медицины, директор Центра профилактики сердечных заболеваний Джона Хопкинса Чиккароне. На самом деле, одно из лучших методов лечения после операции на сердце или сердечного приступа - это не таблетки; На самом деле это структурированная контролируемая программа упражнений и образовательная программа, которая называется кардиологической реабилитацией.
Кардиологическая реабилитация также рекомендуется людям, перенесшим операцию шунтирования, ангиопластику или установивший стент, а также тем, у кого сердечная недостаточность.
Что включает в себя кардиологическая реабилитация?
Блюменталь и другие врачи обычно назначают кардиологическую реабилитацию два-три раза в неделю в течение 12-18 недель, начиная примерно через месяц после операции или сердечного приступа. (Medicare и коммерческое медицинское страхование покрывают в общей сложности 36 посещений.) Да, это включает в себя упражнения, но также включает консультации по питанию и поддержку при внесении других изменений в образ жизни.
Одно часто упускаемое из виду преимущество, отмечает Блюменталь: «Вы находитесь в окружении людей, у которых было сердечное нарушение и которые находятся в таком же положении, как и вы». Это, в свою очередь, улучшает психологическое состояние, чего не делают занятия в спортзале в окружении здоровых людей двадцати лет.
Работает ли кардиологическая реабилитация?
Простой ответ - да. Обзор 128 исследований с участием почти 100000 человек, перенесших сердечный приступ, ангиопластику или сердечную недостаточность, показал, что те, кто участвовал в кардиологической реабилитации, были гораздо реже госпитализированы и имели гораздо лучшее качество жизни, чем те, кто это сделал. не.Другие исследования обнаружили более низкий уровень смертности среди людей, которые посещали кардиологическую реабилитацию, с наибольшим преимуществом у тех, кто посещал большинство сеансов. Преимущества также включают потерю веса, повышение уровня холестерина, уменьшение стресса и снижение риска депрессии.
Как добиться успеха в кардиологической реабилитации
К сожалению, говорит Блюменталь, врачи направляют на кардиологическую реабилитацию только одного из пяти подходящих пациентов, что может значительно замедлить их выздоровление и повлиять на их здоровье в будущем. И хотя врачи могут назначать кардиологическую реабилитацию каждому подходящему пациенту, они не могут заставить их пойти - и большинство этого не делают. В целом, только около половины людей, направленных на кардиологическую реабилитацию, завершили программу, причем женщины с гораздо меньшей вероятностью завершили ее, чем мужчины.
Почему они не уходят? «Они говорят, что слишком заняты или не могут приехать, потому что работают», - говорит Блюменталь. «Но подавляющее большинство людей с сердечными заболеваниями - пенсионеры». По сути, он говорит: «Они не понимают преимуществ программы. Они бы предпочли таблетку. Кроме того, люди с сердечными заболеваниями, вероятно, не тренировались регулярно до того, как заболели, а отсутствие физической активности способствовало их состоянию. «Иногда бывает трудно изменить многолетнюю привычку», - говорит он.
С этой целью коллеги Блюменталя и Джона Хопкинса изучают способы заставить пациентов придерживаться кардиологической реабилитации. Один из вариантов: связать его с фитнес-трекерами или приложениями для смартфонов, которые отправляют напоминания о встречах.
Даже если ты делать полная кардиологическая реабилитация, вы не должны прекращать тренировки. Исследования показывают, что, хотя реабилитация сама по себе является полезной, вы получите еще больше отдачи от упражнений, если продолжите после их окончания, говорит Блюменталь.
«Иногда вам нужно больше, чем таблетка, и это один из таких случаев», - говорит Блюменталь. «Преимущества кардиологической реабилитации равны или лучше, чем все, что вы могли бы получить от таблеток».