Содержание
- Кровотечение из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта
- Анальная трещина
- Полипы
- Геморрой
- Ангиодисплазия
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Рак
- Дивертикулярная болезнь
- Ишемический колит
- Ложная сигнализация
Если кровь поступает из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и переваривается, она также может приобретать черный смолистый вид, называемыйМелена.
Используя данные вашего анамнеза, физический осмотр, диагностические тесты и т. Д., Врачи могут установить этиологию или причину симптомов и исключить различные дифференциальные диагнозы. В духе дифференциального диагноза вот 10 возможных причин кровянистого стула. (Обратите внимание, что в этом списке не указаны инфекционные причины, такие как Кишечная палочка.)
Кровотечение из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта
Любой хирург может подтвердить, что наиболее частой причиной кровотечения из нижних отделов ЖКТ является кровотечение из верхних отделов ЖКТ. При обильном кровотечении из анатомической структуры проксимальнее связки Treitz, связки, которая подвешивает дистальный отдел двенадцатиперстной кишки, кровь может оказаться непереваренной в стуле (быстрый транзит).
Чтобы выяснить, есть ли у вас кровотечение из верхних отделов ЖКТ, гастроэнтеролог проведет эндоскопию. После реанимационных мероприятий, таких как стабилизация дыхательных путей или переливание крови, пациентам с серьезными кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта требуется операция.
Причины кровотечения из желудочно-кишечного трактаАнальная трещина
Хотя анальные трещины бывают и у взрослых, эти трещины являются наиболее частой причиной кровавого стула у младенцев. Такие трещины возникают в результате запора или выделения большого твердого стула. Анальные трещины - это трещины на коже, которые визуализируются после растяжения кожи заднего прохода.
К счастью, трещины заднего прохода заживают сами по себе. Меры по смягчению стула и нанесение вазелина или другого крема могут помочь при боли и дискомфорте.
Обзор и лечение анальных трещинПолипы
Неспецифический термин полип относится к любой проекции из кишечного тракта. Существует несколько типов полипов, которые различаются в зависимости от их гистологии и формы. Аденоматозные полипы довольно часто встречаются примерно у 25% взрослых в возрасте 50 лет и старше.
Большинство случаев колоректального рака развиваются из аденоматозных полипов. Колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака в США.
Однако с развитием медицины неметастатические аденоматозные полипы можно резецировать или удалять хирургическим путем, а для ограничения любого потенциального распространения может быть назначена химиотерапия. Колоректальный рак поддается лечению, если он обнаружен на ранней стадии, поэтому всем людям в возрасте 50 лет и старше следует назначать регулярные обследования на колоноскопию, ректороманоскопию и так далее.
Полипы толстой кишки и риск ракаГеморрой
Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды, выходящие из заднего прохода; они похожи на подушки. Геморрой часто вызывает дискомфорт - зуд, болезненность и кровотечение ярко-красной крови из сосудов, кровоснабжающих задний проход и прямую кишку. Факторы риска многочисленны и включают диарею, запор, поднятие тяжестей, длительное сидение и беременность.
Для большинства людей с геморроем лечение является нехирургическим и включает увеличение количества клетчатки в вашем рационе и использование мази, такой как Препарат Н. В зависимости от местоположения (внутреннего и внешнего), тяжести симптомов и т. Д., Хирургические варианты также доступны для лечение геморроя.
Причины, симптомы и лечение геморроя
Ангиодисплазия
Если причина кровавого стула неясна, это, вероятно, связано с ангиодисплазией или сосудистой мальформацией кишечника. Ангиодисплазия обычно связана с терминальной стадией почечной недостаточности, болезнью фон Виллебранда и терминальной стадией почечной недостаточности.
В зависимости от локализации ангиодисплазию можно лечить эндоскопической облитерацией. Другие методы лечения включают гормональную терапию, периодические переливания крови и прием препаратов железа. К счастью, у большинства людей ангиодисплазия проходит сама по себе.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это общий термин, обозначающий аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление кишечника. Двумя наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.
Терапия или лечение ВЗК включает прием лекарств, включая стероиды и иммуномодифицирующие агенты, и, возможно, хирургическое вмешательство. Благодаря недавним разработкам лекарств количество пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство по поводу ВЗК, значительно уменьшилось.
Обзор воспалительного заболевания кишечника (ВЗК)Рак
По оценкам, в 2019 году колоректальный рак будет диагностирован у 145 600 человек, и 51 020 человек умрут от этого заболевания. Благодаря более раннему выявлению и лечению количество смертей, связанных с колоректальным заболеванием, снизилось на 25% за последние пару лет. десятилетий.
Дивертикулярная болезнь
Существует два типа дивертикулярной болезни - дивертикулез и дивертикулит. Оба могут проявляться болью и привести к появлению крови в стуле.
Дивертикулез возникает, когда мешочки или дивертикулы (единственное число дивертикул) образуются в толстой кишке. Эти дивертикулы возникают из-за слабых мест в стенке толстой кишки и иногда вырастают до нескольких сантиметров в длину. Хотя их классически относят к диете с низким содержанием клетчатки, точная причина таких дивертикулов неизвестна. Кровотечение из дивертикулов можно остановить во время эндоскопии или абдоминальной хирургии.
При инфицировании дивертикулов возникает дивертикулит. Дивертикулит можно лечить в стационарных или амбулаторных условиях, при этом могут потребоваться антибиотики. Если операция считается необходимой, врачи обычно дожидаются лечения инфекции.
Обзор дивертикулярной болезниИшемический колит
Девяносто процентов всех случаев ишемического колита приходится на пожилых людей. Состояние может быть острым или хроническим.
Ишемическое повреждение возникает, когда кровоток из кишечника в толстую кишку недостаточен (например, сгусток крови или атеросклероз). Помимо крови в стуле, ишемический колит также может проявляться в виде диареи, острой потребности в дефекации, болей в животе и рвоты.
Большинство случаев ишемического колита длятся недолго и проходят сами по себе. В более тяжелых случаях людей госпитализируют, переводят в режим покоя кишечника и вводят внутривенные жидкости и антибиотики.
Однако около 20% людей, у которых развивается ишемический колит, нуждаются в операции. Прогноз для тех, кто получает операцию, мрачный: уровень смертности достигает 65%.
Обзор ишемического колитаЛожная сигнализация
Иногда пигменты и красители из пищи, которую мы едим, такой как Kool-Aid, Hawaiian Punch, красный желатин и даже свекла, могут сделать ваш стул красным. Возможно, вы стали свидетелями этого благоприятного, но сбивающего с толку явления после того, как ваш ребенок съел красное эскимо.
Причины, по которым ваша корма может быть краснойСлово от Verywell
Кровавый стул может быть вызван многими причинами. Некоторые из этих причин раздражают, но довольно безобидны, например, геморрой или трещины заднего прохода; другие причины гораздо более опасны, например, рак.
Если вы или ваш близкий человек жалуется на кровь в стуле, важно, чтобы вы / они обратились к врачу. Страшно смотреть вниз и видеть кровь на ткани или в миске, и может возникнуть соблазн игнорировать ее и надеяться, что она уйдет. Однако, поскольку колоректальный рак является ведущей причиной смерти во всем мире, не следует игнорировать кровь в стуле.