Симптомы гипертонической ретинопатии иногда очень легкие, но иногда проявляются:
- Снижение зрения или помутнение зрения
- Разрыв кровеносных сосудов на внешней стороне глаза (субконъюнктивальные кровоизлияния)
- Двойное зрение
Оптометристы и офтальмологи могут диагностировать гипертоническую ретинопатию, выполнив офтальмологический осмотр. Зрение и здоровье глаз будут проверены, глаз также будет расширен. Специальные капли, закапываемые в глаз, заставляют зрачок увеличиваться настолько, что увеличивается внутренняя структура глаза. Офтальмологи могут использовать биомикроскоп и несколько различных типов офтальмоскопов для осмотра внутренних структур. Иногда может потребоваться дополнительное тестирование, такое как оптическая когерентная томография (ОКТ) или флюоресцентная ангиография, чтобы увидеть больше деталей. Эти тесты позволят врачам обнаружить отек сетчатки и возможное протекание кровеносных сосудов. Изменения, которые могут указывать на гипертоническую ретинопатию:
- Сужение артерий: Артерии сетчатки становятся очень тонкими.
- Артериовенозное пересечение или закалывание: Артерии могут ненормально пересекать вены и оказывать на них чрезмерное давление.
- Медная проводка: Стенка кровеносного сосуда изменяется и утолщается, благодаря чему сосуд выглядит как медная проволока.
Более серьезные последствия гипертонической ретинопатии:
- Окклюзия вены сетчатки: Иногда из-за артериовенозного перерезания ветви сетчатки может возникнуть окклюзия вены. Сосуд закупоривается и может лопнуть.
- Поверхностные кровоизлияния в форме пламени: Это кровоизлияния, которые имеют форму перьев или пламени на поверхности сетчатки.
- Пятна на вате: Это белые поверхностные участки сетчатки, в которых отсутствует кислород.
- Желтые твердые экссудаты: Эта желтая жидкость представляет собой отложение липидов внутри сетчатки из протекающих сосудов сетчатки.
- Опухание диска зрительного нерва: Набухание диска зрительного нерва при гипертонической ретинопатии часто называют гипертоническим кризом, и лечение следует начинать немедленно.
Другие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в глазах из-за гипертонии, включают:
- Передняя ишемическая оптическая нейропатия
- Окклюзия центральной вены сетчатки
- Фирменная окклюзия артерии сетчатки
- Параличи черепных нервов
- Ухудшение диабетической ретинопатии
- Неоваскулярная глаукома
- Макроаневризмы
- Глазной ишемический синдром
Лечение гипертонической ретинопатии начинается с контроля гипертонии. Некоторые осложнения может лечить офтальмолог с помощью инъекционных препаратов в глаз, а также с помощью лазерного лечения и хирургического вмешательства.
Гипертоническую ретинопатию можно предотвратить или свести к минимуму, регулярно принимая лекарства от артериального давления, регулярно выполняя физические упражнения, уменьшая потребление соли и избегая курения.