Содержание
Если у вас астма, вы можете иногда испытывать стеснение в груди. Эти эпизоды обычно сопровождаются хрипом, одышкой и хроническим кашлем. Стеснение в груди также может провоцировать беспокойство и часто является признаком ухудшения контроля над астмой и / или надвигающегося приступа астмы.Если вы не испытывали этого раньше, особенно важно сразу же обратиться за медицинской помощью по поводу стеснения в груди или дискомфорта в груди, даже если у вас уже была диагностирована астма.
Стеснение в груди при симптомах астмы
Когда у вас стеснение в груди из-за астмы, вам может казаться, что вы не можете легко вталкивать воздух в грудь и выходить из нее. При астме легкое стеснение в груди может присутствовать все время или большую часть времени, но оно может усиливаться в ответ на триггеры астмы и за часы или минуты до обострения астмы.
Не все люди, страдающие астмой, испытывают стеснение в груди. Но есть тип астмы, описываемый как вариант астмы стеснения в груди (CTVA), при котором этот симптом особенно часто встречается.
Симптомы стеснения в груди включают:
- Ваша грудь сжимается, как будто вокруг нее повязка.
- Ощущение, что вы пытаетесь прижаться к груди изнутри, когда дышите
- Борьба за полный выдох (выдох)
- Затрудненный вдох (вдох)
Когда чувство сдавленности в груди усиливает беспокойство, ваше чувство неспособности пропускать воздух через легкие может ухудшиться.
Когда обращаться к врачу
Независимо от того, была ли у вас астма или нет, важно получить медицинскую помощь по поводу стеснения в груди.
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- Дискомфорт сильный
- У вас есть связанная боль в груди, тахипноэ (учащенное дыхание), тошнота, потливость, головокружение или обморок.
- Ощущение локализовано в определенной области груди.
- Стеснение в груди связано с физической активностью или постепенно ухудшается;
- У вас есть ощущение надвигающейся гибели или что-то ужасно не так
Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:
- Вы испытываете легкое стеснение в груди в одно и то же время каждый день или когда действие лекарства от астмы заканчивается.
- Вы испытываете стеснение в груди только вместе с другими симптомами астмы.
- У вас появилась стеснение в груди, когда вы изменили лекарство от астмы.
- Когда вы принимаете лекарство от астмы, стеснение в груди улучшается, но оно повторяется.
Причины
Стеснение в груди - одно из проявлений астмы. Ощущение возникает в результате нескольких физических изменений, вызванных астмой.
Астма - это обструктивное заболевание легких, поэтому основной проблемой является затрудненный выдох. Когда вы выдыхаете, ваши бронхи (дыхательные пути) задерживают воздух в легких. Несмотря на то, что это обструктивное заболевание, вам трудно дышать, когда у вас астма.
Когда астма обостряется, ваши бронхи сужаются (сужаются), а легкие воспаляются и выделяют избыток слизи. Это приводит к ограничению проходимости дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха, даже если вы прилагаете все усилия для дыхания.
Все эти эффекты астмы могут привести к ощущению стеснения в груди.
Что такое обструктивная болезнь легкихРяд триггеров может привести к усилению стеснения в груди при астме:
- Респираторная инфекция
- Сигаретный дым или другие пары в воздухе
- Домашние и другие животные
- Растения
- Продукты, вызывающие астму
- Делайте физические упражнения, если у вас астма, вызванная физическими упражнениями
- Ароматы, к которым вы чувствительны
- Не использовать лекарства по мере необходимости / по назначению
Предупреждающий знак
Повторяющиеся эпизоды сдавления в груди могут указывать на то, что ваша астма плохо контролируется. Когда у вас внезапно возникает стеснение в груди при астме, это может быть признаком того, что ваши симптомы перерастают в приступ астмы, если вы не следуете своему плану действий при астме.
Диагностика
Когда стеснение в груди является одним из ваших наиболее заметных симптомов, вашей медицинской бригаде может потребоваться больше времени, чтобы определить, виновата ли ваша астма (то же самое касается тех, кто страдает астмой, но еще не диагностирован). стеснение в груди является особенно важным признаком опасных для жизни проблем, включая сердечные заболевания или легочную эмболию (ТЭЛА).
Срочная оценка
Если вам кажется, что вы находитесь в тяжелом состоянии, ваша медицинская бригада быстро оценит вас, чтобы определить, испытываете ли вы неотложную медицинскую помощь, например, сердечный приступ или тяжелую травму легких (например, PE или пневмоторакс). Часто люди, у которых возникает стеснение в груди из-за этих и других чрезвычайных ситуаций, заметно одышка.
Ваша медицинская бригада проверит ваш пульс, частоту дыхания и артериальное давление. В зависимости от ваших симптомов вам может быть сделана электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма и пульсоксиметрия, чтобы также проверить сатурацию кислорода.
Диагностические тесты
Если стеснение в груди не является признаком чрезвычайной ситуации, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить, является ли причиной астма или другое заболевание легких.
Список хронических состояний, которые могут вызывать стеснение в груди, наряду с другими симптомами, похожими на симптомы астмы, длинный и включает хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), рак легких и легочный саркоидоз.
Тесты, которые могут вам понадобиться, включают:
- Легочные функциональные тесты (PFT) для измерения дыхательной функции и емкости легких
- Полный анализ крови (CBC) для проверки признаков хронического воспаления или анемии
- Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ)
- Эхокардиограмма для проверки функции сердца
- Стресс-тест для выявления ишемической болезни сердца, которая может привести к стенокардии (боли в груди)
лечение
Если у вас установлен диагноз астмы со стеснением в груди, важно, чтобы вы как можно быстрее начали лечение астмы, когда у вас разовьется этот симптом. В идеале вы также должны регулярно использовать контролируемое лечение астмы, чтобы избегать в первую очередь иметь приступы стеснения в груди.
Медикамент
При стандартном лечении астмы в качестве спасательных средств используются бронходилатирующие ингаляторы короткого действия, такие как альбутерол. Поддерживающая терапия включает ингаляционные кортикостероиды, такие как будесонид, бронходилататоры длительного действия, такие как тиотропия бромид, и иммуномодуляторы, такие как дупилумаб.
Иногда стеснение в груди при астме снимается с помощью бронходилататоров, но некоторые люди с астмой испытывают уменьшение стеснения в груди только с помощью других методов лечения астмы.
Стеснение в груди - признак тяжелой астмы, которая может быть менее чувствительной или невосприимчивой к стандартному лечению астмы.
Астма с ощущением стеснения в груди, которое снимается с помощью лекарств от астмы, за исключением бронходилататоров (CTAREB), может отличаться от астмы стеснением в груди, которое снимается с помощью бронходилататоров (CTRB). Последнее связано с воспалением и бронхоспазмом, тогда как первое связано только с воспалением.
Какое лекарство от астмы вам подходит?Управление стилем жизни
Управление образом жизни особенно важно, потому что стеснение в груди часто ассоциируется с тревогой. Использование этих стратегий может помочь вам обрести чувство контроля, которое может частично облегчить чувство паники, которое еще больше усиливает стеснение в груди:
- Избегайте триггеров астмы: Это личное для всех, но может включать сигаретный дым, плесень, домашних животных, пыльцу и так далее.
- Легочная реабилитация: Этот подход включает упражнения, тренировку на выносливость, повторную тренировку дыхания, дыхательные упражнения, управление весом и обучение - руководство по которым дает пульмонотерапевт.
Слово от Verywell
Стеснение в груди - особенно неприятный симптом при астме, но также может быть признаком серьезных проблем с сердцем и легкими. Таким образом, ваше медицинское обследование по поводу этой проблемы будет выполнено в срочном порядке.
Если вы склонны испытывать периодическое стеснение в груди как часть астмы, важно, чтобы вы научились осознавать необходимость экстренной помощи и обращались за медицинской помощью, если что-либо в вашей стесненности в груди изменится.