Хроническая болезнь печени / цирроз

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 26 Август 2021
Дата обновления: 9 Май 2024
Anonim
Хронические гепатиты, Цирроз печени
Видео: Хронические гепатиты, Цирроз печени

Содержание

Что такое цирроз?

Цирроз - это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.

Цирроз - это хроническое заболевание печени. Повреждение печени со временем нарастает.

Печень - самый большой внутренний орган вашего тела. Он лежит под ребрами с правой стороны живота.

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

  • Удаляет отходы из организма, такие как токсины и лекарства
  • Делает желчь, чтобы помочь переваривать пищу
  • Сохраняет сахар, который организм использует для получения энергии
  • Производит новые белки

При циррозе рубцовая ткань замедляет кровоток по печени. Со временем печень перестает работать должным образом.

В тяжелых случаях печень повреждается настолько, что перестает работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частые причины цирроза печени:

  • Гепатит и другие вирусы
  • Злоупотребление алкоголем
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (это происходит из-за метаболического синдрома и вызывается такими состояниями, как ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также высокое кровяное давление)

Другие, менее распространенные причины цирроза печени могут включать:


  • Аутоиммунные заболевания, при которых система борьбы с инфекциями (иммунная система) организма атакует здоровые ткани.
  • Заблокированные или поврежденные трубы (желчные протоки), по которым желчь из печени в кишечник.
  • Использование определенных лекарств
  • Воздействие определенных токсичных химикатов
  • Повторные приступы сердечной недостаточности с скоплением крови в печени
  • Паразитарные инфекции

Некоторые заболевания, передаваемые от родителей к ребенку (наследственные заболевания), также могут вызывать цирроз. Они могут включать:

  • Дефицит альфа1-антитрипсина
  • Высокий уровень галактозы в крови
  • Болезни накопления гликогена
  • Муковисцидоз
  • Порфирия (заболевание, при котором определенные химические вещества накапливаются в крови)
  • Наследственное накопление слишком большого количества меди (болезнь Вильсона) или железа (гемохроматоз) в организме

Какие симптомы цирроза?

Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от степени тяжести цирроза печени. Легкий цирроз может вообще не вызывать никаких симптомов.

Симптомы могут включать:


  • Накопление жидкости в животе (асцит)
  • Рвота кровью, часто из-за кровотечения в кровеносных сосудах в пищеводе (пищевод)
  • Камни в желчном пузыре
  • Зуд
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Почечная недостаточность
  • Потеря мышечной массы
  • Потеря аппетита
  • Легкие синяки
  • Паукообразные вены на коже
  • Низкая энергия и слабость (утомляемость)
  • Потеря веса
  • Путаница из-за скопления токсинов в крови

Симптомы цирроза могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется цирроз?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Вы также можете пройти тесты, в том числе:

  • Анализы крови. Они будут включать функциональные тесты печени, чтобы узнать, работает ли печень должным образом. Вы также можете сдать анализы, чтобы узнать, свертывается ли ваша кровь.
  • Биопсия печени. Небольшие образцы тканей берутся из печени с помощью иглы или во время операции. Образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти визуализационные тесты, в том числе:


  • КТ (компьютерная томография). Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот тест позволяет получить подробные снимки органов и структур внутри вашего тела. Он использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн. Краситель может быть введен (введен) в вашу вену. Краситель помогает лучше видеть печень и другие органы на снимке.
  • Ультразвук. Это показывает, как работают ваши внутренние органы. Он проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам. Он использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.
Вы также можете пройти верхнюю эндоскопию (EGD). Гибкая камера с подсветкой вводится через ваш рот в верхние отделы пищеварительного тракта для поиска расширенных кровеносных сосудов, которые могут вызвать кровотечение из-за цирроза печени.

Если у вас жидкость в животе (асцит), вам может потребоваться диета с низким содержанием натрия, водные таблетки (диуретики) и удаление жидкости с помощью иглы (парацентез).

Как лечится цирроз?

Цирроз - это прогрессирующее заболевание печени, которое происходит с течением времени. Повреждение вашей печени иногда может быть обращено вспять или улучшиться, если триггер исчез, например, отказ от употребления алкоголя или лечение вируса.

Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение других проблем со здоровьем.

Во многих случаях вы можете отсрочить или остановить дальнейшее повреждение печени. Если у вас гепатит, его можно лечить, чтобы отсрочить обострение заболевания печени.

Ваше лечение может включать:

  • Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием натрия
  • Отсутствие алкоголя или запрещенных наркотиков
  • Устранение любых проблем со здоровьем, связанных с циррозом печени

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства по рецепту, без рецепта или витамины.

Если у вас тяжелый цирроз печени, лечение не может контролировать другие проблемы. Может потребоваться пересадка печени.

Другие методы лечения могут быть специфичными для вашей причины цирроза, например, контроль чрезмерного уровня железа или меди или использование иммуносупрессивных лекарств.

Обязательно узнайте у своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся вакцины от вирусов, которые могут вызывать заболевания печени.

Каковы осложнения цирроза печени?

Цирроз может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как:

  • Портальная гипертензия.По воротной вене кровь из кишечника и селезенки переносится в печень. Цирроз замедляет нормальный кровоток. Это увеличивает давление в воротной вене. Это называется портальной гипертензией.
  • Расширенные кровеносные сосуды.Портальная гипертензия может вызвать аномальные кровеносные сосуды в желудке (называемые портальной гастропатией и сосудистой эктазией) или расширенные вены в желудке, пищеводе или пищеводе (так называемое варикозное расширение вен). Эти кровеносные сосуды более склонны к разрыву из-за тонких стенок и более высокого давления. Если они лопнут, может произойти сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Асцит. Скопление жидкости в животе. Это может заразиться.
  • Заболевание или отказ почек
  • Легкие синяки и сильное кровотечение.Это происходит, когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.
  • Сахарный диабет 2 типа.Когда у вас цирроз, ваш организм неправильно использует инсулин (инсулинорезистентность). Поджелудочная железа пытается удовлетворить потребность в инсулине, производя больше, но уровень сахара (глюкозы) в крови повышается. Это вызывает диабет 2 типа.
  • Рак печени

Ключевые моменты о циррозе

  • Цирроз - это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.
  • Цирроз - это хроническое заболевание печени.
  • Наиболее частые причины - гепатит и другие вирусы, а также злоупотребление алкоголем. Это также могут быть другие проблемы со здоровьем.
  • Повреждение печени обычно невозможно исправить.
  • Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение любых возникающих проблем.
  • В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.