Содержание
- Что такое боль?
- Какие бывают боли?
- Что такое хроническая боль?
- Что вызывает хроническую боль?
- Что такое «страшная триада»?
- Как лечится хроническая боль?
- Программа реабилитации от боли
Что такое боль?
Боль начинается в рецепторных нервных клетках, находящихся под кожей и в органах по всему телу. Когда вы больны, травмированы или имеете другой тип проблемы, эти рецепторные клетки отправляют сообщения по нервным путям в спинной мозг, который затем передает сообщение в мозг. Лекарство от боли уменьшает или блокирует эти сообщения до того, как они достигнут мозга.
Боль может быть чем угодно, от слегка надоедливой, такой как легкая головная боль, до чего-то мучительного и внезапного, например, боли в груди, сопровождающей сердечный приступ, или боли от камней в почках. Боль может быть острой, то есть новой, подострой, длящейся несколько недель или месяцев, и хронической, когда она длится более 3 месяцев.
Хроническая боль - одна из самых дорогостоящих проблем со здоровьем в США. Рост медицинских расходов, потерянный доход, снижение производительности, компенсационные выплаты и судебные издержки являются одними из экономических последствий хронической боли. Учтите следующее:
Боль в пояснице - одна из самых серьезных проблем со здоровьем. Боль в спине - частая причина ограничения активности у взрослых.
Боль при раке поражает большинство людей с запущенным раком.
Боль артрита поражает более 50 миллионов американцев каждый год.
От головных болей страдают миллионы взрослых в США. Некоторые из наиболее распространенных типов хронических головных болей - это мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения.
Другие болевые расстройства, такие как невралгии и невропатии, которые поражают нервы по всему телу, боль из-за повреждения центральной нервной системы (головного и спинного мозга), а также боль, физическая причина которой не может быть обнаружена - психогенная боль - увеличить общее количество зарегистрированных случаев.
Какие бывают боли?
Два типа боли включают следующее:
Острая боль. Эта боль может возникнуть в результате воспаления, повреждения тканей, травмы, болезни или недавней операции. Обычно это длится меньше недели или двух. Боль обычно заканчивается после того, как основная причина устранена или устранена.
Хроническая боль. Боль, которая сохраняется в течение месяцев или даже лет.
Что такое хроническая боль?
Хроническая боль - это длительная боль, которая сохраняется после обычного периода восстановления или возникает вместе с хроническим заболеванием, таким как артрит. Хроническая боль может быть «включенной» и «выключенной» или постоянной. Это может повлиять на людей до такой степени, что они не могут работать, правильно питаться, заниматься физической активностью или радоваться жизни.
Хроническая боль - это серьезное заболевание, которое можно и нужно лечить.
Что вызывает хроническую боль?
Есть много причин хронической боли. Возможно, это началось из-за болезни или травмы, от которой вы, возможно, уже давно оправились, но боль осталась. Или это может быть постоянная причина боли, например, артрит или рак. Многие люди страдают от хронической боли при отсутствии каких-либо травм в прошлом или признаков болезни.
Что такое «страшная триада»?
Когда боль становится такой проблемой, что мешает вашей повседневной работе и обычной деятельности, вы можете стать жертвой порочного круга. Боль может вызвать у вас беспокойство, депрессию и раздражительность. Депрессия и раздражительность часто приводят к бессоннице и усталости, что приводит к повышенной раздражительности, депрессии и боли. Это состояние называется «ужасной триадой» страдания, бессонницы и печали. Стремление прекратить боль может сделать некоторых людей зависимыми от наркотиков, а других может подтолкнуть к повторным операциям или к сомнительным методам лечения. Ситуация часто может быть такой же тяжелой для семьи, как и для того, кто страдает от боли.
Как лечится хроническая боль?
Хроническая боль затрагивает все стороны вашей жизни. Наиболее эффективное лечение включает облегчение симптомов и поддержку. Часто требуется мультидисциплинарный подход к обезболиванию, чтобы обеспечить необходимые вмешательства, чтобы помочь справиться с болью. Программы обезболивания обычно проводятся в амбулаторных условиях. Многие квалифицированные специалисты входят в состав команды реабилитации по обезболиванию, в том числе:
Неврологи и нейрохирурги
Ортопеды и хирурги-ортопеды
Анестезиологи
Онкологи
Физиотерапевтов
Медсестры
Физиотерапевты
Эрготерапевты
Психологи / психиатры
Социальные работники
Ведущие дела
Профессиональные консультанты
Специальные программы лечения боли есть во многих больницах, реабилитационных центрах и клиниках боли.
Программа реабилитации от боли
Программа реабилитации при обезболивании разработана с учетом ваших потребностей. Программа будет зависеть от конкретного типа боли, заболевания или состояния. Активное участие вас и вашей семьи жизненно важно для успеха программы.
Цель программ управления болью - помочь вам вернуться к наивысшему возможному уровню функциональности и независимости, улучшив при этом общее качество жизни - физически, эмоционально и социально. Техники обезболивания помогают уменьшить ваши страдания.
Для достижения этих целей программы обезболивания могут включать:
Медицинское лечение хронической боли, включая медикаментозное лечение:
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин или ацетаминофен.
Для более сильного обезболивания могут потребоваться рецептурные обезболивающие, включая опиоиды, чем аспирин. Однако эти препараты предназначены для лечения более сильных болей, поскольку они потенциально могут вызывать злоупотребление и могут иметь неприятные и потенциально очень опасные побочные эффекты.
Некоторым людям могут помочь антидепрессанты, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства увеличивают поступление естественных нейромедиаторов, серотонина и норэпинефрина. Серотонин - важная часть контролирующего боль пути в головном мозге.
Тепловые и холодные процедуры для уменьшения скованности и боли, особенно при проблемах с суставами, таких как артрит
Физическая и профессиональная терапия, такая как массаж и гидромассажные ванны
Упражнения для уменьшения спастичности, контрактур суставов, воспаления суставов, нарушения выравнивания позвоночника или ослабления и сокращения мышц для предотвращения дальнейших проблем
Местная электростимуляция, включающая приложение (-а) коротких импульсов электричества к нервным окончаниям под кожей для облегчения боли
Инъекционные методы лечения, такие как эпидуральная инъекция стероидов
Эмоциональная и психологическая поддержка боли, которая может включать следующее:
Психотерапия и групповая терапия
Стресс-менеджмент
Тренировка релаксации
Медитация
Гипноз
Биологическая обратная связь
Изменения в поведении
Общая философия всех этих разнообразных психологических подходов - это вера в то, что вы можете сделать что-то самостоятельно, чтобы контролировать боль. Это включает в себя изменение вашего отношения, восприятия себя жертвой, чувств или поведения, связанных с болью, или понимание того, как бессознательные силы и прошлые события способствовали возникновению боли.
Обучение и консультирование пациентов и их семей
Альтернативная медицина и лечебные процедуры, в зависимости от ситуации
Кроме того, лечение может включать:
Операция. При хронической боли можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может избавить от боли, но также может разрушить другие ощущения или стать источником новой боли. Облегчение не обязательно будет постоянным, и боль может вернуться. Существует множество операций для снятия боли. Проконсультируйтесь с врачом или получите дополнительную информацию.
Иглоукалывание. Иглоукалывание - это 2000-летний китайский метод введения тонких игл под кожу в определенных точках тела, который показал некоторые перспективы при лечении хронической боли. Практикующий манипулирует иглами для облегчения боли.