Содержание
- Что такое косолапость?
- Каковы признаки и симптомы косолапости?
- Каковы факторы риска косолапости?
- Диагностика косолапости
- Лечение косолапости
- Жизнь после лечения косолапости
Что такое косолапость?
Косолапость - это деформация стопы, которая подразделяется на три различных типа: идиопатическая (причина неизвестна), нейрогенная (вызванная состоянием нервной системы) и синдромальная (связанная с основным синдромом).
Идиопатическая косолапость
Идиопатическая косолапость, также известная как эквиноварусная косолапость, является наиболее распространенным типом косолапости и проявляется при рождении. Эта врожденная аномалия наблюдается у каждого ребенка из 1000, причем в половине случаев косолапость затрагивает только одну стопу. В настоящее время неизвестна причина идиопатической косолапости, но у мальчиков вероятность косолапости в два раза выше, чем у девочек.
Нейрогенная косолапость
Нейрогенная косолапость вызывается основным неврологическим заболеванием. Например, у ребенка, родившегося с расщелиной позвоночника, косолапость может развиться позже в детстве из-за церебрального паралича или компрессии спинного мозга.
Синдромная косолапость
Синдромная косолапость встречается вместе с рядом других клинических состояний, которые связаны с основным синдромом. Примеры синдромов, при которых может развиться косолапость, включают артрогрипоз, синдром сужающейся полосы, большеберцовую гемимелию и диастрофический карликовость.
Каковы признаки и симптомы косолапости?
При косолапости ахиллово сухожилие слишком короткое, из-за чего стопа остается заостренной - это также известно как «фиксация стопы в эквинусе». Нога также повернута внутрь и ниже. Кости стопы и голеностопного сустава присутствуют, но смещены из-за различий в мышцах и сухожилиях, действующих на стопу.
Каковы факторы риска косолапости?
Наличие косолапого родителя или брата или сестры
Курение матери во время беременности
мужчина
Диагностика косолапости
Дисбаланс стопы из-за косолапости может быть замечен во время ультразвукового исследования плода уже на 12 неделе беременности, но диагноз косолапости подтверждается физическим осмотром при рождении.
Лечение косолапости
Лечение косолапости состоит из двух этапов: серийное наложение гипса Понсети и фиксация. Лечение необходимо всегда, ведь с ростом состояние не улучшается.
Понсети Серийный кастинг
Техника серийного литья по Понсети - это метод лечения, который включает в себя осторожное растяжение и манипулирование стопой, а также удержание с помощью гипса. Первая повязка накладывается через 1-2 недели после рождения ребенка. Затем гипс меняют в офисе каждые семь-десять дней. При четвертой или пятой гипсовой повязке также требуется небольшая офисная процедура для удлинения ахиллова сухожилия. Это делается с помощью местного обезболивающего и небольшого лезвия. После этого ребенку накладывают последнюю гипсовую повязку, которая остается на две-три недели.
Коррекция косолапости
В то время как гипс исправляет деформацию стопы, фиксация поддерживает коррекцию. Без фиксации косолапость разовьется заново. В день снятия последней гипсовой повязки ребенку надевают супрамаллеолярный ортез со штангой. Эти скобы носят 23 часа в сутки в течение двух месяцев, затем по 12 часов в сутки (дневной сон плюс ночь) до детсадовского возраста.
Жизнь после лечения косолапости
Хорошо исправленная косолапость ничем не отличается от нормальной стопы. Спортивная, танцевальная и обычная дневная обувь - это то, чего ожидают от ребенка, рожденного с косолапостью. Это условие не будет удерживать ребенка от нормальной деятельности.
Информация для родителей о методе Понсети для коррекции косолапости