Содержание
Признак Каллена, характеризующийся отеком (опухолью), синяками и изменением цвета жировой ткани, окружающей пупок (пупок), может возникать из-за панкреатита (воспаления поджелудочной железы), рака поджелудочной железы, внематочной беременности, проблем с печенью, рака щитовидной железы, или другие источники внутреннего кровотечения в брюшной полости. Это заболевание, впервые выявленное доктором Томасом Стивеном Калленом (1868–1953) в 1918 году, часто сосуществует с симптомом Грея Тернера - синяками на брюшных стенках или боках.Хотя это явление относительно редко - оно наблюдается менее чем в 1% внематочных беременностей и у 1–3% пациентов с панкреатитом - симптом Каллена клинически рассматривается как маркер серьезных проблем со здоровьем.
Симптомы
В первую очередь, признак Каллена проявляется в виде сильного обесцвечивания и синяков вокруг пупка, сопровождающихся отеком в этой области. Цвет синяка варьируется в зависимости от тяжести состояния: от желто-зеленого в более умеренных случаях до пурпурного в тяжелых.
Кроме того, некоторые, но не все пациенты чувствуют боль и дискомфорт в этой области. Примечательно, что в случаях острого панкреатита симптомы проявляются через 24–72 часа после начала заболевания.
Причины
Независимо от конкретного заболевания, вызванного признаком Каллена, основной причиной является скопление крови и ферментов поджелудочной железы в тканях непосредственно под кожей вокруг пупка. Это может произойти из-за ряда случаев, в том числе:
Острый панкреатит
Это воспаление поджелудочной железы из-за того, что ее пищеварительные ферменты становятся активными до того, как попадают в тонкий кишечник. Эти ферменты начинают повреждать саму поджелудочную железу, что приводит к боли, внутреннему кровотечению и образованию кист. Острые случаи заболевания могут развиваться быстро и даже привести к летальному исходу, если их не лечить.
Внематочная беременность
Это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к месту за пределами полости матки, обычно в фаллопиевых трубах. В этих случаях беременность нежизнеспособна, и, если ее не лечить, внутреннее кровотечение может стать очень опасным.
Разрыв брюшной аорты
Брюшная аорта - это основной путь крови от сердца к брюшной полости. Если этот сосуд разрывается, возникающее в результате кровотечение приводит к сильной боли в этой области, а также в пояснице, что может привести к появлению симптома Каллена.
Рак щитовидной железы
Среди многих симптомов рака щитовидной железы - железы в горле в форме бабочки - есть признак Каллена. Однако во многих случаях этот рак может протекать бессимптомно и, как известно, хорошо излечим, если его вовремя выявить.
Разорванная селезенка
Разрыв селезенки - органа, расположенного под левой грудной клеткой - считается неотложной медицинской помощью, поскольку это приводит к скоплению крови во всем брюшной полости.
Амебный абсцесс печени
Когда амебы определенного вида, Entamoeba histolytica, поражает ткани печени, происходит скопление гноя. Эта проблема, более распространенная в районах с плохой санитарией и многолюдными условиями, приводит к целому ряду проблем со здоровьем и может быть выражена как признак Каллена.
Рак пищевода
В случаях, когда в пищеводе горла развивается рак, признак Каллена, как известно, является маркером особенно запущенного случая. Поскольку это признак того, что рак начал распространяться по телу (метастазировать), прогноз в этих случаях очень плохой.
Неходжкинской лимфомы
Неходжкинская лимфома - это опасное заболевание, которое возникает, когда в лейкоцитах начинает развиваться рак, вызывая, помимо других симптомов, отек лимфатических узлов в горле. Среди каскада последствий этого заболевания - поражение селезенки, которое может привести к появлению признака Каллена.
Чрескожная биопсия печени
При подозрении на рак врачи полагаются на тестирование образцов тканей, чтобы обнаружить рост раковых клеток. Одним из таких подходов является чрескожная биопсия печени, которая включает использование специальной иглы для извлечения образца из органа. В редких случаях кровотечение может стать чрезмерным из-за теста, что приводит к симптому Каллена.
Киста яичника
У женщин могут развиваться кисты яичников - заполненные жидкостью мешочки в яичниках. В большинстве случаев это очень распространенное заболевание протекает бессимптомно, хотя иногда они становятся настолько большими, что их необходимо удалить. Симптом Каллена клинически связан с этим развитием.
Ущемленная пупочная грыжа
После рождения место соединения матери и плода, пуповина, обычно заживает, образуя пупок младенца. Однако в 20% случаев это заживление происходит через некоторое время или не происходит вовсе, что требует лечения. Связанное с этим кровотечение в области живота может привести к появлению симптома Каллена.
Травма поджелудочной железы / брюшной полости
Травма или повреждение поджелудочной железы или брюшной полости в результате несчастного случая или несчастного случая также может вызвать внутреннее кровотечение. Это, в свою очередь, может возникнуть как признак Каллена.
Диагностика
Когда дело доходит до диагностики этого состояния, врачи, как правило, сосредотачиваются на основных причинах, а не на самой проблеме. В этом смысле, когда наблюдается симптом Каллена, возникает опасение, что необходимо исследовать более серьезное состояние, такое как острый панкреатит, внематочная беременность или другие проблемы. Примечательно, что исследования показали, что до 37% случаев панкреатита, в которых обнаруживается этот маркер, заканчиваются летальным исходом.
лечение
Как и в случае с диагнозом, лечение этого состояния в конечном итоге означает устранение болезни или расстройства, которое его вызывает. Панкреатит, например, можно вылечить путем целенаправленного голодания, восполнения жидкости через капельницу, обезболивающих или операции на поджелудочной железе или желчном пузыре.
Внематочная беременность обычно возникает с помощью химиотерапии, лапароскопической хирургии или других медицинских процедур.
Рак поджелудочной железы, щитовидной железы, пищевода или лимфома Ходжкина требует хирургического вмешательства, химиотерапии или других видов лучевой терапии.
Слово от Verywell
Что настораживает в знаке Каллена, так это серьезность случая, на который он указывает. Многие из основных проблем серьезны и требуют серьезной медицинской помощи. Конечно, если вы видите признаки этого состояния, как можно скорее поговорите со своим врачом. Как и во многих других аспектах здоровья человека, чем раньше вы сможете выделить проблему и решить ее, тем лучше вам станет. Самое главное, что вы всегда можете просить о помощи; получение его вовремя может быть разницей между жизнью и смертью.