Содержание
Ресничные клещи - это микроскопические членистоногие, которые обычно живут на волосяных фолликулах млекопитающих или рядом с ними. На людях встречаются два типа таких клещей:Демодекс фолликулорум и Демодекс Бревис, поскольку они известны с научной точки зрения, существуют на лице и, в частности, на ресницах.В большинстве случаев люди и клещи Demodex сосуществуют без проблем, но иногда клещи могут размножаться в геометрической прогрессии, что приводит к заражению, которое характеризуется такими симптомами, как красные раздраженные глаза и зудящие твердые веки.
Если у вас есть симптомы заражения ресничным клещом, окулист может взять образец ваших ресниц, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны клещами. После того, как заражение ресничным клещом диагностировано, лечение простое и эффективное: сочетание хорошей гигиены ресниц и лекарств.
Заражение ресничными клещами называется демодекозом или демодицидозом.
Симптомы ресничных клещей
Когда ресничные клещи размножаются до точки заражения, это может привести к блефариту (воспалению век), который, в свою очередь, может вызвать воспаление роговицы (прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко) - состояние, называемое кератитом.
Симптомы блефарита, вызванного заражением ресничным клещом, включают:
- Зуд
- Жжение в глазах
- Нечеткое зрение
- Ощущение, будто в глазу попал посторонний предмет
- Корки и / или покраснение вокруг век
Симптомы кератита включают:
- Покраснение глаз
- Раздражение
- Боль
- Чувствительность к свету
- Слезящиеся глаза
- Затуманенное зрение
Воспаление от заражения ресничным клещом также связано с другими заболеваниями глаз, включая:
- Конъюнктивит: Также известен как "розовый глаз", воспаление конъюнктивы, прозрачной оболочки, покрывающей внутреннее веко и белую часть глаза.
- Халазия: Шишка на веке из-за закупорки сальной железы.
- Розацеа: Покраснение и отек лица, которые также могут повлиять на глаза, вызывая налитие крови или раздражение.
- Рецидивирующий трихиаз: Состояние, при котором ресницы растут внутрь, вызывая раздражение и боль.
- Мадарозис: Состояние, при котором ресницы становятся ломкими и выпадают
Причины
Клещи Demodex наиболее распространены на лице и передаются через физический контакт с другим человеком, у которого они есть. Часто они сначала передаются от матери к новорожденному, особенно от тех, кто кормит грудью. Но поскольку они производят небольшое количество кожного сала (масла), которым питается Demodex folliculorum (наряду с клетками кожи), младенцы и маленькие дети редко сталкиваются с заражением ресничным клещом.
Демодекс становится все более распространенным в период полового созревания, поскольку количество сальных желез увеличивается, особенно потому, что веки иногда не подвергаются очистке, что позволяет клещам легко размножаться и распространяться.
(Демодекс Бревис питается клетками желез, в том числе клетками век, называемыми мейбомиевыми железами. Однако они не так распространены, как Demodex folliculorum.)
Механизм, с помощью которого ресничные клещи наносят ущерб, прост: они съедают слизистую оболочку ресничных фолликулов, прежде чем откладывать яйца, тем самым блокируя сальные протоки века и вызывая воспалительную реакцию на экзоскелет клещей.
Существует несколько факторов риска заражения ресничным клещом:
- Возраст: Инфекция поражает до 84% населения в возрасте 60 лет и 100% пациентов старше 70 лет. Лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, также подвергаются повышенному риску.
- Ослабленная иммунная система: Например, люди с лейкемией или ВИЧ / СПИДом подвергаются более высокому риску.
- Розацеа: По данным Национального общества розацеа, у людей с розацеа обычно в 15-18 раз больше клещей демодекс, чем у других. Исследователи подозревают, что демодекс может быть одной из причин воспаления, связанного с розацеа.
Диагностика
Офтальмолог или оптометрист может диагностировать ресничных клещей, проводя физический осмотр глаз с помощью щелевой лампы для увеличения и освещения структур внутри и вокруг глаза. Цилиндрическая перхоть на ресницах может быть признаком заражения демодексом.
Часто требуется предоставить образец ресниц. Ваш глазной врач аккуратно удалит ресницу, чтобы посмотреть на нее под микроскопом в своем кабинете. Они помещают ресницу на предметное стекло, наносят сверху краситель, называемый флуоресцеином, накрывают его тонким стеклом и исследуют образец на наличие яиц, личинок и взрослых клещей.
Поскольку симптомы ресничных клещей могут быть аналогичны другим состояниям, включая инфекционные или воспалительные причины конъюнктивита, кератита и синдрома сухого глаза, заражение демодексом можно не заподозрить до тех пор, пока симптомы не исчезнут после лечения других заболеваний глаз.
лечение
Цель лечения ресничных клещей - уменьшить их количество, чтобы облегчить симптомы.
Один из наиболее эффективных способов сделать это - использовать компонент масла чайного дерева, известный как терпинен-4-ол (T40). В исследовании 2013 года исследователи обнаружили, что T40 эффективно устраняет клещей демодекс в более низких концентрациях, чем само масло чайного дерева. Это важно, потому что масло чайного дерева в высоких концентрациях (например, скрабы для век, содержащие 50% масла чайного дерева) могут вызывать дерматит, раздражение или аллергию. Обзор исследования 2020 года обнаружил неопределенные доказательства эффективности масла для лечения чая при От 5% до 50% концентрации.
Т40 был более эффективен при использовании отдельно, чем в сочетании с другими компонентами масла чайного дерева, которое, на самом деле, содержит некоторые компоненты, которые действительно имеют антагонистические эффекты, которые уменьшить эффективность уничтожения клещей.
Как использовать масло чайного дерева для улучшения вашего здоровьяT40 можно приобрести без рецепта в виде продукта под названием Cliradex, который выпускается в двух формах для лечения ресничных клещей. Один из них - очищающая пенка, которую нужно использовать два раза в день на веках и окружающей коже. Другой - одноразовая очищающая салфетка, которую можно использовать в течение шести недель, что составляет около двух жизненных циклов Demodex.
Другой вариант лечения - это мази, которые могут помочь поймать клещей, выходящих из нор и перемещающихся от фолликула к фолликулу. К ним относятся 1% мазь с оксидом ртути, гель пилокарпин, серная мазь и камфорное масло. Кроме того, некоторые врачи назначают противопаразитарные препараты, такие как Sklice (ивермектин) или MetroCream (метронидазол).
Помимо лекарств, вы можете сделать еще кое-что, чтобы облегчить симптомы заражения ресниц и сделать лечение более эффективным:
- Аккуратно положите теплую чистую салфетку на веко, чтобы убрать корку вокруг глаз.
- Временно прекратите носить контактные линзы, пока лечение не будет завершено или пока врач не скажет, что все в порядке.
- Во время лечения не используйте макияж для глаз, чтобы уменьшить раздражение.
Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить повторное заражение ресничным клещом. Это включает:
- Регулярно стирайте простыни в горячей воде
- Не использовать чужую косметику для глаз, которая может распространять клещей на ресницах.
- Очищайте кожу вокруг глаз два раза в день очищающим средством, не содержащим мыла, например Cetaphil, стараясь не попасть в глаза.
- Избегайте чистящих средств на масляной основе и жирной косметики, которые обеспечивают ресничным клещам масло, которое они могут потреблять и процветать.
Слово от Verywell
Как бы неприятно это ни звучало, заражение ресничными клещами - обычное дело, и его легко лечить. Наличие этих клещей на коже - это нормально. Однако есть способы лечить их, чтобы предотвратить их размножение и появление симптомов.
Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше глазных симптомов. Ресничных клещей невозможно увидеть без микроскопа, поэтому диагноз врача имеет жизненно важное значение для правильного лечения.