Использование десмопрессина (DDAVP) для лечения ночного недержания мочи у детей

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата создания: 3 Июль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Энурез у детей. Маргиева Т.В.
Видео: Энурез у детей. Маргиева Т.В.

Содержание

Лекарство, отпускаемое по рецепту, десмопрессин (иногда называемое DDAVP) - это лекарство, которое имитирует естественный гормон в организме и используется для лечения ночного энуреза или ночного недержания мочи, а также других состояний. Если поведенческие методы лечения не помогают, десмопрессин является наиболее эффективным лекарством, помогающим детям перестать мочиться в постель. Что такое десмопрессин, как он действует и каковы возможные побочные эффекты?

Использует

Десмопрессин чаще всего используется для лечения ночного недержания мочи у детей старше пяти лет. В этой ситуации ограничение жидкости должно сопровождать прием лекарства перед сном. Это ограничение обычно должно продолжаться с одного часа до приема десмопрессина до следующего утра (или примерно через восемь часов после приема лекарства).

Десмопрессин также используется для лечения других, менее распространенных состояний, в том числе:

  • Центральный несахарный диабет (выделение разбавленной мочи)
  • Гемофилия А
  • Уремическое кровотечение
  • Болезнь фон Виллебранда 1 типа

Как это устроено

Десмопрессин - это лекарство, которое имитирует естественный гормон в организме, называемый антидиуретическим гормоном. Следовательно, он способен уменьшить диурез или выработку мочи в почках, которая в конечном итоге попадает в мочевой пузырь.


Кроме того, десмопрессин увеличивает содержание в крови химических веществ, называемых фактором VIII и фактором фон Виллебранда, которые важны для остановки кровотечения и образования сгустков. Это объясняет его другие функции, помимо лечения ночного недержания мочи.

Кому не следует использовать десмопрессин

Десмопрессин не следует применять для лечения ночного недержания мочи у детей младше шести лет. Кроме того, лекарство не следует использовать в периоды болезни, которая может повлиять на потребление жидкости или баланс электролитов (например, при диарее или рвоте).

Кроме того, люди с проблемами почек, низким уровнем натрия в анамнезе (так называемая гипонатриемия) или с болезнью фон Виллибранда типа IIB не должны использовать десмопрессин.

Существует ряд других состояний, при которых десмопрессин следует использовать только с осторожностью, включая ишемическую болезнь сердца, высокое кровяное давление (гипертензию), дисбаланс жидкости или электролитов, полидипсию (чрезмерное употребление алкоголя), муковисцидоз, риск свертывания крови (тромбоз) и у пожилых пациентов.


Десмопрессин может взаимодействовать со многими другими лекарствами, поэтому врач должен внимательно изучить текущие лекарства, прежде чем вы начнете их использовать.

Общие побочные эффекты

Есть несколько потенциальных побочных эффектов при использовании десмопрессина. Хотя не ожидается, что человек испытает большинство побочных эффектов - и действительно может не иметь ни одного из них, - некоторые из них, которые обычно могут возникать при приеме десмопрессина, включают:

  • Промывка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Раздражение глаз (конъюнктивит)
  • Раздражение носа (ринит)
  • Носовое кровотечение (носовое кровотечение)
  • Кашель
  • Тошнота
  • Боль в животе

Возможные серьезные реакции

При применении любого препарата, в том числе десмопрессина, существует риск серьезных побочных эффектов. Это происходит реже, но некоторые из них могут возникнуть при использовании десмопрессина:

  • Низкий уровень натрия (гипонатриемия)
  • Водная интоксикация
  • Судороги
  • Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция, включая затрудненное дыхание)
  • Свертывание (тромбоз)

Меры предосторожности и мониторинг

Как отмечалось выше, некоторым людям следует использовать десмопрессин с осторожностью или вообще не использовать. Поскольку лекарство действует на почки, важно установить нормальную функцию почек, измерив креатинин в крови до начала приема лекарства. После того, как заболевание было надлежащим образом вылечено, прием лекарства необходимо постепенно снижать, и его нельзя прекращать резко.


Если вы испытываете какие-либо трудности с использованием десмопрессина, вам следует поддерживать тесный контакт с вашим лечащим врачом.