Содержание
- Каковы вехи развития?
- Социальные и эмоциональные
- Язык / Общение
- Когнитивные (обучение, мышление, решение проблем)
- Движение / Физическое развитие
- Если пропущенные вехи развития могут указывать на аутизм
- Почему мониторинг этапов развития аутизма может вводить в заблуждение
- Как можно замаскировать или скрыть задержку аутизма
- Что делать родителям
Дети с аутизмом, как правило, не достигают всех этапов своего развития в нужное время. Но это заявление - огромное упрощение реальности, потому что:
- Многие аутичные дети вовремя или рано достигают вех в развитии, но затем теряют позиции.
- Большинство аутичных детей достигают некоторых вех своего развития вовремя или рано, а другие достигают поздно или вообще не достигают.
- Некоторые аутичные дети достигают одних вех своего развития чрезвычайно рано, а другие - чрезвычайно поздно.
- Может показаться, что дети с аутизмом приобретают важные навыки, но на самом деле они не могут использовать эти навыки в реальных ситуациях.
- Многие дети с аутизмом обладают так называемыми навыками «осколков», которые могут быть очень развитыми, но бесполезны в повседневной жизни.
- Дети с аутизмом, особенно высокофункциональные девочки, иногда способны скрывать или преодолевать некоторые задержки в развитии.
При таком небольшом количестве абсолютов неудивительно, что и родителям, и практикующим трудно обнаружить аутизм, особенно у очень маленьких или очень хорошо функционирующих детей. Однако есть несколько маркеров развития, которые наиболее вероятны и очевидны, когда ребенок страдает аутизмом.
Каковы вехи развития?
CDC делит этапы развития на группы: двигательные / физические, когнитивные, языковые / коммуникативные, социальные / эмоциональные. В них перечислены конкретные уровни достижений для каждого возраста, начиная с 1 месяца и заканчивая подростковым возрастом. Хотя они ясно дают понять, что дети могут не достичь какой-либо определенной вехи в точно описанном возрасте, они также предлагают родителям следить за тем, чтобы их ребенок был в нормальном или близком к нему состоянии.
Большинство детей с аутизмом диагностируются в относительно молодом возрасте - часто к 3 годам. Вот упрощенный список основных вех для 3-летних детей от CDC:
Социальные и эмоциональные
- Копирует взрослые и друзья
- Проявляет привязанность к друзьям без подсказки
- По очереди в играх
- Проявляет заботу о плачущем друге
- Понимает понятие «мое» и «его» или «ее»
- Показывает широкий спектр эмоций
- Легко отделяется от мамы и папы
- Может расстраиваться из-за серьезных изменений в распорядке дня
- Одевается и раздевается самостоятельно
Язык / Общение
- Выполняет инструкции с 2 или 3 шагами
- Могу назвать самые знакомые вещи
- Понимает такие слова, как «внутри», «включено» и «под».
- Сказано имя, возраст и пол
- Называет друга
- Произносит такие слова, как «я», «я», «мы» и «ты», а также во множественном числе (автомобили, собаки, кошки).
- Говорит достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли понять большую часть времени
- Поддерживает разговор, используя от 2 до 3 предложений
Когнитивные (обучение, мышление, решение проблем)
- Может работать с игрушками с кнопками, рычагами и движущимися частями
- Играет в игры с куклами, животными и людьми.
- Собирает головоломки из 3 или 4 частей
- Понимает, что означает «два»
- Копирует круг карандашом или мелком
- Переворачивает страницы книги по одной
- Строит башни из более чем 6 блоков.
- Закручивает и откручивает крышки банок или поворачивает дверные ручки
Движение / Физическое развитие
- Хорошо лазает
- Легко бегает
- Педали трехколесный велосипед (3-х колесный велосипед)
- Ходит вверх и вниз по лестнице, ступая на каждую ступеньку
Если пропущенные вехи развития могут указывать на аутизм
Есть много причин, по которым дети пропускают вехи в развитии. В большинстве случаев особых причин для беспокойства нет. Это потому что:
- Дети отличаются друг от друга и, естественно, развиваются с разной скоростью.
- Дети, родившиеся раньше срока, могут пропустить вехи, но обычно догоняют.
- Мальчики часто развиваются медленнее, чем девочки, но почти всегда догоняют.
- Многие дети настолько сосредоточены на определенных вехах, что могут упустить другие. Например, очень физически развитый ребенок может достичь высоких физических целей, а затем догнать социальные вехи.
- Ранние медицинские проблемы могут замедлить развитие, но большинство детей могут догнать своих сверстников.
- Определенные исправимые проблемы, такие как проблемы со слухом, могут замедлить раннее развитие, но мало влияют на долгосрочное развитие.
Итак, когда родителям следует беспокоиться об аутизме? CDC предоставляет краткий список проблем, которые должны вызывать тревогу.
- Не работают простые игрушки (например, колышки, простые пазлы, поворотные ручки)
- Не говорит предложениями
- Не понимает простых инструкций
- Не притворяется или притворяется
- Не хочет играть с другими детьми или игрушками
- Не смотрит в глаза
- Теряет навыки, которыми когда-то обладал
Хотя эти проблемы могут быть признаками аутизма, на самом деле это не так. Аутизм более вероятен, когда у детей есть более одной из этих проблем или есть другие связанные проблемы в социальной / эмоциональной или коммуникативной сферах.
Почему мониторинг этапов развития аутизма может вводить в заблуждение
Иногда дети с аутизмом пропускают несколько этапов и имеют явную и очевидную задержку в развитии. Однако часто пропущенные вехи могут быть замаскированы или даже невидимы. Это потому, что дети с аутизмом не просто задерживаются; они учатся и ведут себя не так, как их типичные сверстники.
Кроме того, аутизм редко проявляется с рождения. Многие дети с аутизмом в течение определенного периода времени развиваются нормально, а затем либо замедляются, развиваются идиосинкратически, либо фактически регрессируют. Из-за этих проблем бывает сложно распознать аутизм, просто наблюдая за пропущенными этапами развития.
Как можно замаскировать или скрыть задержку аутизма
У некоторых детей с аутизмом наблюдаются тяжелые когнитивные задержки, проблемы с поведением или физические «стимуляции» (раскачивание или хлопанье), которые делают очевидным, что что-то не так. Но у многих аутичных детей бывают небольшие задержки, проблемы или стимуляции. В этом случае задержку в развитии бывает трудно обнаружить.
Вот несколько групп детей, отставание в развитии которых может быть неочевидным до тех пор, пока социальные, эмоциональные или коммуникативные потребности не возрастут (обычно после 1 или 2 классов):
- Девочки:Аутизм обычно заставляет детей быть тихими, социально замкнутыми и с меньшей вероятностью поднимать руки или говорить. Они могут казаться «мечтательными» или невнимательными. Такое поведение культурно приемлемо для девочек в большинстве стран мира. Таким образом, молодые аутичные девушки, которые не достигают основных этапов своего развития, могут оставаться незамеченными. Их часто называют «застенчивыми и тихими» и, возможно, не слишком яркими. Родителям и учителям может потребоваться некоторое время, чтобы заметить другие симптомы.
- Дети с впечатляющим интеллектом или навыками осколков:Довольно много детей с аутизмом очень сообразительны или обладают удивительными навыками, далеко не по годам. Например, некоторые дети с аутизмом могут разгадывать сложные головоломки, читать в очень раннем возрасте или демонстрировать впечатляющие математические, музыкальные или компьютерные навыки. Они также могут иметь расширенный словарный запас в областях, представляющих особый интерес. В этом случае родители и учителя могут не замечать, что тот же ребенок, который может решать сложные математические уравнения, не может играть творчески или ловить мяч.
- Дети с чуткими братьями и сестрами или сверстниками:В некоторых семьях и классах чуткие братья и сестры или сверстники могут фактически замаскировать аутизм другого ребенка. Эти замечательные дети берут на себя ответственность научиться понимать своих сверстников-аутистов и говорить за них. Хотя это, несомненно, добрая и заботливая, это также форма поддержки, которая может затруднить понимание того, что аутичный ребенок действительно может сделать для себя.
- Дети родителей с аутичными чертами:Для детей с аутизмом нет ничего необычного в том, что родители либо диагностируются как высокофункциональный аутизм, либо имеют так называемые «теневые» черты аутизма. В этом случае родители могут рассматривать своих детей как обычно развивающихся - или как «отколовшихся от старого блока». Этим родителям может быть особенно трудно увидеть, как их ребенка называют аутичным, поскольку этот ярлык может быть легко применен и к ним.
Что делать родителям
Если вы считаете, что у вашего ребенка задержка в развитии и, возможно, он страдает аутизмом, примите меры. Попросите вашего педиатра проверить вашего ребенка на задержки, уделяя особое внимание социальным, коммуникативным и эмоциональным навыкам.
Если ваша интуиция ошибалась, вы не потеряли ничего, кроме часа времени и беспокойства. Если у вашего ребенка действительно есть задержки в развитии, вы немедленно приняли меры и можете рассчитывать на быстрый доступ к ресурсам и программам, которые могут помочь ему или ей преодолеть любые проблемы.
В итоге вам нечего терять, и вы можете получить все, если предпримете быстрые действия!