Содержание
- 1. Уровень сахара в крови может быть труднее контролировать в определенное время месяца
- 2. Гормональные контрацептивы могут повысить резистентность к инсулину.
- 3. Поздний период, ранняя менопауза.
- 4. Увеличение веса может вызвать нерегулярные месячные.
- 5. Повышенный риск рака эндометрия.
1. Уровень сахара в крови может быть труднее контролировать в определенное время месяца
Вы разочарованы в погоне за гликемическим контролем за неделю до менструации? Вы задаетесь вопросом, почему у вас низкий уровень сахара в крови, когда вы не делаете ничего иначе, чем на прошлой неделе?
Этот сложный гликемический контроль - реальная вещь - вы этого не представляете.
Причина, по которой ваш уровень сахара в крови может быть труднее контролировать по мере приближения к месячным, связана с гормональными изменениями вашего менструального цикла. Примерно в середине менструального цикла происходит овуляция. В этот момент вашего цикла уровень прогестерона повышается.
Исследования показали, что прогестерон связан с повышенной инсулинорезистентностью. Это означает, что во второй половине вашего цикла после овуляции (лютеиновая фаза), когда уровень прогестерона естественно выше, у вас будет определенная относительная резистентность к инсулину. Этот физиологический ответ известен как инсулинорезистентность в лютеиновой фазе.
Резистентность к инсулину в лютеиновой фазе часто естественным образом приводит к увеличению числа эпизодов гипергликемии, даже если вы никоим образом не меняете свои упражнения и диету.
Но для женщин, страдающих диабетом, существует еще более серьезная проблема, связанная с лютеиновой фазой.
Такое же повышение прогестерона, которое заставляет вас временно становиться более устойчивым к инсулину, также может вызвать у вас тягу к простым углеводам и может привести к потере мотивации к упражнениям.
инсулинорезистентность + тяга к пище + снижение активности = плохой гликемический контроль
Со временем этот циклический плохой контроль может увеличить риск диабетических осложнений.
Если вы живете с диабетом, очень важно помнить о своей диете и режиме упражнений во время лютеиновой фазы менструального цикла. Женщины с диабетом 1 типа могут быть более чувствительны к инсулинорезистентности, связанной с менструальным циклом. Однако, если вы принимаете пероральные препараты от диабета, вы, вероятно, не проверяете уровень сахара в крови регулярно, поэтому вы можете не знать о циклическом плохом гликемическом контроле.
2. Гормональные контрацептивы могут повысить резистентность к инсулину.
Если ваши собственные гормональные колебания могут повлиять на ваш гликемический контроль, неудивительно, что экзогенные гормоны могут иметь аналогичный эффект. Во время менструального цикла наиболее значительная инсулинорезистентность наблюдается во время лютеиновой фазы, когда уровень прогестерона самый высокий. Однако некоторые исследования показывают, что эстроген, как и прогестерон, также могут вызывать инсулинорезистентность. Гормональные методы контрацепции, содержащие эстроген и прогестерон, включают:
- оральные противозачаточные таблетки
- противозачаточный пластырь
- контрацептивное вагинальное кольцо
К гормональным методам контрацепции, которые содержат только прогестерон, относятся:
- Мирена
- Nexplanon
- Депо-Провера
- Таблетка только с прогестероном
Любой из этих методов гормональной контрацепции может повысить инсулинорезистентность вашего организма, что затруднит контроль уровня сахара в крови. В общем, эти методы можно использовать, если у вас диабет. Просто важно знать, что использование гормональных контрацептивов может изменить ваш гликемический контроль. Обязательно обращайте особое внимание на уровень сахара в крови, когда начинаете или меняете метод гормональной контрацепции.
3. Поздний период, ранняя менопауза.
У всех ваших друзей начались месячные? Вам интересно, почему вы еще не получили своего? Это может быть ваш диабет на работе.
Если вы живете с диабетом 1 типа, у вас, вероятно, будет несколько более короткий репродуктивный период по сравнению с женщинами без диабета и даже с женщинами, живущими с диабетом 2 типа. Ваши репродуктивные годы - это годы между первым периодом, также называемым менархе, и наступлением менопаузы.
К сожалению, мы еще не понимаем, почему это происходит, но, несмотря на улучшения в управлении диабетом и гликемическом контроле, исследования подтверждают отсроченное начало менархе при диабете типа 1. Это особенно верно, чем вы моложе, когда вам ставят диагноз сахарный диабет 1 типа.
Помимо задержки менархе, у вас может быть больше нерегулярных менструаций, чем у ваших друзей без диабета. Было высказано предположение, что более трети подростков с диабетом 1 типа будут иметь нерегулярные менструальные периоды.
4. Увеличение веса может вызвать нерегулярные месячные.
Хотя диабет 2 типа может возникать у женщин, не страдающих избыточным весом, вполне вероятно, что если вы живете с диабетом 2 типа, вы боретесь со своим весом. Снижение веса может быть сложной задачей, но не невозможным для женщин с диабетом 2 типа. В отличие от диабета 1 типа, при котором ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина, если вы живете с диабетом 2 типа, ваше тело устойчиво к инсулину.
Когда у вас избыточный вес, избыток жира или жировой ткани вырабатывает гормоны, повышающие вашу инсулинорезистентность. Эта инсулинорезистентность заставляет вашу поджелудочную железу производить больше инсулина. Хотя мы не понимаем, как именно это происходит, этот повышенный уровень инсулина взаимодействует с гормонами, контролирующими ваш менструальный цикл. Когда ваши циклические гормональные колебания прерываются, у вас не будет овуляции, а если вы не овулируете, у вас не будет регулярных периодов.
Ваш диабет 2 типа может быть частью состояния, называемого синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. Если у вас СПКЯ, у вас дисбаланс выработки гормонов яичников. Этот дисбаланс препятствует регулярной овуляции, что приводит к нерегулярным менструальным циклам. Это состояние также связано с повышенным уровнем инсулина из-за перепроизводства инсулина из-за основной инсулинорезистентности. Часто, чем больше у вас избыточный вес, тем реже у вас будет овуляция и тем более нерегулярными станут ваши менструации.
5. Повышенный риск рака эндометрия.
Рак эндометрия - это наиболее часто диагностируемый гинекологический рак. Нечасто встречается у женщин до 50 лет и чаще всего диагностируется у женщин после менопаузы.
Если вы живете с диабетом 2 типа, у вас повышенный риск развития рака эндометрия, и этот риск не зависит от вашего ИМТ. Считается, что этот повышенный риск связан с инсулинорезистентностью и повышенным уровнем инсулина при диабете 2 типа.
Ваш риск еще больше возрастает, если у вас значительно избыточный вес. Повышенный ИМТ может привести к нерегулярным или ановуляторным менструальным циклам. Во время этих циклов слизистая оболочка матки подвергается воздействию эстрогена без защитного действия прогестерона, что приводит к большему росту эндометрия. А если этого недостаточно, ваша жировая ткань производит дополнительный эстроген. Чем больше у вас избыточный вес, тем больше вырабатываемого дополнительного эстрогена.
Со временем это дополнительное воздействие эстрогена может привести к раку эндометрия.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст