Содержание
Риск ишемической болезни сердца (ИБС) часто можно оценить с помощью анализов крови. Легкая и ранняя стадия ИБС диагностируется с помощью специализированных диагностических тестов, таких как эхокардиограмма и ангиограмма. Последствия ИБС, включая дисфункцию сердечной мышцы и изменения сердечного ритма, легче обнаружить, чем раннюю ИБС, с помощью различных диагностических оценок и инструментов, включая физикальное обследование и тесты функции сердца.Когда ИБС обнаруживается до того, как она вызывает серьезные последствия для здоровья, лечение может быть более эффективным и может предотвратить такие осложнения, как сердечные приступы и аритмии.
Самопроверки
Часто ИБС не вызывает симптомов, поэтому не поддается самопроверке признаков и симптомов. Однако, если вы все же испытываете их, важно обратить на них внимание вашего врача.Вы не можете поставить себе диагноз ИБС, но вы также не можете отклонить потенциальный диагноз самостоятельно.
Обратите внимание на следующее. Хотя они могут указывать на другую проблему, они также могут указывать на CAD:
- Усталость
- Одышка при физической нагрузке
- Снижение уровня выносливости при физической активности
- Боль в груди / дискомфорт в груди при физической нагрузке
- Боль / дискомфорт в руке или челюсти
- Несварение
Если вы испытываете какие-либо из этих или других симптомов, которые вы не можете объяснить (одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, головокружение), вам все равно стоит поговорить с врачом и пройти медицинское обследование.
Руководство по обсуждению ишемической болезни сердца для врача
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF
Лаборатории и тесты
Несколько тестов могут определить, есть ли у вас высокая вероятность развития или уже есть САПР. Как правило, эти тесты не выявляют САПР напрямую, но они могут определить причины.
Артериальное давление
Гипертония является одной из основных причин атеросклероза и ИБС. Гипертонию относительно легко проверить с помощью манжеты для измерения кровяного давления. Поскольку некоторые люди испытывают «гипертонию белого халата», то есть повышенное артериальное давление, связанное с тревогой в медицинских учреждениях, обычно рекомендуется повторять измерения.
Обычно, если у вас нормальное кровяное давление на приеме у врача, нет причин для беспокойства по поводу гипертонии. Но если он высокий, это может быть ложное показание, которое необходимо проверить.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Неинвазивный электрический тест, ЭКГ, может оценить признаки слабости сердечной мышцы и нарушений сердечного ритма. Существует множество причин аномалий ЭКГ, среди которых повреждение сердца из-за ИБС.
Уровни холестерина и триглицеридов в крови
Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови может указывать на то, что у вас есть ИБС или есть риск развития ИБС. Взаимодействие с другими людьми
Уровни глюкозы в крови
Высокий уровень сахара в крови натощак может означать, что у вас диабет. В зависимости от ваших результатов вам может потребоваться другой тест, тест на гемоглобин a1c, который оценивает ваш уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Он может определить, есть ли у вас диабет, который является одной из причин атеросклероза и ИБС.
Изображения
Визуализирующие обследования могут быть особенно полезны при диагностике ИБС. Эти тесты позволяют исследовать структуру и функцию сердца. Традиционно диагноз ИБС основывается на тестах, которые ищут доказательства значительной закупорки коронарных артерий.
В целом кардиологи считают, что значительная закупорка - это закупорка, которая перекрывает 70 или более процентов канала артерии.
Ядерный стресс-тест
С помощью стресс-теста проверяется функция вашего сердца в условиях повышенной потребности в контролируемых условиях. Вас могут попросить выполнить упражнения или вам могут дать лекарство. Хотя большинство знакомых с ЭКГ, используемой для контроля функции сердца, также можно использовать визуализационный тест, такой как ультразвук, чтобы увидеть, как ваше сердце реагирует на увеличение потребности.
Часто у людей с ИБС возникают изменения в сердечной деятельности, когда сердце испытывает повышенную потребность. Тесты с физической нагрузкой часто помогают диагностировать частично закупоренные коронарные артерии.
Контролируемое стресс-тестирование часто может выявить симптомы стенокардии и характерные изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) или результаты эхокардиограммы, которые убедительно свидетельствуют о наличии закупорки.
Эхокардиограмма (ЭКГ)
Эхокардиограмма (эхо) - это неинвазивный визуализирующий тест, при котором используется ультразвук для наблюдения за вашим сердцем в действии. Ваш врач и техник могут наблюдать за пульсацией вашего сердца под разными углами и оценивать узкие кровеносные сосуды и нарушения сердечной мышцы. функция, проблемы с клапанами и нерегулярный ритм.
Исследование таллия / кардиолита
Таллий и кардиолит - это радиоактивные вещества, которые вводятся в вену во время физических упражнений и переносятся в сердечную мышцу коронарными артериями, что позволяет получить изображение сердца с помощью специальной камеры.
Если одна или несколько коронарных артерий частично заблокированы, области сердечной мышцы, снабжаемые этими артериями, отображаются на изображении в виде темных пятен.
Мультисрезовая компьютерная томография и МРТ сердца
С помощью неинвазивных методов визуализации можно оценить анатомическую структуру сердца. Ни один из этих подходов не считается информативным для первоначальной диагностики ИБС, например эхокардиограмма или катетеризация сердца, но они могут использоваться для предоставления вашим врачам дополнительной информации о ИБС. специально для планирования лечения.
Кальций сканирование
Сканирование кальция становится полезным способом обнаружения наличия даже небольшого количества ИБС. Сканирование кальция - это форма компьютерной томографии, которая может количественно определить количество отложений кальция в коронарных артериях. Поскольку отложения кальция обычно образуются в бляшках, измерение количества кальция в артериях позволяет определить, присутствует ли ИБС и, следовательно, бляшки, а также насколько обширной может быть ИБС.
Ангиограмма
Инвазивная диагностическая процедура, ангиограмма, включает введение катетера (трубки) в ваши кровеносные сосуды, пока ваша грудная клетка исследуется с помощью рентгена или ультразвука. Этот тест оценивает, насколько хорошо кровеносные сосуды наполняются кровью и есть ли любое препятствие. Это прямой способ увидеть структуру коронарных артерий.
Дифференциальный диагноз
Другие заболевания могут проявляться дискомфортом в груди или одышкой. Некоторые из этих состояний, например ИБС, также требуют медицинского лечения.
Ваша история болезни, включая частоту, прогрессирование и продолжительность симптомов, обычно помогает вашим врачам проводить диагностические исследования. В общем, сердечный приступ считается наиболее серьезным из этих диагнозов, и если у вас есть симптомы, указывающие на него, ваши врачи исключат это с помощью экстренной ЭКГ, прежде чем переходить к тестированию, которое больше соответствует вашим симптомам.
Также возможно, что у вас может быть CAD в дополнение к одному из этих других условий.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): ГЭРБ, которую часто называют изжогой или несварением желудка, может вызывать боль и дискомфорт, которые обычно связаны с приемом пищи, особенно после употребления острой пищи. Жгучая боль при ГЭРБ имеет тенденцию усиливаться в положении лежа и не связана со стрессом и физическими нагрузками, как симптомы ИБС.
- Астма: Астма, характеризующаяся внезапными и тяжелыми приступами одышки, обычно начинается в молодом возрасте. Может быть трудно определить, связана ли ваша одышка с астмой или ИБС, и вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, пока у вас не будет диагноза и плана лечения. Взаимодействие с другими людьми
- Хроническая обструктивная болезнь легких: Заболевание легких вызывает одышку, которая обычно усиливается при физической нагрузке. Медицинский осмотр в кабинете вашего врача, а также диагностические тесты помогут различить состояния. Взаимодействие с другими людьми
- Стеноз аорты: Аорта - самый большой кровеносный сосуд в организме, по которому насыщенная кислородом кровь от сердца отправляется к остальным частям тела. Сужение аорты - серьезное заболевание, которое может вызвать снижение энергии, боль в груди и даже потерю сознания. Диагностические тесты могут различать стеноз аорты и ИБС. Взаимодействие с другими людьми
- Анемия: Состояние, при котором эритроциты не функционируют должным образом, анемия характеризуется низкой энергией. Если у вас анемия, ее можно диагностировать с помощью анализа крови.