Видео: Breast Reconstruction Surgery after Mastectomy: TRAM, DIEP, SIEA flaps. Лоскут глубокого перфоратора нижней эпигастральной артерии (DIEP) - это распространенный метод, при котором кожа и ткань (без мышц) берутся с живота человека для воссоздания груди. Далее объясняет Лилли Шокни, административный директор Маммологического центра Джонса Хопкинса. Для получения дополнительной информации о Центре груди Джонса Хопкинса посетите веб-сайт http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/ 0: 01.1 Реконструкция ткани 0: 04.8 перфоратора глубокой нижней эпигастральной артерии или DIEP FLAP - это метод, при котором кожа и жир 0 : 09.1 ткань берется из брюшной полости для воссоздания груди. 0: 14.1 Это наиболее распространенная процедура восстановления ткани 0: 17.1, выполняемая в Центре груди Джона Хопкинса. 0: 19,7 В Johns Hopkins мы используем метод, называемый картированием сосудов, 0: 24,1, который предоставляет хирургу дорожную карту лучших сосудов 0: 27,7, чтобы обеспечить лучший кровоток к лоскутам, снижает вероятность 0: 31,6 осложнений и снижает время в операционной. 0: 35,8 Это предоперационная техника с использованием 3D и географии 0: 38,3, которая обеспечивает 0: 41,0 карту кровеносных сосудов со сверхвысоким разрешением. 0: 44.7 В учреждениях, в которых нет этой технологии, хирурги 0: 47.7 должны искать сосуды после того, как брюшная полость пациента 0: 50.6 открыта на столе в операционной. 0: 54.0 Мы считаем, что для пациента полезно использовать картографирование сосудов. 0: 58.3 Разрез делается от бедра до бедра вокруг кожи, жира и 1: 01.8 кровеносных сосудов, которые будут использоваться для реконструкции груди. 1: 05.1 Ткань отделяется от мышцы и удаляется. 1: 08.3 Кожа растягивается, чтобы закрыть живот. 1: 11.4 Ткань живота пересаживается в нагрудный карман 1: 13,7. 1: 15.4 Кровеносные сосуды ткани соединяются с кровеносными сосудами 1: 18.3 в груди, чтобы обеспечить кровообращение новой груди. 1: 21,8 Небольшие хирургические дренажи вставляются для 1: 23,8 естественной лечебной жидкости вашего тела. 1: 26,0 Это приводит к образованию шрама на недавно реконструированной груди, 1: 29,7 на животе от бедра до бедра и вокруг пупка. 1: 33.8 Продолжительность операции у разных женщин разная. 1: 36.9 Однако обычно операция длится от четырех до шести часов 1: 39,7 на грудь. 1: 40,9 Пациенты обычно находятся в больнице около трех ночей, а 1: 44,3 могут вернуться к работе примерно через четыре-шесть недель 1: 47,5 в зависимости от типа выполняемой ими работы. 1: 49.2 Находясь дома, вы сможете выполнять большую часть повседневной деятельности 1: 53.0 жизни. 1: 54.2 Подъем тяжестей или напряженная деятельность 1: 56.2 следует избегать в течение шести недель после операции. 2: 00.7 В Johns Hopkins мы стремимся сократить время пребывания в больнице для 2: 04.0 этих пациентов, 2: 05.2, поскольку мы считаем, что это помогает пациентам выздоравливать дома. 2: 08.8 В большинстве случаев 2: 10.0 дренаж остается в течение одной-двух недель. 2: 13.1 Но вы будете становиться лучше с каждым днем. 2: 15.5 Важно отметить, что центры груди, которые выполняют эти процедуры с большим объемом 2: 18,6, такие как John's Hopkins, как правило, имеют на 2: 22,3 более низкий уровень осложнений и более короткие сроки пребывания в больнице для глубоких реконструкций лоскута 2: 26,0 по сравнению с меньшим объемом центры. 2: 30.4 Часто после лоскута DIEP вам потребуется одна или еще 2: 32.1 небольших повторных хирургических вмешательства, чтобы 2: 36.3 сделать вашу грудь максимально симметричной и естественной. 2: 40.7 Эти изменения могут включать оптимальные подтяжки для соответствия форме груди 2: 44.2 и местоположению, пересадку жира, реконструкцию сосков и 2: 48.9 татуировку ареолы. 2: 51.3 Ваш пластический хирург сделает все возможное, чтобы ваша грудь 2: 54.1 выглядела и ощущалась как можно более естественной. 2: 58.0 Вам следует обсудить с нами все ваши проблемы, 3: 00.7, а также ваши ожидания в отношении 3: 02.3 вашего внешнего вида после операции и восстановления. 3: 06.1 Мы также можем показать вам фотографии результатов других пациентов. 3: 09.6 В Johns Hopkins, 3: 10.8 ваша опытная бригада по реконструкции груди сделает 3: 13.8 все возможное, чтобы ваша грудь выглядела, а 3: 16.6 казалась максимально естественной. 3: 18.4 И мы сможем ответить на любой из вопросов или проблем 3: 20.7 в любое время на протяжении вашего лечения.
Лоскут глубокого перфоратора нижней эпигастральной артерии (DIEP) - это распространенный метод, при котором кожа и ткань (без мышц) берутся с живота человека для воссоздания груди. Далее объясняет Лилли Шокни, административный директор Маммологического центра Джонса Хопкинса. Для получения дополнительной информации о Центре груди Джонса Хопкинса посетите веб-сайт http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/ 0: 01.1 Реконструкция ткани 0: 04.8 перфоратора глубокой нижней эпигастральной артерии или DIEP FLAP - это метод, при котором кожа и жир 0 : 09.1 ткань берется из брюшной полости для воссоздания груди. 0: 14.1 Это наиболее распространенная процедура восстановления ткани 0: 17.1, выполняемая в Центре груди Джона Хопкинса. 0: 19,7 В Johns Hopkins мы используем метод, называемый картированием сосудов, 0: 24,1, который предоставляет хирургу дорожную карту лучших сосудов 0: 27,7, чтобы обеспечить лучший кровоток к лоскутам, снижает вероятность 0: 31,6 осложнений и снижает время в операционной. 0: 35,8 Это предоперационная техника с использованием 3D и географии 0: 38,3, которая обеспечивает 0: 41,0 карту кровеносных сосудов со сверхвысоким разрешением. 0: 44.7 В учреждениях, в которых нет этой технологии, хирурги 0: 47.7 должны искать сосуды после того, как брюшная полость пациента 0: 50.6 открыта на столе в операционной. 0: 54.0 Мы считаем, что для пациента полезно использовать картографирование сосудов. 0: 58.3 Разрез делается от бедра до бедра вокруг кожи, жира и 1: 01.8 кровеносных сосудов, которые будут использоваться для реконструкции груди. 1: 05.1 Ткань отделяется от мышцы и удаляется. 1: 08.3 Кожа растягивается, чтобы закрыть живот. 1: 11.4 Ткань живота пересаживается в нагрудный карман 1: 13,7. 1: 15.4 Кровеносные сосуды ткани соединяются с кровеносными сосудами 1: 18.3 в груди, чтобы обеспечить кровообращение новой груди. 1: 21,8 Небольшие хирургические дренажи вставляются для 1: 23,8 естественной лечебной жидкости вашего тела. 1: 26,0 Это приводит к образованию шрама на недавно реконструированной груди, 1: 29,7 на животе от бедра до бедра и вокруг пупка. 1: 33.8 Продолжительность операции у разных женщин разная. 1: 36.9 Однако обычно операция длится от четырех до шести часов 1: 39,7 на грудь. 1: 40,9 Пациенты обычно находятся в больнице около трех ночей, а 1: 44,3 могут вернуться к работе примерно через четыре-шесть недель 1: 47,5 в зависимости от типа выполняемой ими работы. 1: 49.2 Находясь дома, вы сможете выполнять большую часть повседневной деятельности 1: 53.0 жизни. 1: 54.2 Подъем тяжестей или напряженная деятельность 1: 56.2 следует избегать в течение шести недель после операции. 2: 00.7 В Johns Hopkins мы стремимся сократить время пребывания в больнице для 2: 04.0 этих пациентов, 2: 05.2, поскольку мы считаем, что это помогает пациентам выздоравливать дома. 2: 08.8 В большинстве случаев 2: 10.0 дренаж остается в течение одной-двух недель. 2: 13.1 Но вы будете становиться лучше с каждым днем. 2: 15.5 Важно отметить, что центры груди, которые выполняют эти процедуры с большим объемом 2: 18,6, такие как John's Hopkins, как правило, имеют на 2: 22,3 более низкий уровень осложнений и более короткие сроки пребывания в больнице для глубоких реконструкций лоскута 2: 26,0 по сравнению с меньшим объемом центры. 2: 30.4 Часто после лоскута DIEP вам потребуется одна или еще 2: 32.1 небольших повторных хирургических вмешательства, чтобы 2: 36.3 сделать вашу грудь максимально симметричной и естественной. 2: 40.7 Эти изменения могут включать оптимальные подтяжки для соответствия форме груди 2: 44.2 и местоположению, пересадку жира, реконструкцию сосков и 2: 48.9 татуировку ареолы. 2: 51.3 Ваш пластический хирург сделает все возможное, чтобы ваша грудь 2: 54.1 выглядела и ощущалась как можно более естественной. 2: 58.0 Вам следует обсудить с нами все ваши проблемы, 3: 00.7, а также ваши ожидания в отношении 3: 02.3 вашего внешнего вида после операции и восстановления. 3: 06.1 Мы также можем показать вам фотографии результатов других пациентов. 3: 09.6 В Johns Hopkins, 3: 10.8 ваша опытная бригада по реконструкции груди сделает 3: 13.8 все возможное, чтобы ваша грудь выглядела, а 3: 16.6 казалась максимально естественной. 3: 18.4 И мы сможем ответить на любой из вопросов или проблем 3: 20.7 в любое время на протяжении вашего лечения.