Содержание
Болезнь Альцгеймера влияет не только на мозг, но и на тело. Исторически сложилось так, что акцент и изучение симптомов болезни Альцгеймера были сосредоточены почти исключительно на когнитивных проблемах, глядя на то, какие типы нарушений развиваются, такие как память, речь и поведение, и какие вмешательства и методы лечения были наиболее полезными.Однако в последнее время растет понимание физических последствий болезни Альцгеймера, особенно для походки при ходьбе. Понимание физического воздействия болезни важно для понимания того, какие виды лечения и ухода могут потребоваться по мере прогрессирования болезни.
Изменения походки
Походка относится к движению и походке при ходьбе. Например, у людей с болезнью Паркинсона может быть шаркающая походка, характеризующаяся неуверенными шагами и волочением ног.
На ранних стадиях болезни Альцгеймера способность ходить довольно хорошо сохраняется. Фактически, некоторые люди с ранней стадией слабоумия могут каждый день проходить километры. Однако исследования все чаще показывают, что у людей с ранней стадией деменции действительно есть некоторые изменения в походке.
Один метаанализ с участием почти 10 000 участников показал, что медленная или замедленная ходьба в значительной степени связана с повышенным риском деменции и когнитивных способностей в гериатрических популяциях.
Хотя исследования указывают на связь между изменениями походки и болезнью Альцгеймера, необходимы дальнейшие исследования, прежде чем такие признаки можно будет считать окончательным предиктором или признаком снижения когнитивных функций.
Исполнительные функциональные изменения
Исполнительное функционирование включает в себя способность планировать, расставлять приоритеты, применять знания и принимать решения. Снижение исполнительных функций - один из симптомов болезни Альцгеймера.
Исследователи заметили, что у некоторых людей с ранним слабоумием наблюдается снижение походки и / или скорости ходьбы, когда их просят одновременно выполнить такую задачу, как постукивание пальцем и ходьбу или обратный счет, а также способности ходьбы, требующие исполнительных функций.
Второе исследование показало, что более низкая результативность тестов A и B - общего теста, который измеряет когнитивные способности и, в частности, исполнительную функцию, - позволяет прогнозировать снижение ходьбы и подвижности.
Другое исследование опубликовано в Физиотерапия отметили, что более низкая скорость ходьбы была связана с более низкими показателями как в тестах Trail Making Tests, так и в тесте Струпа, другом когнитивном инструменте, оценивающем управляющую функцию.
Как деменция влияет на исполнительную деятельностьСледующие шаги
Учитывая многочисленные исследования, подтверждающие, что изменение способности ходить, коррелирующее со снижением когнитивных функций, влияет на наш подход к болезни Альцгеймера и другим типам деменции?
Наблюдайте за прогулкой любимого человека. Если вы заметили снижение шага или скорости ходьбы, не связанное с явной причиной (например, артрит или инсульт в анамнезе), обратите внимание на наличие каких-либо когнитивных изменений. Вы можете попросить врача или психолога оценить его когнитивные функции, чтобы обеспечить раннее выявление и лечение.
Кроме того, если основной заботой члена вашей семьи является ее память и ее обследуют на предмет возможного диагноза болезни Альцгеймера, обязательно сообщайте врачу о любом снижении шага или скорости ходьбы, чтобы это можно было учесть при оценке.
Помните, что некоторые лекарства или комбинации лекарств могут влиять как на походку и равновесие человека, так и на его когнитивные функции, поэтому не стесняйтесь спрашивать врача о лекарствах, которые принимает ваш близкий, и их побочных эффектах.