СРК и чувствительность к глютену

Содержание

• Что такое глютен?
• СРК и целиакия
• СРК и чувствительность к глютену
• Стоит ли попробовать безглютеновую диету?

Некоторые пациенты, у которых был диагностирован синдром раздраженного кишечника (СРК), сообщают об уменьшении симптомов при соблюдении безглютеновой диеты. И хотя исследования хорошего качества ограничены, Американский колледж гастроэнтерологии приходит к выводу, что безглютеновая диета дает определенные надежды для пациентов с СРК. Однако, прежде чем переходить на ограниченную диету, которая может быть полезной, а может и не оказаться, важно: быть осведомленным о том, что известно о любых совпадениях между СРК, глютеновой болезнью и чувствительностью к глютену.

Что такое глютен?

Глютен - это белковый комплекс, содержащийся в следующих зернах:

• Ячмень
• Рожь
• Пшеницы

Глютен присутствует во многих продуктах, которые мы едим. Скорее всего, это будет большая часть круп, хлеба и других хлебобулочных изделий, но глютен также часто используется в качестве пищевой добавки для самых разных продуктов.

СРК и целиакия

Целиакия - это состояние здоровья, при котором потребление глютена вызывает повреждение тонкой кишки. Это повреждение приводит к нарушению всасывания важных питательных веществ, что может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем. Желудочно-кишечные симптомы, связанные с глютеновой болезнью, очень похожи на симптомы, связанные с СРК:

• Боль в животе
• Вздутие живота
• Хроническая диарея

Оценки исследований в отношении риска целиакии у пациентов с СРК варьируются от отсутствия повышенного риска до утверждений о том, что пациенты с СРК в четыре-семь раз чаще, чем средний человек, страдают глютеновой болезнью. Из-за этого предполагаемого возможного совпадения текущее медицинское руководство Рекомендации по СРК рекомендуют рутинное тестирование на целиакию для всех пациентов с СРК чередующегося типа (СРК-А) и с преобладанием СРК (СРК-Д) с диареей.

После того, как поставлен диагноз целиакии, важно соблюдать безглютеновую диету. Исследования показали, что пациенты с СРК, у которых впоследствии диагностирована глютеновая болезнь, обычно отмечают значительное уменьшение пищеварительных симптомов после употребления безглютеновой диеты. Для небольшого числа людей остается возможность, что они могут страдают СРК в дополнение к целиакии, и поэтому симптомы могут сохраняться даже при использовании безглютеновой диеты.

СРК и чувствительность к глютену

Можно ли дать отрицательный результат на глютеновую болезнь и при этом сохранить чувствительность к глютену? Это относительно новое направление для исследователей. Такая чувствительность не приведет к повреждению тонкого кишечника, как при глютеновой болезни, но все же существует некоторая возможная реактивность иммунной системы на продукты, содержащие глютен. Считается, что такая реактивность может вызывать как желудочно-кишечные, так и экстракишечные симптомы, такие как мигрень или синдром дефицита внимания. Предварительные исследования показали, что такая «чувствительность к глютену» существует, но необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо твердые выводы.

Возможно ли, что некоторые случаи СРК действительно связаны с «чувствительностью к глютену»? Исследователи предположили, что может быть определенная подгруппа пациентов с СРК, симптомы которых могут быть связаны с чувствительностью к глютену. В медицинской литературе это теперь называется нечувствительностью к глютену без целиакии (NCGS), и исследования в этой области продолжаются.

Интересно, что исследователи сделали наблюдение, что пшеница содержит фруктаны-тип углеводов, идентифицированный как FODMAP, который способствует развитию пищеварительных симптомов. Это говорит о том, что пациенты с СРК, которые кажутся чувствительными к глютену, могут реагировать на фруктаны содержится в пшенице, в отличие от глютен.Отрадно, что работа в этой области ведется, и мы все с нетерпением ждем более определенных результатов.

Стоит ли попробовать безглютеновую диету?

Если вы подозреваете, что у вас непереносимость глютена, первое, что вам следует сделать, это проконсультироваться с врачом и пройти обследование на целиакию. Чтобы тест был точным, вы должны есть продукты, содержащие глютен. Если тест окажется отрицательным, обсудите с врачом возможность соблюдения элиминационной диеты в течение примерно одного месяца, чтобы оценить ее влияние на ваши симптомы СРК.

Если глютеновая болезнь полностью исключена, ваш врач может порекомендовать вам возобновить употребление продуктов с глютеном в конце месячного испытания, чтобы увидеть, появятся ли снова ваши симптомы, прежде чем прийти к выводу, что у вас непереносимость глютена. Пока не будут проведены более точные анализы крови для выявления непереносимости глютена, эти шаги жизненно важны, чтобы избежать ненужного ограничения вашего рациона.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст