Содержание
Традиционно всегда считалось, что воспаление не наблюдается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Что ж, времена, возможно, меняются.Передовые исследования начали обнаруживать доказательства слабого воспаления в ткани пищеварительного тракта у некоторых пациентов с СРК. Эти результаты, которые считаются предварительными, могут открыть путь к новым и улучшенным вариантам лечения. Из-за этого вам нужно знать несколько вещей о роли, которую воспаление может играть в развитии и поддержании СРК.
Определение двух ключевых факторов
Тучные клетки. Тучные клетки находятся в тканях по всему телу. Считается, что они играют важную роль в защите организма от патогенов - внешних агентов, таких как микробы или вирусы, которые представляют угрозу вашему здоровью. Считается, что тучные клетки вызывают быструю воспалительную реакцию на патоген. Поэтому неудивительно, что тучные клетки, по-видимому, активно участвуют в том, что мы обычно называем аллергией.
Цитокины. Цитокины - это белки, которые выделяются тучными клетками и другими клетками, связанными с иммунным ответом. Считается, что после быстрой воспалительной реакции, вызванной тучными клетками, возникает более длительный воспалительный процесс из-за высвобождения определенных видов цитокинов. Цитокины могут быть провоспалительными или противовоспалительными.
Возможная проблема
Чтобы визуализировать воспалительную реакцию, представьте, что ваше тело заражено неприятным желудочным вирусом (гастроэнтерит). Тучные клетки, за которыми следуют цитокины, быстро реагируют, чтобы бороться с инфекцией. Выделение этих веществ вызывает боль в животе, спазмы и диарею. В большинстве случаев эта воспалительная реакция носит временный характер. Как только организм чувствует, что захватчик побежден, воспалительный процесс прекращается.
Некоторые исследования, по-видимому, указывают на возможность того, что у небольшой группы пациентов с СРК этот воспалительный процесс сохраняется после исчезновения основной инфекции. С IBS редко бывает просто. Также вполне возможно, что есть люди, которые испытывают это хроническое воспаление легкой степени, но никогда не испытывали явного гастроэнтерита.
В любом случае, продолжающаяся активация тучных клеток, даже в очень легкой форме, может способствовать дисфункции моторики, которая характерна для СРК, особенно с точки зрения продолжающихся эпизодов диареи. Кроме того, тучные клетки можно найти очень близко к нервным клеткам в кишечнике. Это может способствовать продолжающейся боли и висцеральной гиперчувствительности, которые типичны для СРК.
Возможные факторы риска
Непонятно, почему этот продолжающийся воспалительный процесс влияет на одних людей, а не на других. Необходимы дополнительные исследования для изучения следующих возможностей:
- Генетическая предрасположенность
- Измененное состояние кишечных бактерий
- Пищевые аллергии
- Общие аллергии
Суть
Исследование роли продолжающегося воспаления в развитии и поддержании СРК находится на очень ранней стадии.
Что известно, так это то, что у небольшого числа пациентов с СРК было обнаружено увеличение воспалительных клеток в слизистой оболочке толстой кишки и подвздошной части тонкой кишки. Это воспаление нельзя увидеть под микроскопом как часть обычной процедуры биопсии, но требует более тщательного исследования. Пациенты, в тканях которых содержится повышенное содержание воспалительных веществ, чаще страдают постинфекционным СРК (СРК-ИП) или СРК с преобладанием диареи (СРК-Д).
Очевидно, что необходимы дополнительные исследования, чтобы получить более четкое представление о роли воспаления при СРК. Надеемся, что это улучшенное понимание приведет к разработке новых вариантов лечения и избавит от страданий.