Обзор бурситов

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение

Бурсит большого пальца стопы, также известный как вальгусная деформация большого пальца стопы, представляет собой костный выступ, который обычно выступает со стороны большого пальца ноги. Реже бурсит большого пальца стопы может образовываться рядом с маленьким пальцем ноги, и это называется «бурсит большого пальца ноги» или «портной бурсит». Несколько факторов, некоторые из которых можно контролировать, некоторые из них не могут вызвать человек более уязвим для развития бурситов.

Врач обычно может диагностировать бурсит большого пальца стопы, просто посмотрев на вашу стопу. В большинстве случаев бурситы лечат консервативно с помощью стратегий самопомощи, но в некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

Симптомы

Если симптомы бурсита все-таки возникают, они обычно развиваются со временем, задолго до образования шишки. Симптомы могут включать одно или несколько из следующих:

• Болезненность и / или жжение над бурситом
• Покраснение, скованность и припухлость вокруг сустава большого пальца ноги
• Молоточковые пальцы или мозоли под подушечкой стопы
• Натоптыши или другие раздражения кожи в местах перекрытия первого и второго пальцев ног

Как выглядит бурсит большого пальца стопы?

Причины

Хотя точная причина образования бурсита не была полностью выяснена, эксперты считают, что определенные типы стопы делают человека более склонным к развитию бурсита, и эти типы стопы, как правило, передаются семьям.

В частности, эксперты подозревают, что сочетание определенного типа стопы и многолетнего ненормального давления на сустав большого пальца стопы (называемого первым плюснефаланговым суставом) обычно приводит к формированию бурсита. В частности, ношение обуви, которая толпится пальцы ног вместе - общий виновник. Отчасти это является причиной того, что у женщин бурситы чаще, чем у мужчин; многие женские туфли имеют узкие носочки. Высокие каблуки могут усугубить ситуацию, если пальцы ног еще глубже войдут в суженный кончик.

Цена ношения высоких каблуков

Помимо узкой обуви и унаследованного типа стопы, другие факторы, которые могут способствовать формированию бурсита, включают:

• Плоскостопие или низкие арки
• Травма или травма стопы
• Воспалительный артрит стопы, такой как ревматоидный артрит
• Нервно-мышечные заболевания, например церебральный паралич
• Генетические расстройства, такие как синдром Элерса-Данлоса или синдром Дауна.

Причины бурсита

Диагностика

Диагноз бурсита может быть поставлен только при физическом осмотре, поскольку эта костная деформация видна невооруженным глазом. Тем не менее, чтобы получить полный доступ к бурсите и суставу большого пальца ноги, ваш врач может назначить рентген.

5 причин боли в суставах большого пальца ноги

лечение

Лечение бурсита требуется только в том случае, если он вызывает симптомы. Хотя существует множество вариантов нехирургического лечения, если симптомы бурсита тяжелые или стойкие, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства по исправлению смещения.

Стратегии самообслуживания

Эти стратегии самопомощи могут принести вам некоторое облегчение при острой боли в косточке большого пальца:

• Снимите обувь и приподнимите ноги, чтобы уменьшить давление и снять воспаление.
• Приложите пакет со льдом, если боль и отек сильные (старайтесь проводить несколько 10-15-минутных сеансов в день). Обязательно переместите пакет со льдом и поместите тонкое полотенце между пакетом и кожей.
• Замочите ноги в прохладной (не ледяной) воде, чтобы уменьшить отек. Используйте теплую ванну для ног или влажное распаренное полотенце, если вы чувствуете жесткость суставов большого пальца ноги.
• Чтобы сохранить гибкость и избежать скованности, вытяните ступни с помощью простого набора рутинных упражнений.

Лекарства

Чтобы облегчить боль от бурсита, ваш врач может порекомендовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты., как Адвил (ибупрофен).

Реже врач может ввести стероид (кортизон) в сумку (мешок, окружающий сустав большого пальца ноги), чтобы снять воспаление.

Вставки для обуви

Если у вас болезненный костный мозг, вы можете частично облегчить боль, либо набив косточку с внешней стороны, либо заставив пальцы ног принять более естественное положение.

Подушечки большого пальца стопыЛегко доступны в большинстве аптек и сделаны из молескина, неопрена, пены, силикона или гелевого пластика. Они уменьшают давление на косточку большого пальца при ношении обуви и, как правило, лучше всего работают при ношении обуви с широким носком. В то время как большинство подушечек бурсита прикрепляются с помощью съемной липкой ленты, другие вплетаются в ткань съемных пинеток.

Распорки для пальцев ног, согласно их названию, помещаются между пальцами ног. Большинство из них сделаны из профилированного пенопласта или пластика. В то время как некоторые открывают пространство только между большими пальцами ног, более новые модели, похожие на перчатки, сделаны из неопрена и разделяют все пять пальцев.

Среди множества приспособлений для снятия бурсита есть ночные шины которые могут постепенно исправить положение пальцев и даже вставки без застежки которые сочетают подушечку большого пальца стопы с отдельными разделителями пальцев ног.

Правильная обувь

Даже если у вашей обуви низкий каблук и квадратный фут, они могут не подходить по размеру. Многие проблемы со стопами возникают просто из-за того, что мода предпочтительнее комфорта и поддержки.

Хотя вы можете подумать, что знаете свой правильный размер, размеры производителей могут сильно различаться, в результате чего вы плаваете в одних ботинках и с трудом можете надевать другие. Более того, размер вашей обуви может меняться с возрастом, поскольку вертикальное давление, оказываемое на ваши ступни, со временем может привести к сглаживанию и расширению костей и хрящей.

Чтобы предотвратить или исправить проблему со стопой, правильно измеряйте ногу каждые пять лет или около того.

Магазин специальной обуви для бега - отличное место, чтобы измерить ваши ноги, так как эти розничные продавцы, вероятно, проведут всестороннюю оценку стопы. Это включает не только размер вашей стопы, но и оценку положения вашей стопы и свода стопы.

Оценка может дать вам представление о том, какой тип обуви лучше всего подходит для вас, в том числе о том, нужны ли вам индивидуальные ортопедические приспособления или опоры для свода стопы. Чем лучше ваша обувь, тем меньше вероятность того, что пальцы ног выскользнут вперед и будут сжаты.

При поиске подходящей обуви для лечения боли в косточке большого пальца всегда обращайте внимание на следующие особенности:

• Ящик для пальцев ног достаточно большой, чтобы можно было шевелить и раздвигать пальцы ног
• Каблук не выше одного-двух дюймов
• Податливый материал для обуви, например парусина или мягкая кожа.
• Достаточно внутреннего пространства для вставки подушечек или стелек для бурсита
• Умеренно гибкая подошва (в отличие от жесткой или хрупкой)

Лучшая обувь для бурсита

Физиотерапия

Некоторые ортопеды направляют своих пациентов к физиотерапевту, который специализируется на лечении заболеваний стоп. Чтобы облегчить воспаление и боль в косточке, ваш физиотерапевт может использовать ультразвуковую терапию.

Операция

Если у вас сильная или постоянная боль в косточке большого пальца и / или ухудшает ваше общее повседневное функционирование / качество жизни, разумно обсудить операцию с врачом. Цели операции по уменьшению бурсита большого пальца стопы - облегчить боль и деформацию бурсита.

В зависимости от различных факторов, таких как ваш возраст, уровень активности и тяжесть бурсита, ваш хирург выберет одну из множества хирургических процедур, включая остеотомию (выравнивание кости), артродез (слияние суставов), резекционную артропластику (удаление поврежденного сустава). , или экзостэктомия (удаление только бугорка большого пальца). Экзостэктомия редко выполняется в одиночку; так как сустав большого пальца ноги не выравнивается, косточка часто повторяется.

Обзор хирургии бурсита большого пальца стопы

Если вы не уверены, подходит ли вам операция, задайте хирургу стопы и голеностопного сустава следующие вопросы:

• Каковы риски и преимущества лечения?
• На какие результаты я могу рассчитывать?
• Что задействовано в восстановлении?
• Как справиться с послеоперационной болью?

Эти ответы, а также стоимость рекомендованной процедуры могут помочь вам сделать осознанный выбор.

Слово от Verywell

Бурсит большого пальца стопы, хотя и встречается часто, может быть неприятным состоянием стопы. Однако при наличии правильных стратегий ухода за собой и некоторого усердия с вашей стороны большинство людей могут хорошо управлять своими косточками.

Тем не менее, если вы не получаете облегчения с помощью простых мер или ваши бурситы влияют на вашу подвижность или качество повседневной жизни, обязательно поговорите со своим врачом о следующих шагах. Хирургия может быть для вас разумным вариантом на данном этапе.