Содержание
- Роль никотина при раке
- Механизмы роста никотина и рака
- Типы рака, связанные с никотином
- Никотин и отказ от курения
С одной стороны, преимущество заместительной никотиновой терапии заключается в том, что она может помочь людям избавиться от привычки, которая, как известно, вызывает рак (и многие другие болезни). С другой стороны, люди, указывающие на то, что никотин может быть смертельным и даже впервые был использован в качестве инсектицида. Замещение никотина как метод отказа от курения - это то, что необходимо сопоставить с возможным риском.
Роль никотина при раке
Хотя исследования не проводились по всем возможным эффектам никотина на все виды рака, и хотя многие из исследований на сегодняшний день проводились на мышах, крысах или на раковых клетках, выращенных в лаборатории, значительное количество исследований изучали эти вопросы. Важно отметить, что в большинстве этих исследований никотин оценивается отдельно от курения табака, чтобы убедиться, что эффекты вызваны одним никотином, а не другими веществами, присутствующими в табаке.
Инициирование опухоли
Хотя исторически считалось, что никотин не играет роли в развитии рака (не считался канцерогеном), исследование 2018 года поставило это под сомнение. В ходе исследования было обнаружено, что воздействие никотина (через электронные сигареты) приводит к повреждению ДНК - типу повреждения, которое может привести к раку, по крайней мере, на животных моделях и клетках легких и мочевого пузыря человека, выращенных в лаборатории. Есть также свидетельства того, что никотин усиливает процесс канцерогенеза - это означает, что процесс превращения клетки в раковую в ответ на другое вещество усиливается.
Продвижение и прогрессирование опухоли
Хотя никотин не может быть ответственным за то, что первые клетки опухоли становятся злокачественными, несколько дополнительных исследований показали, что при развитии определенного вида рака никотин может способствовать росту опухоли. Например, было обнаружено, что никотин способствует развитию агрессивности рака поджелудочной железы у мышей. Также было обнаружено, что он способствует пролиферации, инвазии и миграции опухолевых клеток при немелкоклеточном раке легкого.
Ответ на лечение рака
Было обнаружено, что никотин мешает некоторым методам лечения рака, что, в свою очередь, может означать, что никотин может снизить выживаемость от рака. Например, никотин может способствовать развитию устойчивости к химиотерапевтическому препарату Платинол (цисплатин) в клетках рака легких.
Механизмы роста никотина и рака
Исследователи определили несколько способов, которыми никотин способствует росту и распространению рака.
Стимулирование роста опухоли
Было обнаружено, что никотин стимулирует белки, участвующие в делении и росте клеток, несколькими различными путями.
Усиление ангиогенеза
Ангиогенез - это термин, используемый для описания образования новых кровеносных сосудов. Для того чтобы злокачественные опухоли вырастали более чем на несколько миллиметров в диаметре, необходимо сформировать новые кровеносные сосуды, чтобы снабжать опухоль кислородом и питательными веществами, а также удалять продукты жизнедеятельности.
В нескольких различных исследованиях было обнаружено, что никотин способствует ангиогенезу (по крайней мере, в лаборатории).
Способствует распространению рака (метастазы)
Одним из основных отличий раковых клеток от нормальных является то, что раковые клетки часто распространяются в отдаленные области тела и растут (метастазы). Метастазы, в свою очередь, являются причиной смерти более 90 процентов людей, больных раком.
Увеличение миграции и распространения опухолевых клеток может происходить по-разному. Согласно исследованию 2015 года, никотин стимулирует белок, известный как бета-аррестин-1. Этот белок, в свою очередь, увеличивает подвижность определенных клеток рака легких, позволяя им легче распространяться и вторгаться.
Вызывает химиорезистентность
Стимулируя различные пути, никотин может сделать опухоль менее чувствительной к химиотерапевтическим агентам. Это было замечено на клетках рака легких, подвергшихся воздействию препаратов платины, а также на клетках рака толстой кишки, подвергнутых воздействию 5-фторурацила и камптотецина.
Подавление гибели клеток (апоптоз)
Никотин также может подавлять процесс запрограммированной гибели (апоптоза) раковых клеток, подвергшихся химиотерапии или лучевой терапии.
Регулирование раковых стволовых клеток
Точно неизвестно, почему некоторые ранее леченные раковые образования на ранних стадиях, такие как немелкоклеточный рак легких на ранних стадиях, могут рецидивировать после долгого бездействия. Одна из теорий заключается в том, что раковые стволовые клетки более устойчивы к лечению, чем другие раковые клетки. Исследование 2018 года показало, что никотин может индуцировать экспрессию фактора эмбриональных стволовых клеток (Sox2), который необходим для самообновления и поддержания свойств стволовых клеток при аденокарциноме легкого (тип немелкоклеточного рака легкого). Ранее в исследовании 2014 года были отмечены аналогичные результаты с клетками рака груди, но с другим механизмом.
Каковы факторы риска рака легких?Типы рака, связанные с никотином
Влияние никотина на начало, прогрессирование и реакцию на лечение не было изучено для всех видов рака, но есть доказательства того, что никотин может играть вредную роль по крайней мере одним способом для следующих видов рака:
- Мелкоклеточный рак легкого
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак головы и шеи
- Рак желудка (рак желудка)
- Рак поджелудочной железы
- Рак желчного пузыря
- Рак печени
- Рак толстой кишки
- Рак молочной железы
- Рак шейки матки
- Рак мочевого пузыря
- Рак почки (почечно-клеточный рак)
Никотин и отказ от курения
Понимание возможного воздействия никотина на рак может быть полезным для тех, кто рассматривает методы, помогающие бросить курить.
Люди без рака
Для тех, кто не болен раком, средства для прекращения курения, содержащие никотин, могут принести больше пользы, чем риска. Пока неясно, может ли никотин вызывать развитие рака, мы знаем, что многие химические вещества в табачном дыме могут.
Однако следует принять во внимание одно предостережение: опухоли часто присутствуют в течение нескольких лет, прежде чем они станут достаточно большими для диагностики. Опухоль, которая еще не «заявила о себе», может быть восприимчивой к канцерогенным эффектам никотина.
Люди, живущие с раком
Для тех, кто болен раком, отказ от курения может иметь значение по многим причинам. Продолжение курения может замедлить заживление ран после операции и сделать химиотерапию, таргетную терапию и лучевую терапию менее эффективными. Тем не менее, исследования, посвященные роли никотина в прогрессировании и распространении рака, предполагают, что альтернативные средства для курения, не содержащие никотин может быть лучшим выбором.
10 главных причин бросить курить после диагноза рака