Содержание
Эмплицит (элотузумаб) - противораковый химиотерапевтический препарат, относящийся к классам противоопухолевых или цитотоксических препаратов. Empliciti обычно используется в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами, такими как ревлимид (леналидомид) и дексаметазон, для лечения пациентов с формой рака, называемой множественной миеломой. Empliciti предоставляет антитела, которые активируют естественные клетки-киллеры для разрушения клеток миеломы. Хотя этот механизм эффективен в уничтожении миеломных клеток, Empliciti необходимо комбинировать с леналидомидом и дексаметазоном для полного уничтожения раковых клеток при каждом приеме препарата. Дополнительные химиотерапевтические препараты вводятся перорально, а «Эмплицит» - внутривенный препарат, вводимый восемь раз в неделю каждые две недели.Использует
Empliciti - это химиотерапевтический препарат, относящийся к классам цитотоксических, что означает токсичность для (раковых) клеток, и противоопухолевых, что означает предотвращение роста и развития опухоли.
Основное применение Empliciti - лечение рака, называемого множественной миеломой. Empliciti показан для использования у лиц, прошедших от одного до трех предшествующих курсов химиотерапии. Это требование помогает убедиться, что человек знаком с процессом химиотерапии, и повышает вероятность того, что человек перенесет Empliciti.
Empliciti - это моноклональное антитело, то есть антитело с определенной мишенью. В этом случае он нацелен на SLAMF7, который представляет собой рецепторный белок на поверхности как миеломных клеток, так и естественных белых кровяных телец-киллеров организма. Когда Empliciti прикрепляется к миеломной клетке, он предоставляет место для естественных клеток-киллеров, чтобы состыковаться, а затем атаковать и разрушить миеломную клетку. Таким образом, Empliciti помогает иммунной защите организма устранять раковые клетки.
Перед приемом
Перед приемом Empliciti пациенту рекомендуется пройти хотя бы один сеанс химиотерапии. Тем не менее, человек, который еще не прошел курс химиотерапии, все равно может принимать Empliciti, хотя дозировка будет скорректирована для улучшения переносимости лекарств. Пациенты проходят тщательный медицинский анамнез, анализ лекарств и хирургический анамнез в рамках интенсивной оценки, прежде чем им будет рекомендован прием Empliciti. Как только ваш врач убедится, что нет лекарств или медицинских условий, которые могут помешать приему этих химиотерапевтических препаратов, ваш врач назначит Empliciti для использования в сочетании с пероральными препаратами леналидомид и дексаметазон.
Поскольку большинство реакций на Empliciti возникает после первой инфузии, рекомендуется, чтобы пациенты пробовали до этого другие химиотерапевтические препараты, чтобы снизить вероятность возникновения негативных побочных эффектов. Это делает Empliciti лекарством второй линии для лечения множественной миеломы. Нет существенных различий между фирменными и универсальными версиями Empliciti.
Меры предосторожности и противопоказания
Ваш врач оценит вашу способность переносить другие препараты того же класса моноклональных антител. Ваш врач может прекратить прием других химиотерапевтических препаратов или изменить дозировку в соответствии с Empliciti. Пациентам рекомендуется избегать каких-либо иммунизаций или вакцинаций при приеме Empliciti.
Кормящим или беременным женщинам не следует принимать Эмплицит, поскольку другие лекарства, принимаемые в сочетании с ним, опасны для плода или младенца. Чтобы Empliciti действовал так, как необходимо для уничтожения раковых клеток, важно принимать полную дозу. Это означает, что Empliciti не рекомендуется для детей.
Взрослые и гериатрические пациенты должны принимать одинаковую дозировку, если гериатрические пациенты считаются безопасными и достаточно здоровыми для этого. Исследования, касающиеся использования Empliciti у пожилых людей, не дали сильных результатов. Следовательно, еще предстоит определить, значительно ли по-разному реагируют пожилые пациенты на Empliciti, чем взрослые.
Другие моноклональные антитела
- Реопро
- Хумира
- Амевиве
- Campath
- Simulect
- Иларис
- Зинплава
- Пролиа
- Raptiva
- Xolair
- Лартруво
Моноклональные антитела высокоспецифичны, поэтому они являются целевыми методами лечения с использованием препаратов с моноклональными антителами, каждое из которых направлено на лечение определенного состояния. Они используются для лечения рака в дополнение к ревматоидному артриту, рассеянному склерозу, волчанке, болезни Крона, язвенному колиту и псориазу.
Дозировка
При приеме Empliciti с пероральными препаратами леналидомид и дексаметазон рекомендуемые производителем дозы для Empliciti обычно составляют 10 миллиграммов (мг) / килограмм (кг). Лица, принимающие пероральные препараты помалидомид и дексаметазон с Empliciti, обычно принимают 10 мг / кг в течение первых двух циклов и повышают до 20 мг / кг с третьего цикла и каждого последующего.
Поскольку Эмплицит вводится внутривенно, то есть вводится через трубку, введенную в вену, скорость инфузии следует немедленно корректировать, если у пациента развивается реакция.
Для лиц, принимающих леналидомид и дексаметазон, дозировка Эмплицита специфична для дозировки 10 мг / кг. Эта дозировка должна составлять 0,5 миллилитра (мл) в минуту в течение первых 30 минут, затем 1 мл в минуту в течение следующих 30 минут и 2 мл в минуту после первого часа. Если пациент успешно переносит этот график дозирования, вторую дозу следует увеличить до 3 мл в минуту в течение первых 30 минут и до 4 мл в минуту в течение следующих 30 минут. Все дозы Empliciti после первых двух должны быть на уровне 5 мл в минуту, если у пациента нет другой отрицательной реакции.
У лиц, принимающих 20 мг / кг, что является рекомендуемой дозировкой для лиц, принимающих помалидомид и дексаметазон, будет другой график дозирования. Эти люди должны принимать 3 мл Empliciti в минуту в течение первых 30 минут, а затем 4 мл в минуту в течение следующих 30 минут. Вторая доза и все последующие дозы Empliciti должны быть со скоростью 5 мл в минуту.
У Empliciti нет никаких модификаций, так как это внутривенный препарат, который можно вводить только через трубку, введенную в вену. Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
Как брать и хранить
Empliciti следует принимать внутривенно и не может быть изменен для других методов введения. Неоткрытые флаконы Empliciti следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 ° C. До использования флаконы Empliciti следует хранить в оригинальных емкостях, так как это защитит жидкость от света. Empliciti нельзя встряхивать, замораживать или оставлять без охлаждения.
После разбавления Empliciti настоянную смесь следует продолжать охлаждать в тех же условиях в течение следующих 24 часов. Через 24 часа эту смесь следует использовать, чтобы убедиться в эффективности лекарства. Настоянную смесь Empliciti можно оставить при комнатной температуре не более чем на восемь часов, и ее следует сразу же поставить в холодильник после этого периода.
При приеме Эмплицита есть определенные инструкции, которые улучшат переносимость препарата вашим организмом. Рекомендуется выпивать 2–3 литра жидкости каждый день. Поскольку Empliciti действует на иммунную систему, рекомендуется предпринять много шагов, чтобы избежать заразных болезней. Это означает частое мытье рук, избегать скопления людей и занятий спортом, которые могут привести к травмам, ограничивать время нахождения на солнце и использовать защитные методы, когда вы находитесь на солнце. Это также помогает оставаться отдохнувшим, есть сбалансированное питание и оставаться максимально активными.
Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных инструкций, которым следует следовать, если вы пропустите дозу Empliciti. Симптомы могут быть разными и могут быть опасными, если их не устранить немедленно. Неизвестно, какая доза Empliciti подвергает человека риску передозировки из-за сильной токсичности. Пациентов следует постоянно контролировать на предмет нежелательных реакций на Empliciti.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты Empliciti включают низкое количество лейкоцитов и эритроцитов, снижение аппетита, мышечные спазмы, гипергликемию, инфекцию, изменение настроения, низкий уровень кальция, низкий уровень альбумина, колебания артериального давления, усталость, диарею, повышение ферментов печени, запор, высокий уровень калия, пожелтение кожи или глаз, кровь в моче и боль при мочеиспускании. Сообщается, что эти побочные эффекты испытывают более 30% пациентов, принимающих Empliciti.
Большинство из этих побочных эффектов характерны для комбинации Empliciti, леналидомида и дексаметазона. Побочные эффекты, которые часто возникают в результате приема Empliciti, помалидомида и дексаметазона, включают пневмонию, боль в костях, затрудненное дыхание, отек рук и ног, гипергликемию, боль во рту, язвы во рту, боль в груди и ночную потливость.
Менее распространенные побочные эффекты Empliciti включают невропатию (онемение и покалывание в руках и ногах), инфекции верхних дыхательных путей, снижение иммунной функции, головные боли, потерю веса, рвоту, катаракту и реакции на инфузию.
Тяжелая форма
Наиболее серьезным побочным эффектом, требующим неотложной помощи, является озноб с лихорадкой выше 100,4 F. Эти побочные эффекты могут указывать на возможность инфекции и должны быть немедленно устранены.
Предупреждения и взаимодействия
Empliciti отрицательно взаимодействует с травой эхинацеи, и вам не следует принимать их оба одновременно. Вы также не должны принимать аспирин или продукты, содержащие аспирин, во время приема Empliciti.
Реакции, связанные с инфузией, наиболее часто возникают при приеме первой дозы Empliciti. Важно вводить пероральные лекарства вместе с внутривенным Empliciti в соответствующих дозах, чтобы свести к минимуму возможность этой реакции.
Ваш врач поможет вам в отмене Empliciti, когда придет время. Отказ от употребления Эмплицит не вызывает никаких негативных побочных эффектов, однако, поскольку препарат находится в форме инфузии, для обеспечения вашей безопасности необходимо находиться под наблюдением врача.