Содержание
- Что вызывает паралич лицевого нерва у детей?
- Симптомы лицевого паралича у детей
- Детский паралич лицевого нерва: диагноз
- Лечение детского лицевого паралича
Седьмой черепной нерв управляет ощущениями и движениями всех мышц лица. Повреждение этого нерва может привести к неспособности двигать одной или обеими сторонами лица, что влияет на способность ребенка выражать эмоции через выражение лица, моргать, говорить и есть.
Что вызывает паралич лицевого нерва у детей?
Паралич лицевых мышц ребенка - это симптом, который может иметь несколько основных причин, в том числе:
Паралич Белла, который может быть результатом вирусной инфекции или неизвестной причины.
Травма во время родов
Повреждение головы
Врожденные заболевания, такие как синдром Мебиуса
Черепно-лицевые аномалии, такие как гемифациальная микросомия
Опухоли, включая шванномы или гемангиомы, поражающие 7-й черепной нерв.
Симптомы лицевого паралича у детей
Симптомы могут включать:
Заметное обвисание на одной стороне лица из-за мышечной слабости
Асимметричная улыбка или выражение лица
Невозможность моргать
Пускать слюни
Проблемы с кормлением
Проблемы с речью
Детский паралич лицевого нерва: диагноз
При обследовании ребенка с параличом лицевого нерва врач тщательно анализирует анамнез, чтобы определить, когда появились симптомы, степень тяжести паралича и поражены ли одна или обе стороны лица ребенка. Врач может использовать видеокамеру для записи диапазона движений ребенка.
Врач может порекомендовать следующие тесты, чтобы указать на диагноз:
Анализ крови
Тест артериального давления
Рентген, МРТ или КТ головы ребенка
Лечение детского лицевого паралича
В зависимости от причины и степени тяжести паралича лицевого нерва у ребенка для решения проблемы может быть достаточно нехирургических методов лечения, включая физиотерапию и лечение ботулином или стероидными препаратами. Логопед может быть частью команды по уходу за ребенком, если паралич влияет на его или ее способность говорить.
Реанимационная хирургия лица
Специализированные хирургические процедуры могут помочь в лечении тяжелого или стойкого паралича лицевого нерва у детей, включая следующие процедуры:
Перенос мышц: Хирург удаляет одно или несколько сухожилий или мышц и перемещает их в те области лица, где они могут восстановить более естественное движение. Эти процедуры включают:
Перенос сухожилия височной мышцы (также известный как Т3), который перемещает один конец сухожилия височной мышцы, связанного с челюстью, и перемещает его ближе к рту. Эта процедура позволяет ребенку улыбаться, стиснув челюсти. Процедура T3 занимает около часа и может выполняться амбулаторно.
Перенос пищеварительного сухожилия, который перемещает сухожилие, соединенное с мышцей, расположенной под челюстью.
Перенос грацилиса, который переносит волокна из тонкой мышцы, расположенной на внутренней стороне бедра. Эта операция может потребовать пребывания в больнице в течение нескольких дней и нескольких месяцев восстановления, но обеспечивает более естественный ответ улыбки, охватывающий все лицо.
Пересадка нервов вовлекает перемещение нервов от разных частей тела к лицу. Трансплантация может восстановить движения и чувствительность, улучшая мышечный контроль. Некоторые примеры этой техники включают перемещение подъязычного нерва на языке, пересадку лица и пересадку лица.
Защита глаз ребенка
Лицевой паралич может повлиять на способность ребенка моргать, что приведет к сухости и потенциальному повреждению глаз. Один из способов лечения, который может порекомендовать ваш врач, - это прикрепить к верхнему веку крошечную платиновую цепочку, которая мягко утяжеляет веко и позволяет ребенку моргать и смазывать глаз естественными слезами.
В дополнение к устранению самого паралича хирург может предложить другие лицевые пластические хирургические процедуры, такие как поднятие века или брови, которые могут помочь восстановить поле зрения ребенка, одновременно восстанавливая функции и внешний вид.