Как бороться с астмой и осенней аллергией

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Справиться
• Слово от Verywell

Осенью симптомы аллергического ринита (сенной лихорадки) могут ухудшиться из-за роста пыльцы сорняков. Для некоторых это также может означать увеличение числа приступов астмы. Это потому, что некоторые случаи астмы имеют те же триггеры, что и сенная лихорадка, пик многих из которых приходится на осенние месяцы, особенно у амброзии. Это совпадение называется аллергической астмой или астмой, вызванной аллергией.

Справиться с аллергической астмой осенью может быть сложно, но, подготовившись к сезону с применением антигистаминных препаратов и строго придерживаясь приема лекарств от астмы, вы сможете снизить частоту и тяжесть сезонных приступов астмы.

Симптомы

Астма, вызванная аллергией, распознается по наличию симптомов как астмы, так и аллергии. Симптомы астмы, связанные с сенной лихорадкой, могут включать:

• Одышка (одышка)
• Хрипы
• Кашляющий
• Стеснение в груди
• Усталость
• Чихание
• Заложенность носа
• Насморк
• Головная боль
• Синусовая боль
• Зудящие, слезящиеся, красные глаза (аллергический конъюнктивит)
• Опухшая кожа под глазами синего цвета («аллергические блески»).
• Зуд во рту или горле

Сенная лихорадка против простуды

Сенную лихорадку часто принимают за простуду из-за сходства симптомов и сезонности. Однако сенная лихорадка сохраняется до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию аллергенов, а простуды обычно длятся от трех до семи дней. Кроме того, выделения из носа при сенной лихорадке обычно прозрачные, а выделения при простуде более слизистые.

Признаки и симптомы астмы

Причины

Исследования показали, что сенная лихорадка часто встречается у людей, страдающих астмой, поражая около 80% взрослых и детей (по сравнению с 15-40% населения в целом).

Тем не менее, остается неясным, предрасполагает ли один человек к другому или они развиваются независимо (учитывая, что не все люди с аллергической астмой подвержены влиянию сезонной сенной лихорадки).

Тем не менее, сверхактивный иммунный ответ на безвредные вещества (аллергены), как известно, лежит в основе обоих состояний.

Воздействие аллергенов вызывает высвобождение белка под названием иммуноглобулин E (IgE), роль которого состоит в том, чтобы спровоцировать воспаление для нейтрализации предполагаемой угрозы. IgE делает это, инструктируя специализированные лейкоциты, называемые тучными клетками и базофилами, выделять воспалительные соединения в кровоток, включая гистамин, лейкотриены и интерлейкины.

Эти химические вещества вызывают бронхиальные спазмы и сужение дыхательных путей, которые называют астмой, а также повышенную секрецию слизи и назальные симптомы, которые называются сенной лихорадкой.

Аллергены, чаще всего связанные с осенним сезоном аллергии, отличаются от весенних и летних. Осенью амброзия (род Амброзия) является наиболее распространенной причиной аллергии, вызывающей до 30% всех аллергий, связанных с пыльцой. Осенью сенной лихорадкой могут стать и другие сорняки.

В зависимости от того, где вы живете в Соединенных Штатах, пик сезона амброзии может продлиться с конца августа до конца сентября.

От сезона к сезону также существуют вариации относительно того, когда и насколько суровыми могут быть различные сезоны пыльцы, при этом некоторые из них частично совпадают с другими.

Пик сезона для обычных сезонных аллергенов
падать	Ракушка (Лолиум темпераментный) Пигвид (Chenopodium альбом) Амброзия (род Амброзия)
весна	Пыльца березы (род Betula) Пыльца кедра (род Cedrus) Пыльца дуба (род Quercus)
Лето	Русский чертополох (род Сальсола) Полынь (Artemisia tridentata) Тимофеевка трава (Phleum pratense) Наружные формы, такие как Аспергиллы и Кладоспорий

Причины и факторы риска астмы

Диагностика

Если у вас астма и ваши симптомы ухудшаются во время осеннего сезона сенной лихорадки, ваш врач может направить вас к аллергологу, чтобы определить, на какие пыльцу или плесень у вас аллергия.

Аллерголог примет во внимание время года, когда симптомы астмы ухудшаются, а также типы пыльцы и плесени, распространенные в вашем районе.

Затем будут проведены тесты для определения вашей чувствительности к предполагаемым аллергенам. Обычно аллергологи используют два теста:

• Кожные уколы, который включает внесение небольшого количества пыльцы или плесени, чтобы увидеть, не возникнет ли аллергическая реакция
• Специфические анализы крови на IgE, которые включают воздействие на образец крови различных аллергенов, чтобы увидеть, вызывает ли какой-либо ответ IgE

Кроме того, вы можете пройти легочные функциональные пробы (PFT) чтобы охарактеризовать тяжесть симптомов астмы. Обычно это спирометрия, чтобы измерить количество воздуха, которое вы можете силой вытеснить из легких. Сравниваются значения до и после использования ингаляционного бронходилататора.

Реже, сегментарная бронхопровокация- в котором вы подвергаетесь воздействию небольших количеств аллергенов в аэрозольной форме, чтобы увидеть, развиваются ли симптомы астмы - может использоваться для людей с легкой аллергической астмой.

Основываясь на результатах, аллерголог может дать рекомендации о том, какие методы лечения подходят для предотвращения или контроля сезонной аллергии, а также аллергической астмы.

Как диагностируется астма

лечение

Лечение астмы во время сезона сенной лихорадки обычно предполагает двусторонний подход. Помимо лекарств от астмы короткого действия (спасения) и длительного действия, ваш врач может порекомендовать лечение, которое поможет предотвратить или контролировать симптомы аллергии.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действия гистамина, которые вызывают аллергическую реакцию. Пероральные антигистаминные препараты предназначены для системного контроля или облегчения аллергии (по всему телу).

Варианты включают:

• Безрецептурные препараты, не вызывающие сонливости, такие как Аллегра (фексофенадин), Кларитин (лоратадин) или Зиртек (цетиризин).
• Безрецептурные антигистаминные препараты старого поколения, такие как Бенадрил (дифенгидрамин), которые можно использовать, если аллергия мешает спать.
• Рецептурные антигистаминные препараты, такие как карбиноксамин или гидроксизин.

Некоторые врачи рекомендуют начинать прием ежедневной дозы пероральных антигистаминных препаратов за две-четыре недели до начала сезона пыльцы (практика, известная как предсезонная профилактика), чтобы снизить частоту и тяжесть симптомов сенной лихорадки. Что касается амброзии, то это может означать начало уже в первую или вторую неделю августа.

Ежедневный прием антигистаминных препаратов может помочь уменьшить воздействие сенной лихорадки, но может ничего не сделать для предотвращения астмы, учитывая, что гистамин является только одним из воспалительных соединений, связанных с аллергической астмой.

Антигистаминные глазные капли и назальные спреи действуют так же, как и пероральные антигистаминные препараты, и могут быть полезны для облегчения местных симптомов, но они не лечат аллергию системно.

Уколы от аллергии

Уколы от аллергии - это более длительный подход к предотвращению сезонных случаев аллергической астмы. Форма иммунологии: крошечные количества аллергена вводятся в организм, чтобы постепенно снизить к нему чувствительность.

Иммунотерапия проводится в два этапа:

• Фаза наращивания занимает от трех до шести месяцев, в течение которых каждые один-три дня вам делают прививки от аллергии в постепенно увеличивающихся дозах.
• Фаза обслуживания Это период, в течение которого вам делают ежемесячные прививки, чтобы избежать аллергических реакций.

Хотя уколы от аллергии могут эффективно вылечить аллергию у многих людей, не у всех наблюдается одинаковая реакция.

Иммунотерапия: как действуют прививки от аллергии

Сублингвальная иммунотерапия

Сублингвальная иммунотерапия (SLIT) - это новый краткосрочный подход к лечению аллергического ринита, вызванного амброзией, тимофеевкой и другими родственными травами.

Oralair и Grastek одобрены для лечения аллергии на пыльцу травы, а Ragwitek одобрен для лечения аллергии на пыльцу амброзии.

SLIT включает таблетки или капли, содержащие небольшое количество аллергенов, которые принимаются сублингвально (под язык). При ежедневном применении терапию начинают за 12 недель до начала сезона пыльцы и продолжают до самого высокого сезона.

Исследования, посвященные использованию препаратов SLIT, показали, что они могут снизить частоту и тяжесть аллергии на амброзию или тимофеевку на 28-40%.

Несмотря на эффективность лечения аллергии на пыльцу, обзор 2015 г. Кокрановская база данных систематических обзоров не удалось найти никаких доказательств того, что SLIT снижает риск приступов астмы.

Oralair, Grastek и Ragwitek: что нужно знать

Справиться

Хотя маловероятно, что лекарства могут полностью устранить риск аллергической астмы, избегание сезонных триггеров астмы, безусловно, поможет.

Есть несколько способов сделать это в разгар сезона осенней пыльцы:

• Следите за количеством пыльцы и плесени в вашем районе. Это регулярно делают местные прогнозы погоды. Вы также можете следить за обновлениями в Национальном бюро аллергии.
• Стирайте одежду, которую вы носили на улице. Обязательно сушите их в сушилке, а не на уличной бельевой веревке.
• Ограничьте контакт с домашними животными, которые были на улице. Также помогает регулярное купание питомцев.
• Избегайте сгребания листьев. При сгребании пыльца поднимается, и вы легко можете ее вдохнуть. Если вы не можете поручить эту задачу кому-то другому, тщательно полейте листья перед сгребанием. Если возможно, наденьте защитные очки и маску, специально предназначенную для аллергиков. Сними одежду и положите ее прямо в стиральную машину, как только войдете в дом, и немедленно примите душ.
• Оставайтесь дома, когда счета высоки. Если вы склонны к тяжелым приступам астмы, подумайте о том, чтобы носить маску для лица на открытом воздухе. Особенно полезны маски с рейтингом N95, которые отфильтровывают 95% частиц размером менее 0,3 мкм.
• Держите окна закрытыми. Если на улице особенно жарко, используйте кондиционер, а не впускайте свежий воздух через открытые окна или двери.
• Купите очиститель воздуха. Новые очистители воздуха оснащены комбинацией фильтров HEPA и фильтров с активированным углем. Убедитесь, что устройство может обслуживать размер вашей комнаты.
• Перед сном примите ванну с шампунем. Это поможет удалить пыльцу, прилипшую к вашему телу, часть которой может упасть на подушку или простыню и попасть в дыхательные пути.

Слово от Verywell

Если вы обнаружите, что симптомы астмы усиливаются осенью или в другое определенное время года, и не знаете почему, ведите дневник астмы, подробно описывая все, что вы делаете или едите, места, куда вы ходите, и симптомы, которые вы испытываете в течение дня. Это может выявить закономерности, которые помогут вам определить конкретные триггеры аллергии.

Сезонные аллергии и способы их лечения