Содержание
- Чувствительность и специфичность
- Ложноположительные и ложноотрицательные тесты
- Причины ложноположительных тестов на ЗППП
- Как справиться с противоречивыми результатами
- Слово от Verywell
Это может произойти из-за того, что ни один диагностический тест не является идеальным. Ложные результаты теста на ЗППП могут случиться и случаются.
Чувствительность и специфичность
Большинство современных тестов на ЗППП очень хороши. Однако ни один тест не будет точным на 100% в 100% случаев. Оценка того, насколько хорош тест, зависит от его чувствительности и специфичности. Оба этих фактора важны для определения того, насколько хорошо тест на ЗППП работает в любых данных обстоятельствах.
Два термина означают:
- Чувствительность - это то, насколько хорошо тест обнаруживает людей, у которых есть болезнь.
- Специфика - это насколько тест помогает выяснить, кто не болеете.
Для большинства людей важность чувствительности очевидна. Очевидно, вы хотите, чтобы тест смог выявить как можно больше случаев заболевания.
Однако многие задаются вопросом, почему должно иметь значение, насколько хорош тест для выявления людей, которые не заболели. Ответ прост. Без возможности точно определить чье-то отрицательное состояние результаты теста будут перегружены ложноположительными.
Ложноположительные и ложноотрицательные тесты
А ложный положительный результат результат - когда тест говорит, что человек болен, а он - нет. И наоборот, a ложноотрицательный результат - когда тест показывает, что у человека нет болезни, хотя он действительно инфицирован.
Поскольку тесты на ЗППП несовершенны, людям, которые их разрабатывают, часто приходится выбирать, лучше ли иметь больше ложноположительных или ложноотрицательных тестов. Что лучше, зависит от тяжести заболевания и способности врачей лечить.
Например, представьте себе незаразное заболевание, когда отсрочка лечения не имеет долгосрочных последствий, но само лечение изнурительно. В этом случае ложные срабатывания намного хуже, чем ложноотрицательные.
Заболевание не доставит больших проблем, если дело не будет сделано. Однако лечение может быть дорогостоящим или вызывать сильное недомогание. Поэтому лучше недолечить, чем чрезмерно лечить.
С другой стороны, если раннее лечение важно для хороших результатов, решение будет другим. Ложноотрицательные результаты вызовут более серьезные проблемы. Врачи не хотят упускать возможность вылечить заболевание на ранней стадии. Это правда, даже если они случайно лечат некоторых людей, у которых нет болезни.
Причины ложноположительных тестов на ЗППП
То, как часто тест дает ложноположительный или ложноотрицательный результат, зависит не только от чувствительности и специфичности теста. Это также зависит от того, насколько распространено заболевание. Математика, чтобы доказать, что он участвует в достиженииположительная прогностическая ценность.
Когда болезнь возникает редко
Вы можете думать об этом так. Представьте, что у вас есть население, в котором болезнь встречается очень редко. Это затрагивает только одного человека из тысячи. Если тест помогает обнаружить болезнь, он всегда найдет этого человека.
Однако, если он не идеально подходит для выявления людей, у которых нет заболевания, тогда несколько человек получат положительный результат теста, у которого его нет. Поскольку действительно заражен только один человек, есть больше ложных срабатываний, чем истинных срабатываний.
Когда болезнь распространена
С другой стороны, если половина людей болеет, ситуация иная. У всех будет выявлено заболевание. Он также будет обнаружен у небольшого числа незараженных людей. Но в этом случае количество ложных срабатываний намного меньше, чем количество истинных срабатываний.
Сколько людей болеют этим заболеванием, имеет огромное значение для работы тестов. Вот почему нет однозначного ответа на вопрос, насколько точен результат теста.
Тот факт, что точность зависит от распространенности заболевания, является причиной того, почему тестирующие компании и врачи не могут просто дать вам простой ответ о том, насколько вероятно ваш результат будет правильным. Это зависит не только от теста, но и от населения, в котором он используется.
Как справиться с противоречивыми результатами
Что делать, если на двух разных диагностических тестах вы получаете два разных результата? Это зависит от заболевания. Представьте себе, что болезнь достаточно легко поддается лечению, и лечение не имеет серьезных побочных эффектов. Тогда вам захочется просто плыть по течению и принимать прописанные вам лекарства.
Если нет, пройдите еще один тест. В зависимости от типа используемых тестов, как правило, становится все меньше и меньше вероятность того, что вы по-прежнему будете получать ложные результаты при каждом последующем прохождении теста.
На самом деле это принцип, лежащий в основе большинства протоколов тестирования на ВИЧ. Ложноотрицательные результаты тестов на ВИЧ встречаются не так часто. (Они действительно случаются. Чаще всего это происходит, когда кто-то недавно инфицирован.)
Однако ложные срабатывания могут стать настоящей проблемой. Диагноз ВИЧ настолько пугающий и стигматизирующий, что вы не хотите говорить кому-то, что у него есть болезнь, а у него нет.
Вот почему большинство лабораторий проводят повторный тест для всех, кто изначально оказался ВИЧ-положительным. Если оба теста положительны, данный человек почти наверняка инфицирован.
Экспресс-тесты являются исключением из этого правила о протоколах тестирования на ВИЧ. Их результаты основаны на одном тесте, поэтому они в основном доступны в регионах с высокой распространенностью. В областях, где ВИЧ относительно распространен, они очень полезны.
Экспресс-тест на ВИЧ относительно хорошо справляется с правильной диагностикой положительных людей, а не с чрезмерной диагностикой отрицательных людей в условиях высокой распространенности. Это менее верно в регионах, где ВИЧ встречается реже.
Слово от Verywell
Если вы получите противоречивые результаты теста на ЗППП, остановитесь и сделайте вдох. Затем поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подходит для ваших действий. Если лечение простое, вы можете просто пройти курс лечения от ЗППП, даже если вы не уверены, что у вас оно есть. Если лечение более сложное, может потребоваться дополнительное обследование.
Одна из самых сложных вещей в работе с противоречивыми результатами тестов на ЗППП - это умение разговаривать с сексуальным партнером. Наша рекомендация - быть открытыми и честными. Скажите им, что у вас были результаты, предполагающие, что у вас может быть ЗППП, но результаты не были однозначными.
Если вы решили лечиться, сообщите об этом. Затем предложите им пройти тестирование самостоятельно. Для них это лучший способ узнать, как продвигаться вперед с информацией, которую вы им предоставили. Более того, если они положительные, это может даже помочь вам более четко понять свои собственные результаты.
Лучшие домашние тесты на ЗППП