Содержание
- Первая помощь для отрубленного пальца
- Когда палец должен Не Быть прикрепленным
- Когда нужно прикрепить палец
- Результаты повторного прикрепления отрубленного пальца
Первая помощь для отрубленного пальца
Когда палец отрезан, ампутированную часть пальца следует обернуть влажной марлей, палец должен быть влажным, но не мокрым и не погруженным в воду. Физиологический раствор - идеальный вариант, но влажное чистое бумажное полотенце - лучшее, что может быть под рукой. Его следует завернуть в чистый пластиковый пакет с застежкой-молнией или стерильный контейнер и поместить во лед.
Ампутированный палец не должен напрямую касаться льда. Не следует использовать сухой лед, так как это необратимо повредит ткань отрезанного пальца.
Если предполагается реплантация пальца, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Реплантация, как правило, невозможна для пальцев, которые были отделены от тела более 12 часов. В случаях, когда травма находится дальше в кисти или руке, время для повторного прикрепления еще меньше, поскольку мышечная ткань должна быть повторно прикреплена в течение 6 часов с момента травмы.
Когда палец должен Не Быть прикрепленным
Гораздо чаще, чем ситуации, когда нужно прикрепить палец, возникают ситуации, когда палец не следует прикреплять повторно:
- Раздавленные, искалеченные или загрязненные пальцы:Раздавленный, искалеченный или загрязненный (грязный) палец, как правило, слишком сильно поврежден, поэтому не следует пытаться снова прикрепить палец. Это часто наблюдается при травмах от газонокосилок, снегоуборочных машин, бензопил и сельскохозяйственного оборудования.
- Травмы одного пальца:Ампутация одного пальца часто вызывает больше проблем при повторной пересадке, чем при ампутации. Целью повторного прикрепления пальцев является восстановление функции кисти. Один отрезанный палец часто может мешать захватить оставшиеся пальцы. Это особенно верно, если один отрубленный палец - это указательный или мизинец.
- Травмы, расположенные слишком высоко в пальце:Из-за анатомии пальца ампутации у основания пальца намного сложнее восстановить после ампутации на среднем уровне пальца. Кроме того, нервная функция редко восстанавливается, чтобы обеспечить хорошую чувствительность при этих травмах у основания пальца.
- Травмы кончиков пальцев:Ампутации кончика пальца редко нужно повторно прикреплять, поскольку способность заживления этих травм довольно высока. Повторное прикрепление кончика пальца может вызвать больше проблем, чем само заживление травмы.
Когда нужно прикрепить палец
Бывают ситуации, когда прилагаются особые усилия, чтобы снова прикрепить отрубленный палец. Это включает:
- Дети с отрубленными пальцами:У детей больше шансов излечить ампутированный палец, и у них больше шансов на хорошее функционирование повторно пересаженного пальца. Поэтому прилагаются все усилия для повторного прикрепления отрубленных пальцев, особенно у маленьких пациентов.
- Травмы большого пальца и множественные ампутации пальцев:Основная цель повторного прикрепления ампутированных пальцев - восстановить способность хватать; лучше всего это делать, когда в руке есть большой палец и как минимум два других пальца. Если большой палец или несколько пальцев отрезаны, могут быть предприняты дополнительные попытки прикрепить оторванные пальцы.
Результаты повторного прикрепления отрубленного пальца
Современные хирургические методы позволили врачам с высокой степенью успеха повторно прикрепить пальцы. Фактически, около 70 процентов повторно прикрепленных пальцев работают успешно, что означает, что палец жизнеспособен. Это хорошие новости.
Плохая новость заключается в том, что большинство повторно прикрепленных пальцев имеют только около 50 процентов нормального движения, у многих наблюдается значительный дефицит чувствительности, а у многих возникают трудности с переносимостью холода. Часто это лучше, чем не иметь пальца, но не всегда. Очень важно повторно прикреплять пальцы только в соответствующих ситуациях, а не повторно прикреплять палец, когда вероятен неблагоприятный исход.