Содержание
- Что такое сканирование желчного пузыря?
- О желчном пузыре
- Каковы причины сканирования желчного пузыря?
- Каковы риски сканирования желчного пузыря?
- Как подготовиться к сканированию желчного пузыря?
- Что происходит во время сканирования желчного пузыря?
- Что происходит после сканирования желчного пузыря?
Что такое сканирование желчного пузыря?
Сканирование желчного пузыря - это специальная радиологическая процедура, используемая для оценки функции и структуры желчного пузыря. Эту процедуру также можно назвать сканированием печени и желчных протоков, потому что печень также часто исследуется из-за ее близости и тесной функциональной связи с желчным пузырем.
Сканирование желчного пузыря - это разновидность процедуры ядерной медицины. Это означает, что во время процедуры используется небольшое количество радиоактивного вещества, которое помогает обследовать желчный пузырь. Радиоактивное вещество, называемое радионуклидом (радиофармацевтический препарат или радиоактивный индикатор), абсорбируется нормальной тканью желчного пузыря.
Радионуклид, используемый при сканировании желчного пузыря, обычно представляет собой форму технеция. После поглощения тканью желчного пузыря радионуклид испускает вид излучения, называемого гамма-излучением. Гамма-излучение обнаруживается сканером, который преобразует информацию в изображение желчного пузыря.
Измеряя поведение радионуклида в организме во время ядерного сканирования, врач может оценить и диагностировать различные состояния, такие как закупорка желчных протоков желчными камнями, опухолями, абсцессами, гематомами, увеличением органов или кистами. Ядерное сканирование также может использоваться для оценки функции органа.
Области, где собираются радионуклиды в больших количествах, называются «горячими точками». Области, которые не поглощают радионуклид и кажутся менее яркими на сканированном изображении, называются «холодными пятнами».
Заболевание желчного пузыря может быть вызвано инфекцией или закупоркой желчного пузыря или протоков системы печени / желчного пузыря (желчного дерева). Если желчный пузырь инфицирован или заблокирован, радионуклид не может пройти в желчный пузырь. Если есть закупорка в желчном дереве, прохождение радионуклида остановится в точке закупорки.
Другие связанные процедуры, которые могут быть использованы для диагностики проблем желчного пузыря, включают рентгенологию брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) печени и желчевыводящих путей, УЗИ брюшной полости, холецистографию или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).
О желчном пузыре
Желчный пузырь - орган грушевидной формы, расположенный в щели между правой и левой долями печени. Желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь - вещество, вырабатываемое печенью и используемое для расщепления жира для пищеварения.
Каковы причины сканирования желчного пузыря?
Сканирование желчного пузыря может выполняться при подозрении на заболевание желчного пузыря (холецистит), например, при сильной острой боли в правом верхнем квадранте живота или при желтухе (пожелтение кожи и / или глаз). Повышение уровня ферментов печени в конкретном анализе крови также может указывать на какой-либо тип заболевания желчного пузыря.
Сканирование желчного пузыря также может быть полезно для диагностики обструкции желчных протоков и определения функции желчного пузыря.
Ваш врач может порекомендовать сканирование желчного пузыря по другим причинам.
Каковы риски сканирования желчного пузыря?
Количество радионуклида, вводимого в вашу вену во время процедуры, достаточно мало, поэтому нет необходимости принимать меры против радиоактивного воздействия. Введение радионуклида может вызвать небольшой дискомфорт. Аллергические реакции на радионуклид редки, но могут возникать.
Некоторым пациентам необходимость неподвижно лежать на столе для сканирования на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль.
Пациенты, страдающие аллергией на лекарства, контрастные красители или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу из-за риска повреждения плода при сканировании желчного пузыря. Если вы кормите грудью или кормите грудью, вам следует сообщить об этом своему врачу из-за риска загрязнения грудного молока радионуклидом.
В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность сканирования желчного пузыря. Эти факторы могут включать в себя, помимо прочего, следующее:
Наличие радионуклида в организме от предыдущей процедуры ядерной медицины в течение определенного периода времени.
Еда и / или питье в течение двух-восьми часов после процедуры
Длительный период голодания (обычно более 24 часов)
Введение переедания (форма внутривенного питания)
Заболевание печени
Как подготовиться к сканированию желчного пузыря?
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут обсуждены с вами и вашим врачом.
Кормление грудью: если вы кормите грудью, вы должны уведомить своего врача из-за риска загрязнения грудного молока индикатором.
ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Вам будет предоставлено платье. Предоставляются запирающиеся шкафчики для защиты ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
ЕСТЬ / НАПИТЬ: Вам будет предложено не есть или пить что-нибудь в течение восьми часов. Вы не должны голодать дольше периода, указанного врачом, так как слишком продолжительное голодание может повлиять на точность теста так же сильно, как и недостаточное голодание.
АЛЛЕРГИИ: Сообщите радиологу или технологу, если у вас аллергия на лекарства, контрастные красители или йод или вы чувствительны к ним. Введение радиоактивного индикатора может вызвать небольшой дискомфорт. Аллергические реакции на радиоактивный индикатор редки, но могут возникать.
Что происходит во время сканирования желчного пузыря?
Сканирование желчного пузыря может выполняться амбулаторно или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Обычно сканирование желчного пузыря следует за этим процессом:
Вас попросят удалить любые украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре.
Вас попросят снять одежду и дадут надеть халат.
В кисть руки будет введена внутривенная (IV) линия для введения радионуклида.
Радионуклид будет введен в вашу вену.
Вам будет предложено лечь на стол для сканирования. Во время процедуры вам нужно будет оставаться неподвижным, так как любое движение может повлиять на качество сканирования.
Сканер будет размещен над брюшной полостью, чтобы обнаружить гамма-лучи, испускаемые радионуклидом в ткани желчного пузыря. С интервалами будет делаться серия изображений, пока не будет визуализирован желчный пузырь.
В некоторых случаях вам могут сделать внутривенную инъекцию морфина во время процедуры, чтобы лучше визуализировать желчный пузырь во время неопределенного теста.
Если радионуклид не попадает в желчный пузырь в течение определенного периода времени, сканирование можно повторить в течение нескольких часов, чтобы определить, имеется ли полная или частичная непроходимость желчного дерева.
Когда сканирование будет завершено, линия IV будет удалена.
Хотя сканирование желчного пузыря само по себе не вызывает боли, необходимость оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как операция. Технолог приложит все возможные меры для обеспечения комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт и боль.
Что происходит после сканирования желчного пузыря?
Вы должны двигаться медленно, вставая из-за стола сканера, чтобы избежать головокружения или дурноты из-за того, что вы лежите ровно на протяжении всей процедуры.
Вас могут попросить пить много жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь в течение примерно 24 часов после процедуры, чтобы помочь вывести из организма оставшиеся радионуклиды.
Место для внутривенного вливания проверят на наличие признаков покраснения или отека. Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вернетесь домой после процедуры, вам следует уведомить своего врача, поскольку это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.
Если вас попросили поститься перед процедурой, вам могут либо предложить еду и питье после процедуры, либо предложить поесть, если ваш врач не скажет вам иначе.
Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное. Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.