Содержание
Бариатрическая хирургия - это термин, который применяется к ряду хирургических процедур, которые были разработаны для лечения ожирения и хирургического воздействия на потерю веса. Одна из таких процедур называется бандажированием желудка.Как это устроено
Бандажирование желудка, обычно называемое «бандажным бандажом» при лапароскопическом выполнении, является формой бариатрической хирургии. При процедуре бандажирования желудка, которая обычно выполняется лапароскопически, регулируемый силиконовый бандаж помещается вокруг живота, разделяя желудок на два кармана: небольшой верхний мешочек, расположенный над повязкой, и более крупный нижний мешочек под повязкой. Маленький мешочек ограничивает количество еды, которое можно съесть за один присест, и, таким образом, вызывает чувство сытости меньшим количеством еды.
Повязку можно регулировать, вводя или удаляя из нее физиологический раствор, тем самым уменьшая или увеличивая размер отверстия между двумя частями желудка. Ремешок снимается и не меняет навсегда анатомию желудка или пищеварительного тракта.
Бандажирование желудка подпадает под категорию «ограничительных» хирургических процедур по снижению веса, поскольку оно снижает или ограничивает эффективную способность желудка принимать пищу. После процедуры пациент сможет потреблять меньше еды, что приведет к снижению потребления калорий и достижению желаемой цели похудания.
Эффективность
В систематическом обзоре исследований, которые были опубликованы на сегодняшний день, одна группа исследователей обнаружила, что избыточная потеря веса при наложении бандажирования желудка составила в среднем 45%, а частота диабета 2 типа снизилась на 28,6%. Снижение частоты гипертонии (высокого кровяного давления) составило 17,4%, а снижение гиперлипидемии (высокого уровня холестерина) - 22,7%. Эти числа были меньше, чем при операциях обходного желудочного анастомоза и рукавной резекции желудка.
Долгосрочные данные относительно этой процедуры выглядят многообещающими. В обзоре, опубликованном в Анналы хирургии в 2013 году несколько исследователей изучили отдаленные результаты для пациентов, перенесших операцию бандажирования желудка. Спустя 15 лет участники исследования все еще могли удерживать почти половину (47%) лишнего веса, который они носили до процедуры.
Побочные эффекты
По данным Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, некоторые из побочных эффектов, таких как «демпинг-синдром» и диарея, связанные с другими процедурами бариатрической хирургии, такими как обход желудочного анастомоза, не могут быть связаны с лапароскопическим регулируемым бандажированием желудка. Однако более вероятен запор.
Пациенты, которым наложено бандажирование желудка, также могут испытывать дисфагию (затруднение глотания), особенно после того, как бандаж натянули или «отрегулировали».
При ограничительных процедурах похудания, таких как бандажирование желудка, синдрома мальабсорбции не возникает, поскольку съеденная пища в конечном итоге попадает из верхнего мешочка в нижний, где затем всасывается нормально, проходя через тонкий кишечник и остальная часть пищеварительной системы.
Однако из-за уменьшения потребления пищи (что, в конце концов, является целью этой процедуры) может возникнуть дефицит питательных веществ, и, как минимум, пациентам с бандажированием желудка рекомендуется принимать поливитамины каждый день. В зависимости от индивидуальных потребностей пациента могут быть рекомендованы другие пищевые добавки, при этом необходимо тщательное наблюдение врача.