Содержание
- Глюкозамин и хондроитин
- Отрастают ли пациенты новый хрящ?
- Это эффективно?
- Рекомендуемая дозировка
- Стоит ли это?
Глюкозамин и хондроитин
Глюкозамин и хондроитин - две молекулы, из которых состоит хрящ в суставах. Внутри суставов хрящи постоянно разрушаются и восстанавливаются. Однако для правильного ремонта строительные блоки хряща должны присутствовать и быть доступными. Теория, лежащая в основе использования добавок глюкозамина и хондроитина для суставов, заключается в том, что для восстановления хряща будет доступно больше строительных блоков хряща.
- Глюкозамин является частью молекулы, называемой гликозаминогликаном. Эта молекула используется для образования и восстановления хрящевой ткани.
- Хондроитин является наиболее распространенным гликозаминогликаном в хряще и отвечает за эластичность хряща.
Лечение этими добавками для суставов основано на теории о том, что пероральное употребление глюкозамина и хондроитина может увеличить скорость образования нового хряща, обеспечивая больше необходимых строительных блоков.
Отрастают ли пациенты новый хрящ?
Хотя было бы идеально заменить изношенный хрящ новым хрящом, оральное потребление глюкозамина и хондроитина не показало, что влияет на доступность этих строительных блоков хряща внутри артритного сустава. Не было показано, что потребление добавок для суставов увеличивает количество этих строительных блоков хряща в каком-либо суставе.
Это эффективно?
Было проведено множество исследований для изучения лечебного воздействия глюкозамина и хондроитина. Многие из этих исследований длились всего один-два месяца и показали, что добавки для суставов заставляли пациентов испытывать большее уменьшение боли при приеме глюкозамина и хондроитина, чем пациенты, получавшие плацебо. Однако обзор исследований GAIT в 2018 году показал, что доказательства были в лучшем случае неоднозначными, а положительные результаты могли быть связаны с эффектом плацебо.
Дальнейший обзор рандомизированных контролируемых исследований дал аналогичный результат. В другом обзоре 30 исследований 2018 года не только не было обнаружено облегчения боли с помощью глюкозамина и хондроитина, но и было больше побочных эффектов, чем с плацебо.
Рекомендуемая дозировка
Обычная рекомендуемая доза составляет 1500 мг каждый день. Пациенты могут принимать это за один раз или разделять два или три раза в день. Пациентам также может быть полезно удвоить эту дозу в течение первой недели лечения, а затем продолжать принимать 1500 мг каждый день.
Стоит ли это?
Результаты исследований глюкозамина и хондроитина были неоднозначными, но они не прошли тест хорошо спланированного исследования, чтобы быть принятым в план первичного лечения остеоартрита. Фактически, Американская академия хирургов-ортопедов не рекомендует прием глюкозамина и хондроитина для лечения остеоартрита коленного сустава, равно как и Американский колледж ревматологии и Фонд артрита в своих клинических рекомендациях.
Кроме того, поскольку это нерегулируемые добавки, конкретная марка глюкозамина или хондроитина может иметь или не иметь удовлетворительного качества.
В конечном счете, пациенты должны понимать, что глюкозамин и хондроитин продемонстрировали некоторые доказательства того, что эти добавки могут помочь в лечении боли, связанной с остеоартритом. Однако качество этих исследований варьировалось от плохого до удовлетворительного, и для того, чтобы их признали эффективным средством лечения остеоартрита, необходимо провести дополнительные исследования.
Что известно, так это то, что существуют эффективные методы лечения остеоартрита, которые должен использовать каждый пациент, прежде чем рассматривать эти добавки. В частности, известно, что рекомендации по контролю веса, физическим упражнениям, правильному использованию лекарств и защите суставов сводят к минимуму прогрессирование и улучшают симптомы остеоартрита. Эти шаги должны предприниматься всеми пациентами с артритом для получения оптимального лечения.