Содержание
Hallux Rigidus - это форма дегенеративного артрита (остеоартрита). Hallux (относится к большому пальцу ноги) Ригидус (относится к жесткости) обычно поражает взрослых в возрасте от 30 до 60 лет и часто является результатом перенесенной ранее спортивной травмы в средней школе. Артрит большого пальца ноги - наиболее частая локализация артрита стопы, от которой страдают 2,5 процента людей в возрасте старше 50 лет.Поражается сустав у основания большого пальца стопы (плюснефаланговый сустав, или сустав MTP), и это состояние развивается постепенно с течением времени. Не у всех травмированных спортсменов развивается hallux rigidus, поэтому возникает вопрос: почему у некоторых развивается hallux rigigus а другие нет?
Кто развивает Hallux Rigidus?
Люди, которые занимаются спортом, где требуется нагрузка, напряжение и разгибание стопы, становятся восприимчивыми к микротравмам и растяжениям суставов у основания большого пальца ноги. «Дерн зацепа» - название, данное этим травмам, также может вызывать развитие костных шпор или остеофитов. Футбол и футбол на искусственном газоне являются причиной большинства травм пальцев ног в спорте. Если не лечить должным образом, дерновина пальца ноги может привести к жесткой стопе.
При этом не только у спортсменов развивается жесткая мышца. Люди, у которых выпали дуги или чрезмерная пронация (перекатывание) лодыжек, подвержены развитию большого пальца стопы. Он может передаваться в семьях, поскольку некоторые типы стопы более подвержены развитию большого пальца стопы, чем другие. Hallux Rigidus также может быть вызван определенными воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или подагра.
Почему важно лечение
Отсутствие надлежащего лечения травм большого пальца ноги может иметь серьезные последствия. Лечение обязательно, чтобы состояние не стало изнурительным. Расширенный большой палец стопы может вызвать:
- Боль даже во время отдыха
- Боль, усиливающаяся при использовании большого пальца ноги, например, при прыжках
- Сложность ношения обуви из-за костных шпор
- Сложность ношения обуви на высоком каблуке
- Тупая боль в бедре, колене или пояснице, вызванная изменением походки.
- Хромая
Варианты лечения
Существуют как безоперационные, так и хирургические варианты лечения большого пальца стопы. В идеале, Hallux Rigidus должен быть диагностирован на ранних стадиях, когда могут использоваться только нехирургические методы. Если состояние вызывает боль в покое или значительную хромоту, может потребоваться операция.
Варианты безоперационного лечения включают:
- Модификации обуви (например, колодки для обуви, предназначенные для остановки движения под суставом большого пальца ноги, обувь с жесткой подошвой, которая также уменьшает движение в суставе, или добавление коромысла к обуви).
- Модификации активности (например, упражнения с малой нагрузкой).
- Противовоспалительные препараты (например, Адвил (ибупрофен) или инъекции стероидов.
Варианты хирургического лечения включают:
- Хейлэктомия, также известная как бритье сустава большого пальца стопы (для людей, которые пытаются сохранить сустав, подвижность, но в итоге получают меньшую боль). Этот метод считается «бережным для суставов», поскольку подвижность плюснефалангового сустава сохраняется.
- Артродез, также известный как сращение суставов (для людей, стремящихся к длительному облегчению боли, даже если сросшиеся суставы больше не сгибаются). Артродез считается «техникой принесения в жертву суставов», поскольку сращение суставов устраняет любой дальнейший диапазон движений в суставе. Однако для людей с конечной стадией большого пальца стопы артродез может привести к долгосрочному купированию боли и хорошим функциональным результатам.
- Оцениваются новые процедуры, такие как артропластика имплантата, но никто еще не уверен в их долгосрочной эффективности или безопасности.
Ищу лечение
Если у вас есть симптомы большого пальца стопы, сразу же обратитесь к врачу. Раннее лечение и ранняя диагностика дают наилучшие результаты. С течением времени Hallux Rigidus может привести к боли, ограничивающей жизнь, проблемам с диапазоном движений стопы и нарушениям походки. На раннем этапе консервативных мер, таких как модификация обуви, ограничение активности, инъекции стероидов и противовоспалительные препараты, может быть достаточно, чтобы уменьшить боль и ограничить движения в суставе. Тем не менее, если вы испытываете боль даже в состоянии покоя или если заболевание влияет на вашу походку, для облегчения боли может потребоваться хирургическое лечение.