Содержание
Приступ астмы - это внезапное ухудшение симптомов астмы, вызванное сужением дыхательных путей или бронхоспазмом в результате воспаления, отека и слизи. Это может быть пугающим переживанием, заставляющим вас задыхаться, чувствуя стеснение в груди, как будто на нее лежит огромный груз.Для любого, кто страдает астмой, план лечения астмы необходим, чтобы предотвратить ухудшение ваших симптомов и полномасштабный приступ астмы. Это также поможет вам определить, когда вам следует обратиться за неотложной помощью.
Обзор
Приступы астмы - или любое резкое изменение симптомов астмы, которое прерывает ваш обычный распорядок дня и требует дополнительных лекарств или другого вмешательства для восстановления нормального дыхания - чаще встречаются среди:
- Дети 5 лет и младше
- Взрослые от 30 лет
- Взрослые старше 65 лет
Приступ астмы может быть фатальным, хотя только треть смертей от астмы происходит в больнице. Это означает, что многие пациенты с астмой либо не распознают симптомы, указывающие на то, что они нуждаются в неотложной помощи, не обращаются за ней, либо не попадают в больницу с обострением астмы.
Это поразительное осознание, поэтому важно, чтобы каждый, страдающий астмой, понимал, что делать в случае приступа. Это может спасти вам жизнь, жизнь вашего ребенка или кого-то из окружающих. Первым делом нужно вместе с врачом составить план лечения астмы.
План лечения астмы
План лечения астмы - это ваш путеводитель по определению того, насколько хорошо контролируется ваша астма. Он определяет, какие действия необходимо предпринять при обострении астмы, и помогает распознать ранние предупреждающие признаки приступа астмы. Это также поможет вам делать повседневные дела, необходимые для предотвращения приступа.
С вашей помощью ваш врач разработает план лечения астмы. Большинство планов состоит из трех компонентов:
- Степень тяжести, определяемая по максимальной скорости выдоха.
- Список симптомов, на которые следует обратить внимание.
- Конкретные действия, которые следует предпринять в зависимости от пикового потока или симптомов.
Убедитесь, что вы понимаете план и не бойтесь задавать вопросы. Поделитесь этой информацией с воспитателями и школами, чтобы они тоже понимали план лечения астмы.
Что касается профилактики, план действий определит все ваши известные триггеры и действия, которые вам нужно сделать, чтобы их избежать. Кроме того, в плане будет указан список ваших контролирующих лекарств и порядок их приема.
По сути, ваш план действий - это инструмент, который будет отслеживать ваши симптомы, используя знакомый сигнал светофора в качестве ориентира. Когда ты в зеленой зоне, все хорошо. В желтой зоне нужно быть осторожным, а в красной зоне грозят неприятности.
Вы узнаете, в какой зоне находитесь, отслеживая пиковые потоки или симптомы. Каждая зона будет иметь определенные действия, которые вы должны предпринять, чтобы улучшить контроль над астмой. Думайте о плане действий по борьбе с астмой как о своей дорожной карте по улучшению дыхания и облегчению симптомов астмы.
Факторы риска
Ряд различных факторов риска астмы может увеличить ваши шансы на развитие приступа астмы. Если у вас диагностирована астма, вы подвержены риску приступа астмы.
Вы подвергаетесь повышенному риску серьезного приступа астмы, если вы:
- Были в прошлом серьезные приступы астмы
- Требуется госпитализация в больницу или отделение интенсивной терапии для лечения астмы в последний год
- Внезапно появляются симптомы или приступы астмы подкрадываются к вам, а вы не замечаете изменения своих симптомов.
- Требовать частого использования спасательного ингалятора
- В анамнезе злоупотребляли психоактивными веществами
- Имеют в анамнезе серьезные психические заболевания
Некоторые факторы риска можно избежать, например курение и употребление определенных продуктов, в то время как другие, например семейный анамнез, нельзя контролировать или изменять. Наконец, есть также несколько защитных факторов риска астмы, которые снижают риск астмы.
Дополнительные факторы риска астмы у взрослых и детей включают:
- Семейный анамнез астмы. Если у вас есть один из родителей, страдающих астмой, вероятность развития астмы у вас в два-шесть раз выше, чем у родителей, у которых нет астмы.
- Если вы предрасположены к аллергическим состояниям, риск астмы увеличивается. Почти у половины детей, больных экземой или атопическим дерматитом, развивается астма.
- Личная история аллергии
- Воздействие вторичного табачного дыма
- Городская жизнь, особенно при значительном загрязнении воздуха.Загрязняющие вещества, такие как диоксид серы, раздражают дыхательные пути, вызывая сужение и симптомы астмы.
- Низкий уровень витамина D
- Ожирение. Многочисленные исследования показали рост заболеваемости астмой у людей с избыточным весом и ожирением. Есть некоторые свидетельства того, что ожирение увеличивает риск развития неаллергической астмы.
- Низкий вес при рождении
- Рождение в зимние месяцы
- Воздействие на рабочем месте химикатов или других веществ, которые могут привести к профессиональной астме
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Синусит
- Использование антибиотиков на первом году жизни
- Есть много фаст-фуда
- Регулярное употребление ацетаминофена
- Воздействие озона. Озон является основным компонентом смога, который усиливает традиционные симптомы астмы, такие как хрипы, кашель и одышку.
Уменьшите свой риск
С другой стороны, следующие вещи действительно могут снизить риск развития приступа астмы:
- Грудное вскармливание (снижает риск развития астмы у вашего ребенка)
- Посещение детского сада
- Принадлежность к большой семье
- Увеличение потребления фруктов и овощей
- Доступ к ресурсам сообщества, таким как возможности экономического развития
- Употребление жирных кислот омега-3, содержащихся в рыбе
- Иметь план действий по борьбе с астмой и понимать, как его реализовать
Причины
Триггеры в помещении и на улице - одни из самых распространенных, которых следует избегать, чтобы предотвратить обострение астмы. На улице вы смотрите на обычных подозреваемых: наиболее распространены триггеры, такие как пыльца, шерсть животных и пыль. Тем не менее, мы можем проводить до 90 процентов нашей жизни в помещении, поэтому неплохо следить за следующим:
- Пылевые клещи - это небольшие комнатные насекомые, которых невозможно увидеть невооруженным глазом. Важно знать, что увеличивает контакт с пылевым клещом.
- Плесень растет в помещениях на влажных, сырых или влажных поверхностях, таких как ванные комнаты, кухни и подвалы. Если плесень является проблемой в вашем доме, контроль влажности может помочь лучше контролировать астму.
- Части тела, моча и помет тараканов и других вредителей содержат специфические белки, которые могут вызывать симптомы аллергии.
- Табачный дым в окружающей среде содержит химические вещества, вызывающие рак, такие как бензол, винилхлорид и мышьяк, которые могут раздражать легкие и вызывать симптомы астмы.
Выявление аллергенов, влияющих на вашу астму, может привести к значительным улучшениям. Либо избегайте их вообще, либо разработайте план, как справиться с триггером.
Однако имейте в виду, что астма у всех разная. Хотя это могут быть общие триггеры приступа, они могут не относиться к вам, и на самом деле вы можете быть уязвимы для других аллергенов. Вот почему так важно найти таких людей у своего врача и разработать план действий, соответствующий вашим потребностям.
Триггеры для детей
Дети могут быть подвержены более частым приступам астмы. Казалось бы, простые вещи, такие как простуда или слишком сильный бег во время игры, могут вызвать приступ астмы. Холодный воздух осени и зимы и даже слишком сильный смех или плач также могут вызвать приступ.
Симптомы
Все люди с астмой разные. У некоторых людей приступы будут частыми, в то время как у других могут быть длительные периоды между приступами. Легкий приступ может длиться всего несколько минут, в то время как тяжелый приступ астмы может длиться часами или даже днями.
Как человеку, имеющему дело с астмой, очень важно распознавать и лечить первые предупреждающие признаки приступа астмы. Надлежащее лечение на ранней стадии может предотвратить поездку в отделение неотложной помощи или госпитализацию. Кроме того, тяжелые, невылеченные симптомы астмы могут привести к смерти.
Как правило, ранние предупреждающие признаки обострения астмы и приступа астмы включают:
- Падение максимальной скорости выдоха
- Усиленный кашель / хронический кашель
- Хрипы
- Одышка
- Стеснение в груди
- Некоторые трудности с выполнением обычных повседневных дел
- Отдельные факторы, отмеченные с течением времени, которые указывают на ухудшение состояния или приступ астмы.
Скорее всего, вы окажетесь в «желтой зоне» плана лечения астмы, когда у вас появятся вышеуказанные симптомы. Основываясь на вашем плане лечения астмы, следуйте инструкциям по приему дополнительных доз быстродействующих лекарств и началу другого лечения, например курса пероральных кортикостероидов. В плане лечения астмы будут инструкции относительно того, как действовать и когда звонить врачу.
Помогите своему ребенку узнать симптомы
Если у вашего ребенка астма, важно рассказать ему о симптомах, которые могут привести к приступу. Это поможет им предупредить вас или опекуна, если они начнут чувствовать себя странно.
То, насколько вы углубитесь, будет зависеть от возраста вашего ребенка. Детей младшего возраста можно научить их триггерам астмы и тому, когда обращаться за помощью. Как правило, дети 10 лет и старше могут быть включены в разработку своего плана действий по борьбе с астмой.
Еще вы можете сделать обзор того, что произошло во время приступа астмы, когда ваш ребенок окажется в безопасности и все успокоятся. Расскажите о том, что они чувствовали, и помогите им понять, почему это произошло. Вы также можете просмотреть, какие действия все предприняли, почему они помогли, и найти способы улучшить ситуацию, если это повторится снова.
Когда вызывать врача
Симптомы приступа астмы, которые помещают вас в «красную зону» вашего плана лечения астмы, серьезны. Если вы столкнетесь с чем-либо из этого, вам следует немедленно приступить к выполнению этих инструкций. Это должно включать немедленное обращение к врачу за неотложной помощью:
- Свистящее дыхание, возникающее при вдохе и выдохе
- Кашель, который стал постоянным
- Затрудненное дыхание
- Тахипноэ или очень частое дыхание
- Ретракции, когда кожа втягивается при дыхании
- Одышка
- Трудно говорить полными предложениями
- Становясь бледным
- Становится тревожным
Самое главное, если вы испытываете любой из этих симптомов, не откладывайте. Они могут быть фатальными. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи:
- Затруднения при ходьбе или разговоре из-за сильной одышки.
- Посинение губ или ногтей - цианоз
Убедитесь, что вы держите свои номера экстренных служб и информацию о том, к кому обращаться в чрезвычайной ситуации, в легко узнаваемом месте, например, в холодильнике или на доске объявлений рядом с домашним телефоном. Также рекомендуется носить эту информацию с собой и добавлять ее в свой мобильный телефон.
Лечение
В большинстве случаев, когда симптомы обнаруживаются и начинают лечение на ранней стадии, вы заметите быстрое улучшение как пикового потока, так и симптомов. Однако вы должны быть готовы, если ваши симптомы не улучшатся.
Пиковые расходомеры
Пикфлоуметр - это ключ к определению состояния вашей астмы и предотвращению приступа астмы. Он сообщает вам, насколько хорошо вы дышите, и его использование является неотъемлемой частью эффективного плана лечения астмы.
Если показатели пиковой скорости потока снижаются, ваша астма ухудшается, и вам нужно действовать быстро, чтобы предотвратить приступ. Вам необходимо принимать лекарства в соответствии с инструкциями в вашем плане лечения астмы, чтобы симптомы не стали более серьезными и не превратились в полномасштабный приступ.
Если вам часто требуется усиление лечения астмы из-за симптомов, ухудшения пикового течения или частых приступов астмы, это признак плохого контроля. Может потребоваться корректировка вашего плана, поэтому обязательно пересмотрите это с вашим лечащим врачом.
Лекарства
Очень важно понимать назначение каждого лекарства при лечении астмы. Некоторые лекарства - например, ингалятор для экстренной помощи - предназначены для быстрого облегчения симптомов астмы и приступа астмы. Другие используются для длительного контроля астмы.
Длительный прием препаратов для контроля бета-агонистов во время острого приступа астмы может фактически привести к ее ухудшению. В вашем плане лечения астмы должны быть указаны конкретные лекарства, которые следует принимать в зависимости от пикового потока и других симптомов.
Дыхательные упражнения
Стресс может усугубить симптомы астмы, а беспокойство, которое вы испытываете во время приступа, может усугубить их, поскольку из-за него дыхательные пути сужаются еще больше. Способность сохранять спокойствие во время такого события может значительно уменьшить ощущаемые вами эффекты.
Легче сказать, чем сделать, когда тебе кажется, что ты не можешь дышать. Однако с уверенностью в плане действий при астме, подкрепленном сознанием того, что спокойствие поможет, вы можете заметить разницу.
Многие люди, страдающие астмой, обратились к упражнениям на глубокое дыхание, таким как Бутейко. Хотя это не избавит вас от необходимости в ингаляторе для экстренной помощи, это может существенно повлиять на лечение астмы. Это также может быть метод, на который вы можете положиться, если чувствуете приближение приступа и у вас нет ингалятора.
Слово от Verywell
Когда вы или ваш ребенок справляетесь с астмой, у вас не должно быть симптомов астмы и вы должны быть в состоянии выполнять большую часть своей обычной деятельности. Своевременное выявление приступа астмы и принятие соответствующих мер во время обострения симптомов астмы предотвратят осложнения и частые посещения отделения неотложной помощи.
Если вы обнаружите, что приступы астмы случаются чаще, самое время пересмотреть план действий с врачом. Проактивность, знание триггеров астмы и выбор здорового образа жизни, а также правильные лекарства могут вернуть лечение астмы в нужное русло.