Содержание
- Что такое ПТСР?
- Влияние посттравматического стрессового расстройства на сон, включая кошмары и бессонницу
- лечение
Что такое ПТСР?
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это психологическое состояние, которое начинается после травмирующего события и характеризуется повторяющимися, нежелательными повторными переживаниями этого события. Нормальные чувства, возникающие в ответ на травму, включая страх, беспомощность и т. Д. и ужас - может сохраниться и привести к нежелательным последствиям.
В общем, провоцирующая травма посттравматического стрессового расстройства будет чем-то, что почти любой, кто ее переживает, сочтет очень неприятным. Она может быть опасной для жизни, например, насильственное нападение с физическими травмами, сексуальное насилие или серьезная автомобильная авария. В других случаях событие может резко изменить жизнь по-разному, например, внезапная смерть любимого человека. Эпизоды могут быть повторяющимися событиями, например, причинением вреда во время боевых действий или домашним насилием.
В результате таких воздействий нормально иметь кратковременное беспокойство, повторяющиеся мысли о событии и бессонницу. Это может продолжаться в течение нескольких дней после первоначального события. Однако иногда чувства сохраняются. Если симптомы вызывают нарушение повседневных функций, таких как способность ходить на работу и заботиться о своей семье, а также чувство нереальности или проблемы с памятью (то, что называется диссоциацией), это можно назвать острым стрессовым расстройством. Многие раз эти симптомы уменьшатся в течение недель. Если они продолжаются, как это бывает у 10-30% людей после травматического события, возникающая в результате дисфункция и дистресс могут быть диагностированы как посттравматическое стрессовое расстройство.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства делятся на три группы: повторное переживание, избегание и гипервозбуждение. Общие симптомы включают:
- Повторное появление симптомов: воспоминания, образы, мысли, восприятия, сны, кошмары, переживания, иллюзии, галлюцинации или воспоминания.
- Симптомы избегания: избегание напоминаний о травме, включая мысли, чувства, разговоры, действия, места, людей, отстраненность, отчуждение.
- Симптомы гипервозбуждения: бессонница, раздражительность, вспышки гнева, трудности с концентрацией внимания, повышенная бдительность или повышенная реакция испуга.
Если эти симптомы длятся от 1 до 3 месяцев, это считается острым посттравматическим стрессовым расстройством. Если они длятся более 3 месяцев, они считаются хроническим посттравматическим стрессовым расстройством. По оценкам, посттравматическое стрессовое расстройство в какой-то момент жизни встречается у 7-8% людей. Оно встречается в два раза чаще у женщин, в основном в контексте домашнего насилия и сексуального посягательства. Обычно поражает тех, кто попал в боевые ситуации. Это может сосуществовать с депрессией.
Влияние посттравматического стрессового расстройства на сон, включая кошмары и бессонницу
Очевидно, что посттравматическое стрессовое расстройство влияет на сон. Некоторые исследования показывают, что 70% людей с посттравматическим стрессом жалуются на сон, чаще всего на бессонницу и кошмары.
Нарушения сна часто связаны с основными симптомами посттравматического стрессового расстройства. Возникающее гипервозбуждение может привести к чрезмерной бдительности и паранойе. Например, если вы боитесь нападения во сне, вы можете спать спокойно и осознавать каждый скрип в доме ночью. Это беспокойство может привести к стойкой бессоннице. Это также может быть связано с изолированным параличом сна.
Посттравматическое стрессовое расстройство также может вызывать воспоминания и кошмары. Эти эпизоды состоят из повторного переживания травмирующего события. Они могут быть довольно яркими и часто вспоминаются при пробуждении. Они могут приводить к движениям или даже действиям во время сна и переходу в состояние бодрствования. Это может привести к агрессивному поведению или даже к травмам. Может наблюдаться сонливость. Кроме того, могут возникать галлюцинации во время перехода ко сну или из него.
Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством употребляют алкоголь, чтобы справиться со своим стрессом. Употребление алкоголя может привести к нарушению дыхания во время сна, что чаще всего проявляется в виде апноэ во сне.
Когда сон людей с посттравматическим стрессовым расстройством оценивается в лаборатории сна, существенных отклонений не отмечается. Могут наблюдаться учащение движений, нарушение дыхания во сне или фрагментация быстрого сна, но результаты непоследовательны и необходимы дополнительные исследования. .
лечение
Существуют эффективные методы лечения симптомов посттравматического стрессового расстройства, в том числе его влияния на сон. Они могут включать лекарства, а также терапию.
В рамках этого очень важно лечить любые другие психические заболевания. Они могут включать депрессию, беспокойство, паническое расстройство, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами. Эффективные лекарства от этих проблем могут включать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин), трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы. Празозин особенно полезен для лечения кошмаров, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством. Кроме того, можно использовать такие лекарства, как оланзапин, рисперидон и кветиапин.
Помимо использования лекарств, психотерапия с психологом или психиатром является эффективным первичным или дополнительным лечением.
Слово от Verywell
Если у вас проблемы со сном, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, вам следует обсудить с врачом варианты лечения. Ясно, что это не то состояние, с которым нужно страдать в одиночку.