Содержание
Острый наружный отит, который чаще называют ухом пловца, представляет собой инфекцию наружного уха. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждый 123 американец получает ухо пловца каждый год.Хотя наружный отит может возникнуть у любого человека любого возраста, большинство случаев диагностируется у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Обычно он возникает в летние месяцы, когда люди с большей вероятностью купаются.
Вам следует избегать самолечения, поскольку другие заболевания уха могут вызывать симптомы, похожие на внешний отит, в том числе:
- Оталгия (боль в ушах)
- Оторея (дренаж уха)
- Воспаление наружного слухового прохода
Хотя симптомы этих заболеваний уха схожи с симптомами наружного отита, может потребоваться другое лечение этих состояний. Например, в зависимости от причины инфекции антибиотики могут иметь ограниченное применение.
Наружный отит можно легко решить с помощью надлежащего лечения, но если его не лечить или неправильно лечить, может развиться серьезное заболевание, называемое злокачественным наружным отитом. Хотя это обычно наблюдается только у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов с ослабленным иммунитетом. Своевременный диагноз, поставленный медицинским работником, очень важен для предотвращения развития состояния.
Помимо устранения инфекции, вызывающей наружный отит, лечение направлено на уменьшение боли в ушах и других симптомов, сопровождающих это состояние.
Другие факторы, которые необходимо учитывать перед началом лечения, включают:
- Поврежденная барабанная перепонка (барабанная перепонка)
- Ушные трубки (тимпаностомия)
- Сахарный диабет
- Ослабленная иммунная система
- Предыдущая лучевая терапия
Лечение инфекции
По состоянию на 2014 год Американская академия отоларингологии - хирургии головы и шеи опубликовала новые рекомендации, которые помогают стандартизировать лечение наружного отита.
Как упоминалось ранее, наружный отит - это инфекция наружного уха. Это называется ухом пловца, потому что часто возникает, когда загрязненная вода попадает в наружное ухо и создает подходящую среду для роста бактерий.
Основным направлением лечения наружного отита является лечение инфекции. Наружный отит может быть вызван бактериями, грибками или другими микробами. Лучше всего подойдут ушные капли с антибиотиками. В ушные капли, которые вам пропишет врач, скорее всего, будут входить антибиотики, стероиды или противовоспалительные препараты.
Важно получить раннее лечение, чтобы предотвратить распространение острого наружного отита и привести к хроническому внешнему отиту, разрыву барабанной перепонки или возникновению злокачественного наружного отита.
При закупорке слухового прохода ЛОР (врач по уходу за ухом, носом и горлом) может очистить слуховой проход. Во время этой процедуры он может удалить ушную серу или предметы из слухового прохода с помощью небольшого отсасывающего устройства и микроскопа.
В большинстве неосложненных случаев наружного отита следует лечить только ушными каплями. Пероральные антибиотики не обеспечивают такой же уровень воздействия и не достигают области инфекции. Поскольку ушные капли доставляются прямо в область инфекции, выздоровление часто происходит быстрее, чем при приеме перорального антибиотика.
Вот некоторые распространенные ушные капли, используемые для лечения наружного отита:
- Ципрофлоксацин / дексаметазон (комбинация антибиотиков и стероидов)
- Офлоксацин
- Финафлоксацин
Убедитесь, что вы используете капли, прописанные врачом. Нет никаких доказательств того, что отпускаемые без рецепта капли эффективны для лечения ушей пловцов.
Пероральные антибиотики имеют больше побочных эффектов по сравнению с антибиотиками в форме ушных капель, а также могут приводить к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий, которые может быть труднее лечить (согласно исследованию, опубликованному в 2018 году, лечение устойчивой к антибиотикам инфекции может стоить до 29000 долларов США. ).
Ваш врач может рассмотреть возможность применения пероральных антибиотиков, если инфекция начала распространяться на другие части тела, недоступные с помощью ушных капель.
Вы должны почувствовать себя лучше в течение 48-72 часов после начала использования ушных капель, прописанных вашим врачом. У вас все еще могут быть некоторые побочные эффекты, но вы можете почувствовать себя нормальным примерно через неделю использования ушных капель.
Важно продолжать использовать ушные капли столько, сколько предписано, даже если вы чувствуете себя лучше. Если симптомы все еще сохраняются или ухудшаются, вернитесь к своему врачу для повторного осмотра.
Лечение боли
Снятие боли обычно достигается с помощью анальгетиков от слабой до умеренной, таких как парацетамол или ибупрофен. В крайних случаях могут потребоваться наркотики или опиоиды (например, перкоцет или лортаб). Однако это не обычное дело.
Не следует использовать обезболивающие (обезболивающие) ушные капли, так как их нельзя использовать при активных инфекциях.
Немедикаментозные или альтернативные методы лечения, такие как горячая / холодная терапия, методы отвлечения внимания и другие «домашние средства», могут помочь некоторым людям справиться с болью или дискомфортом и могут помочь предотвратить повреждение уха пловца, но их недостаточно для лечения инфекции. Вы можете спросить своего врача об использовании этих средств с курсом антибиотиков.
Лечение воспаления
Наружный отит может вызвать покраснение и воспаление уха. Стероидные ушные капли могут помочь уменьшить и контролировать воспаление. Независимо от того, содержат ли ваши ушные капли стероид, воспаление должно исчезнуть в течение 48-72 часов после использования ушных капель с антибиотиком.
Профилактика
Предотвращение наружного отита в первую очередь превосходит любое лечение. Если вы склонны к наружному отиту, затычки для ушей помогут предотвратить попадание воды в уши во время плавания или купания. Вы также можете попробовать использовать фен на низком уровне, чтобы полностью высушить уши после того, как вы провели время в воде.