Лекарства, отпускаемые по рецепту, и риск апноэ во сне

Posted on
Автор: John Pratt
Дата создания: 16 Январь 2021
Дата обновления: 3 Июль 2024
Anonim
Сонное АПНОЭ: как обнаружить и что с ним делать?
Видео: Сонное АПНОЭ: как обнаружить и что с ним делать?

Содержание

Если вы принимаете определенные лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как бензодиазепины, опиаты или опиоиды и барбитураты, вы можете задаться вопросом, как они могут повлиять на риск апноэ во сне. Поскольку эти лекарства могут влиять как на структуру сна, мышечный тонус и дыхание, последствия могут быть важными.

Бензодиазепины

Класс лекарств, называемых бензодиазепинами, включает множество лекарств, предназначенных для снятия беспокойства. Некоторые из них действуют как миорелаксанты или используются как противосудорожные средства для лечения судорог. Поскольку эти лекарства также могут вызывать сонливость, их иногда использовали в течение короткого времени, чтобы помочь уснуть (хотя хроническое использование для этой цели не рекомендуется). Некоторые из бензодиазепиновых препаратов включают:

  • Алпразолам (Ксанакс)
  • Хлордиазепоксид
  • Клоназепам (KIonopin)
  • Клоразепат
  • Диазепам (валиум)
  • Лоразепам (ативан)
  • Квазепам
  • Мидазолам
  • Эстазолам
  • Флуразепам
  • Темазепам (Ресторил)
  • Триазолам

Бензодиазепины действуют рядом с рецептором ГАМК на поверхности клеток, что заставляет хлорид более свободно перемещаться по их каналам. Для лечения бессонницы они в значительной степени заменены более безопасными лекарствами, которые не увеличивают риск нарушения дыхания. или апноэ во сне.


Опиаты

Опиаты (иногда называемые опиоидами или наркотиками) - это класс лекарств, часто используемых для облегчения боли. Некоторые также используются для лечения диареи или кашля. Поскольку они могут вызывать сонливость как побочный эффект, они могут иметь важное влияние на дыхание во время сна. Некоторые из распространенных опиатов включают:

  • Гидрокодон
  • Оксикодон
  • Фентанил
  • Мепридин
  • Метадон
  • Морфий
  • Суфентанил
  • Кодеин
  • Пропоксифен
  • Бупренорфин
  • Пентазоцин

Эти опиаты связываются с различными опиоидными рецепторами в нервной системе и в других частях тела. Опиоиды приводят к учащению дыхательных пауз, нерегулярному дыханию и поверхностному дыханию. Они могут вызвать центральное апноэ во сне.

Барбитураты

Барбитураты - это класс лекарств, которые ранее использовались для седативного эффекта, но из-за серьезных побочных эффектов, включая риск зависимости и абстиненции, они в основном перестали использоваться в качестве снотворных. В токсичных дозах они могут вызвать кому. Некоторые из барбитуратов включают:


  • Амобарбитал
  • Фенобарбитал
  • Пентобарбитал
  • Секобарбитал
  • Тиопентал

Барбитураты действуют на переносчики натрия и калия в клетках, что может ингибировать ретикулярную активирующую систему в стволе мозга. Это может вызвать седативный эффект и даже кому, а также существенно повлиять на дыхание. Эти лекарства больше не следует использовать в качестве снотворных для лечения бессонницы.

Как эти лекарства влияют на дыхание во сне

Каждое из этих лекарств может подавить ваше дыхание и сделать верхние дыхательные пути более гибкими. Это может усугубить нарушение дыхания во сне, например апноэ во сне. Поскольку эти лекарства также подавляют ваш уровень сознания, вы не сможете должным образом защитить свои дыхательные пути. Это может привести к нарушению дыхания, удушью или удушью и даже к смерти. Эти лекарства часто становятся причиной смерти от передозировки, в том числе среди знаменитостей.

Наконец, эти лекарства могут иметь отдельные эффекты на архитектуру вашего сна, приводя к нарушению сна, даже когда вы остаетесь без сознания.


Если у вас апноэ во сне, вам следует пройти полисомнограмму (ПСГ) при использовании любого из этих лекарств для отслеживания побочных эффектов. Важно обсудить эти риски со своим врачом, чтобы определить, перевешивают ли польза от лекарства потенциальный вред в вашей ситуации.