Симптомы гипотиреоза

Содержание

• Частые симптомы
• Редкие симптомы
• У детей
• Осложнения
• Когда обращаться к врачу

Когда ваша щитовидная железа недостаточно активна (это называется гипотиреозом) и вырабатывает слишком мало гормонов, ваш метаболизм замедляется, а способность ваших органов нормально функционировать снижается. Это может привести к множеству симптомов, включая увеличение веса, усталость, депрессию, сухость кожи, мозговой туман, непереносимость холода, мышечные судороги и запоры. Без лечения заместительной гормональной терапией может развиться зоб (увеличение щитовидной железы), а также другие осложнения, такие как высокий уровень холестерина, нервные боли, анемия и бесплодие.

Также стоит отметить, что симптомы гипотиреоза часто неспецифичны, их легко упустить или приписать стрессу, старению или какой-либо другой причине. Только глядя на симптомы в совокупности, люди (и их врачи) начинают подозревать недостаточную активность щитовидной железы.

Частые симптомы

Симптомы гипотиреоза, как правило, мягкие или даже незаметные, когда болезнь развивается постепенно, и более выраженные, когда она развивается быстро. Более того, симптомы сильно различаются от человека к человеку; не существует единого симптома, который окончательно подтверждает диагноз гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза могут быть неспецифическими или относиться к другим факторам, таким как стресс и старение. Поэтому их часто легко упустить.

Например, если у людей с гипотиреозом часто наблюдается увеличение веса, многие люди с недостаточной активностью щитовидной железы имеют нормальный вес или даже худые.

Замедление метаболических процессов

Некоторые из основных симптомов и признаков, которые могут проявляться при гипотиреозе (в результате замедленного метаболизма), включают:

• Усталость и сонливость
• Замедленное движение и речь
• Непереносимость холода
• Увеличение веса
• Медленный пульс
• Вялые рефлексы
• Запор
• Одышка при тренировке
• Мышечные судороги и скованность в дополнение к слабости

Изменения кожи / волос / ногтей

Из-за снижения кровотока, задержки воды и медленных процессов (например, возобновления роста волос) при гипотиреозе наблюдаются следующие изменения кожи, волос и ногтей:

• Бледная, прохладная и толстая или «рыхлая» кожа
• Сухие, ломкие волосы и выпадение волос, особенно у внешнего края бровей.
• Ломкие, тусклые и тонкие ногти
• Снижение потоотделения
• Отек рук, лица и век (так называемый отек)

«Мозговой туман»

Еще один симптом, обычно описываемый в связи с гипотиреозом, - это «мозговой туман». Хотя это не медицинский термин сам по себе, он стал общепризнанным описанием группы когнитивных симптомов, которые часто используются как пациентами, так и врачами. . Мозговой туман может включать:

• Трудности с концентрацией внимания
• Кратковременные и долговременные проблемы с памятью
• Забывчивость
• Недостаток внимания
• Ощущение "растянутого"
• Спутанность сознания
• Затрудненное мышление

Причина, по которой мозговой туман может возникать при гипотиреозе, заключается в том, что вашему мозгу требуется достаточный уровень гормона щитовидной железы для правильного функционирования.

Заболевания щитовидной железы и мозговой туман

Психиатрические проблемы

Гипотиреоз может имитировать симптомы депрессии. Утомляемость, сонливость, замедление речи, помимо отсутствия интереса к личным отношениям и общей апатии, являются признаками депрессии и гипотиреоза.

Люди с гипотиреозом могут также испытывать необъяснимое беспокойство или раздражительность.

Сексуальные и репродуктивные проблемы

Для некоторых женщин с гипотиреозом их первым и, возможно, самым важным ключом к разгадке является наличие в анамнезе проблем с менструацией и репродуктивной функцией, в том числе пропущенных или частых менструаций, сильного кровотечения, повторяющегося выкидыша, повторяющейся неспособности зачать ребенка или неудачных попыток вспомогательного репродуктивного лечения.

Более половины мужчин с гипотиреозом испытывают снижение либидо, эректильную дисфункцию и задержку эякуляции.

Редкие симптомы

У человека с тяжелым гипотиреозом может возникнуть микседема. Это кожное заболевание включает отложение компонентов соединительной ткани (в основном гиалуроновой кислоты) в нижнем слое кожи, вызывая такие симптомы и признаки, как:

• Грубые волосы и кожа
• Отечность лица или всего лица
• Увеличение языка
• Охриплость

Микседема кома

В редких случаях опасное для жизни состояние, называемое микседематозной комой, может быть вызвано травмой, инфекцией, воздействием холода или некоторыми лекарствами. Микседема кома вызывает снижение температуры тела и артериального давления, а также потерю сознания.

У детей

Причина гипотиреоза у детей может быть врожденной (то есть унаследованной от родителей) или приобретенной (вызванной другими заболеваниями, такими как болезнь Хашимото, дефицит йода или лучевая терапия).

Врожденный гипотиреоз

Наиболее частой причиной врожденного гипотиреоза является дисгенезия щитовидной железы, при которой щитовидная железа отсутствует, деформирована или сильно недоразвита.

У большинства новорожденных с врожденным гипотиреозом признаки заболевания отсутствуют.

Новорожденные с гипотиреозом могут проявлять вялость, плохое питание, запор и хриплый крик.

Еще один характерный признак - длительная желтуха. Это когда желтоватый цвет кожи новорожденного, который наблюдается примерно у 50 процентов доношенных детей, сохраняется более двух недель.

Чего ожидать, если у вашего ребенка гипотиреоз

Приобретенный гипотиреоз

Болезнь Хашимото (также известная как тиреоидит Хашимото), безусловно, является наиболее частой причиной гипотиреоза у детей. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система нарушает работу и атакует здоровую ткань щитовидной железы.

Приобретенный гипотиреоз у девочек встречается в 4 раза чаще, чем у мальчиков.

Один из характерных признаков - отек шеи, вызванный увеличением щитовидной железы (зоб).

Другие симптомы гипотиреоза включают:

• Низкий рост или замедление роста
• Грубая, сухая кожа
• Запор
• Непереносимость холода
• Головные боли
• Усталость
• Чрезмерный сон
• Проблемы со зрением
• Легкие синяки
• Молочные выделения из сосков (так называемая галакторея)
• Раннее половое созревание (чаще наблюдается у детей с тяжелым, длительным заболеванием)
• Задержка полового созревания (часто первый очевидный признак в подростковом возрасте)
• Нарушения менструального цикла

Осложнения

В результате гипотиреоза может возникнуть ряд заболеваний, особенно если его не лечить или не контролировать.

Зоб

У некоторых людей с гипотиреозом наблюдается увеличение щитовидной железы, известное как зоб. Ваш зоб может варьироваться от небольшого увеличения, которое может не иметь других симптомов, до значительного увеличения, которое является симптоматическим.

Если у вас большой зоб, вы можете почувствовать отек или общий дискомфорт в области шеи. Шарфы или галстуки могут вызывать дискомфорт из-за увеличения шеи. В некоторых случаях ваша шея и / или горло могут быть болезненными или болезненными.

Реже глотание или даже дыхание могут стать затрудненными, если зоб блокирует дыхательное горло или пищевод.

Периферическая невропатия

Известно, что гипотиреоз вызывает состояние, известное как периферическая невропатия, которое вызывает аномальные локальные ощущения и боль, такие как:

• Онемение
• Жжение, покалывание или ощущение "иголки"
• Мышечная слабость
• Повышенная чувствительность к прикосновениям или температуре

Как лечить симптомы периферической невропатии

Хотя связь между функцией щитовидной железы и периферической невропатией до конца не изучена, считается, что гипотиреоз приводит к задержке жидкости, что приводит к опуханию тканей.

Одна из областей, на которую обычно влияет задержка жидкости, - это запястье, где нервы проходят через канал мягких тканей, известный как запястный канал. Когда в этой области оказывается давление, это может привести к синдрому запястного канала.

Симптомы синдрома запястного канала могут начинаться с жжения и покалывания в ладони и пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах.

Этот дискомфорт часто усиливается ночью, заставляя человека просыпаться утром с ощущением, будто ему нужно «выжать запястье».

Если запястный канал прогрессирует, мышцы рук могут истощиться, что приведет к слабости, особенно к снижению силы захвата.

Анемия

Дефицит гормона щитовидной железы ухудшает производство красных кровяных телец в костном мозге, губчатой ​​ткани, которая находится в центре некоторых костей. При этом развивается анемия, вызывающая такие симптомы, как:

• Усталость и слабость
• Бледность
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Слабость
• Одышка

Высокий уровень холестерина

Когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона, способность вашего организма перерабатывать холестерин снижается. Это может привести к повышению уровня общего холестерина и ЛПНП.

Холестерин ЛПНП может накапливаться в ваших артериях, в конечном итоге способствуя закупорке, что может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Помимо высокого уровня холестерина, другие сердечные осложнения, связанные с гипотиреозом, включают высокое кровяное давление и жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот).

Миопатия

Миопатия (или заболевание мышц) может быть результатом недостаточной активности щитовидной железы. Люди с миопатией, вызванной гипотиреозом, часто жалуются на мышечную боль и скованность, а также на слабость проксимальных мышц, которая может затруднять простые действия, такие как вставание со стула, подъем по лестнице или мытье волос.

Бесплодие и проблемы с беременностью

Помимо того факта, что нелеченный гипотиреоз может привести к нарушениям менструального цикла, которые могут привести к бесплодию, исследования показывают, что гипотиреоз подвергает беременную женщину более высокому риску потери беременности, отслойки плаценты, преждевременных родов и смерти новорожденного.

Когда обращаться к врачу

Если вы беспокоитесь о том, что вы или ваш любимый человек испытываете один или несколько симптомов гипотиреоза, позвоните своему врачу на прием. В дополнение к истории болезни и физическому осмотру, ваш он или она может выполнить анализ крови, называемый тестом на тиреотропный гормон (ТТГ), который может исключить или исключить проблему с щитовидной железой.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы микседемной комы, такие как сильная усталость и / или крайняя непереносимость холода.

Наконец, если вы планируете беременность или беременны и принимаете препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что уровень гормонов щитовидной железы оптимизирован для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Что вызывает недостаточную активность вашей щитовидной железы?