Содержание
- Что такое перелом плечевой кости?
- Что вызывает перелом плечевой кости?
- Каковы симптомы перелома плечевой кости?
- Как лечить перелом плечевой кости?
Что такое перелом плечевой кости?
Плечевая кость, также известная как кость плеча, представляет собой длинную кость, которая проходит от плеча и лопатки до локтя. Переломы плечевой кости классифицируются одним из двух способов: перелом проксимального отдела плечевой кости или перелом диафиза плечевой кости.
Перелом проксимального отдела плечевой кости обычно происходит вблизи плечевого сустава и может располагаться на разных уровнях с разными типами переломов: простым или оскольчатым. С другой стороны, перелом диафиза плечевой кости локализуется в средней части плеча.
Что вызывает перелом плечевой кости?
Сломанная рука - это обычная травма, обычно являющаяся следствием падения с вытянутой рукой, автомобильной аварии или другого типа аварии.
Каковы симптомы перелома плечевой кости?
Симптомы различаются в зависимости от конкретного типа перелома, но могут включать:
Боль
Отеки и синяки
Невозможность пошевелить плечом
Ощущение скрежета при движении плеча
Деформация - «Неправильно выглядит».
Иногда кровотечение (открытый перелом)
Нарушение нормального использования руки при повреждении нерва
Как лечить перелом плечевой кости?
Проксимальный перелом плечевой кости
Большинство переломов проксимального отдела плечевой кости можно лечить без хирургического вмешательства, если костные фрагменты не смещены (не смещены). Если фрагменты смещены в неправильном положении, часто выполняется операция, чтобы обеспечить более раннюю подвижность.Однако при выборе хирургической фиксации или консервативного лечения также учитываются и другие факторы.
При консервативном лечении обычно используют иммобилайзер для ремня или плеча, при этом плечо не может быть подвижным в течение первых двух недель. После этого пациенту будут еженедельно выполнять упражнения для постепенного увеличения диапазона движений плеча. Рентген плеча будет делаться еженедельно или раз в две недели (каждые две недели), чтобы подтвердить, что перелом заживает правильно.
Операция обычно предполагает фиксацию фрагментов перелома пластинами, винтами или штифтами. Тяжелые переломы после предыдущей артроскопии (дегенерация сустава) могут потребовать замены плеча. Мобилизация с помощью физиотерапии начинается сразу после операции.
Перелом диафиза плечевой кости
Перелом диафиза плечевой кости можно лечить хирургическим путем или без него, в зависимости от характера перелома и связанных травм (например, травмы нерва или открытого перелома). Временная шина, простирающаяся от плеча до предплечья и удерживающая локоть согнутым под углом 90 градусов, может использоваться для первоначального лечения перелома.
Безоперационное лечение обычно включает установку фиксатора перелома, который через три-четыре недели будет заменен цилиндрическим бандажом (бандаж Sarmiento), который подходит для плеча, оставляя локоть свободным. Врач скажет вам, как долго носить гипс или шину, и снимет ее в нужный момент. Для полного заживления сломанной руки может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Реабилитация включает постепенное увеличение активности для восстановления силы мышц, подвижности суставов и гибкости. В процессе реабилитации очень важно сотрудничество пациента. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения, укрепляющие и выполнять другие упражнения, предписанные врачом. Реабилитация будет продолжаться до тех пор, пока мышцы, связки и другие мягкие ткани не будут работать нормально.
Хирургия обычно включает внутреннюю фиксацию отломков пластинами, винтами или гвоздем. Реабилитация немного отличается от безоперационного лечения, без шин и гипсовых повязок. Пациенту обычно дают повязку для комфорта и поддержки руки. Упражнения для локтей можно начинать сразу после операции, а упражнения для плеч можно отложить на несколько недель в зависимости от характера перелома.