Содержание
Спросите 10 человек с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) об их диете, и вы получите 10 разных ответов о том, как определенные продукты влияют на их состояние. Не существует единого рекомендуемого подхода к диете и питанию при ВЗК, потому что, как и во многих случаях, связанных с этим желудочно-кишечным расстройством (которое включает болезнь Крона и язвенный колит), связанных данных не так много.Тем не менее, есть несколько рекомендаций, которые вы можете использовать, чтобы найти путь к здоровой диете, которая питает ваше тело и помогает справиться с симптомами, если у вас ВЗК.
Как диета влияет на ВЗК
Диета не является ни причиной ВЗК, ни лекарством от нее. Тем не менее, для пациентов с ВЗК жизненно важно подпитывать свой организм питательной пищей. Во время обострения особенно важно сосредоточиться на питании, чтобы лучше помочь организму справиться с воспалением.
Многие люди с ВЗК ограничивают пищу во время обострения, чтобы уменьшить такие симптомы, как боль и диарея. Но ограничительные диеты могут привести к дефициту витаминов, а также повлиять на качество вашей жизни. При ВЗК у вас уже есть воспаление в тонком и толстом кишечнике, которое может препятствовать всасыванию витаминов и минералов. Кроме того, некоторые лечебные препараты также могут препятствовать абсорбции. Это делает особенно важным возвращение к регулярной диете.
Отсутствие аппетита часто встречается у людей с ВЗК, особенно во время обострения. Это может еще больше затруднить поддержание здорового веса; Люди с ВЗК часто борются с набором веса. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием питательных веществ, более частые приемы пищи небольшими порциями и творческий подход к приемам пищи, например, пробование продуктов при разной температуре, могут помочь.
Некоторые продукты могут быть триггерами для вас (например, молоко, если у вас непереносимость лактозы), в то время как другие (например, алкоголь, жирная пища, газированные продукты и газированные напитки) обычно усугубляют проблемы с кишечником. Они могут не вызвать обострения, но могут сделать его еще более неприятным.
Поддерживайте четкую коммуникацию со своим врачом относительно того, как диета влияет на ваши симптомы. В свою очередь, прислушивайтесь к полученным советам и рекомендациям. Только половина пациентов говорят, что следовали советам врача по диете.
Жизнь с ВЗКОбщие рекомендации
Каждый человек с ВЗК будет придерживаться своей личной диеты, которая ему подходит. Хорошая идея - найти и научиться готовить несколько простых рецептов, содержащих вкусные и хорошо переносимые продукты. Это поможет вам избегать полуфабрикатов, когда вы справляетесь с усталостью или другими симптомами обострения.
Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут понять, как правильно питаться при ВЗК:
- Алкогольные напитки: Алкоголь уникально влияет на каждого человека с ВЗК; например, некоторые могут обнаружить, что пиво может вызвать газы и вздутие живота. Несмотря на личные различия, нет никаких сомнений в том, что он влияет на пищеварительную систему (особенно на печень). Обдумайте и обсудите это с помощью врача. Знайте также, что некоторые лекарства, используемые для лечения ВЗК или осложнений ВЗК, могут взаимодействовать с алкоголем.
- Газированные напитки: Дополнительная карбонизация может привести к вздутию живота и газам, которые сами по себе неприятны, но особенно во время обострения.
- Жареная еда: Жареные продукты часто содержат много жира и пустых калорий, и у некоторых людей они могут вызывать диарею.
- Продукты с высоким содержанием клетчатки: Клетчатка - важная часть сбалансированной диеты, но продукты с высоким содержанием питательных веществ, такие как орехи, кукуруза, семена и попкорн, могут нуждаться в ограничении. Это особенно актуально после абдоминальной хирургии (стомы или операции J-pouch) и для всех, у кого есть стриктура (суженная часть кишечника).
- Лактоза: Непереносимость лактозы - обычное явление. Исключение молочных продуктов поможет избежать любых симптомов, вызванных молочным сахаром.
Варианты диеты при ВЗК
Некоторые люди сообщают, что изменение диеты помогает избавиться от симптомов, но не было доказано, что диета помогает. все люди с IBD. Сами исследования диеты сложно спланировать, поскольку испытуемые могут отклоняться от рекомендаций и затуманивать результаты.
Работа с зарегистрированным диетологом предоставит наилучшие шансы на успешное составление диеты, которая помогает при симптомах и не ограничивает витамины и питательные вещества.
Вот некоторые из диет, о которых обычно говорят в связи с ВЗК:
Диета с низким содержанием клетчатки
В течение некоторого времени после операции или во время обострения можно использовать диету с низким содержанием клетчатки. Ограничение количества клетчатки может привести к уменьшению стула. Это также может помочь уменьшить вздутие живота и боль, так как через кишечник проходит меньше непереваренной пищи.
Эта диета не предназначена для долгосрочного соблюдения, и людям с ВЗК следует как можно скорее вернуться к более комплексной диете, включающей широкий выбор продуктов.
ВЗК и диета с ограничением клетчаткиДиета с низким содержанием FODMAP
FODMAP - это аббревиатура от сбраживаемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Предпосылка этой диеты - ограничить любые продукты, содержащие FODMAP.
Большинство людей инстинктивно не знают, какие продукты содержат много FODMAP или мало FODMAP, поэтому лучше попробовать эту диету, работая в тесном сотрудничестве с диетологом, который разбирается в ВЗК. Было проведено несколько небольших исследований диеты с низким содержанием FODMAP и ВЗК, которые показали хорошие результаты. Прежде чем эту диету можно будет рекомендовать более широкой группе пациентов с ВЗК, необходимы клинические испытания.
Безглютеновая диета
Эта диета исключает из рациона глютен - белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Некоторые пациенты с ВЗК говорят, что удаление глютена из их рациона облегчает их симптомы, но исследователи еще не определили, уменьшает ли это также воспаление ВЗК. Кроме того, перед переходом на безглютеновую диету рекомендуется пройти обследование на глютеновую болезнь.
Безлактозная диета
Некоторые люди с ВЗК могут обнаружить, что молочный сахар (лактоза) вызывает вздутие живота, диарею или дискомфорт. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Исключение из рациона всех молочных продуктов, содержащих лактозу, - лучший способ избежать сопутствующих симптомов.
Конкретная углеводная диета (SCD)
SCD - это диета, исключающая из рациона зерновые, лактозу и сахар.Основной недостаток этой диеты заключается в том, что большинство пациентов считают ее ограничивающей и трудной для соблюдения. Он не был широко изучен для использования у людей с ВЗК, поэтому его эффективность неизвестна. Однако это не считается вредным.
Диета, имитирующая голодание
Диета, имитирующая голодание, повторяет циклы низкокалорийной плановой диеты. Исследование Университета Южной Калифорнии показало, что эти четырехдневные циклы частично обращают вспять признаки ВЗК у мышей. Они пришли к выводу, что голодание подготовило ткань кишечника к улучшению в фазе возобновления питания. Исследователи сравнили ограничение калорий и возобновление питания со сносом и восстановлением дома. Необходимы дополнительные исследования на людях.
Жидкие диеты
Жидкие диеты обычно не рекомендуются, но их можно использовать после операции или при наличии стриктуры. Эту диету не следует соблюдать долго, поскольку она ограничивает потребление питательных веществ.
Эксклюзивное энтеральное питание (EEN)
EEN - это жидкая диета, которую обычно вводят через зонд, который спускается через нос к желудку, обычно в течение ночи. Ключевым моментом является не только то, что он помогает улучшить симптомы, но также может помочь уменьшить воспаление в кишечнике.
EEN - единственная диета, которая была достаточно изучена, и есть веские научные данные, подтверждающие ее использование при ВЗК. Однако, хотя было показано, что этот вариант помогает при болезни Крона у детей, существует меньше доказательств того, что он хорошо работает при ВЗК. взрослые люди.
Очевидно, что этот вариант не так легко реализовать, как простые изменения в питании, поэтому он, вероятно, не будет рассматриваться в качестве первого выбора, несмотря на положительные исследования.
Общие лечебные диеты при ВЗКВыявление проблемных продуктов
Чтобы выяснить, какие продукты могут вызывать симптомы диареи или вздутия живота, нужно время и тщательный контроль. Может помочь ведение подробного дневника питания, который включает симптомы и реакции на определенные продукты. Самая важная часть такого журнала - соответствовать ему и включать как можно больше информации.
Еще одна полезная методика - это диета, исключающая пищу. Чтобы использовать этот метод, важно проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником, предпочтительно с диетологом, поскольку такая диета может быть трудоемкой и запутанной.
Исключение продуктов следует проводить только на короткий срок, пока не будет выявлена потенциальная непереносимость продуктов.Если необходимо постоянно избегать продуктов или групп продуктов, диетолог может составить план, обеспечивающий адекватное потребление витаминов и минералов.
Как вести дневник питанияСлово от Verywell
Многие люди с ВЗК имеют сложные отношения с едой и не могут знать, что им есть. Метод проб и ошибок может занять много времени и разочаровать, но в настоящее время это лучший способ соблюдать диету, которая помогает избежать симптомов и при этом полезна. Ваша цель должна состоять в том, чтобы управлять своим состоянием и как можно скорее вернуться к здоровой диете. Лучший способ сделать это - обратиться за помощью к опытным специалистам в области здравоохранения и тесно сотрудничать с ними.
Рецепты блюд, подходящих для ВЗК